Werking van knievervangende: reviews. knieprothese: revalidatie

In orthopedie vaak gebruikt procedure voor vervanging van het beschadigde gewricht. Echter, in tegenstelling tot het heupgewricht , die goed zonder complicaties gaat getolereerd, knievervanging loopt moeilijk en kunnen complicaties veroorzaken zoals:

- besmettelijke processen op het terrein van de installatie implantaat;

- verplaatsing van de prothese;

- in de knieschijf ligament kan scheuren of loslaten;

- bloedstolsels in het been;

- een schending van de integriteit van het dijbeen (fractuur).

Door de aanwezigheid van dit soort complicaties mensen vertrekken dergelijke ongelijke reacties. Knievervanging in dit geval kan worden gemaakt zonder enige problemen waren.

Het is vermeldenswaard dat 10 jaar geleden waren er meer patiënten met verschillende complicaties na gewrichtsvervanging van de methode. Na verloop van tijd, alle upgrades - die direct verbetering van de kwaliteit van de prothese, evenals het proces van de operatie. Een belangrijk kenmerk in de restauratie uitvoert revalidatieperiode en een set van de benodigde oefeningen voor een spoedig herstel. Deze factoren hebben de kans op een veel problemen in de postoperatieve periode verlaagd.

Wanneer moet ik een totale gewrichtsvervanging?

Het kniegewricht - deze geïntegreerde condylaire verbindingstype, benige waarvan delen zijn bekleed met kraakbeen bestaande uit vezels van collageen en chondrocyten ontkiemen laag en het basismateriaal. Vanwege het gewrichtskraakbeen en hun een stof noodzakelijke bewegingen optreden. Synoviale membraan bedekt het volledige gewrichtsoppervlak, vanwege de bevordering geproduceerde fluïdum nodig, waardoor wrijving in het gewricht.

Vanwege verschillende ziekten beginnen degeneratieve processen van gewrichtskraakbeen, vandaar de verandering in de vorm en oriëntatie van de knie. In aanwezigheid van dergelijke ziekten in de eerste fase is nodig om medische behandeling die de toestand van het kraakbeen te verbeteren en verwijder het ontstekingsproces voeren.

In de latere stadia, wanneer de vernietiging van kraakbeen en wrijving bezit, in dit geval wordt aanbevolen chirurgie knieprothese door het aanbrengen van metalen of plastic implantaat ter vervanging van de vernietigde gewricht.

Indicaties voor implantatie

1. gewrichtsdeformatie met de leeftijd.
2. gewrichtsdeformatie, vergezeld van ontsteking.
3. Injury.
4. Artrose dysplastische.
5. De aanwezigheid van necrotisch gebied in het gewricht.

Potentiële patiënten - mensen die een:

1. Het beperken van meedogenloze van de beweging met ernstige pijn.
2. Een belangrijke verandering in de vorm van het gewricht.

Veel voorkomende oorzaken

- rasprostanenie geval van verlies van het kniegewricht van de normale werking zijn kenmerkend voor de ziekte. Het artritis na een trauma, breuken, scheuren of verstuiking en anderen.

- Bij artritis reumatoïde ontsteking optreedt en afdichting sinovilnoy membraan zo begint de actieve ontwikkeling van gewrichtsvloeistof, die leidt tot vernietiging van het gewricht.

- Het verschijnen van artrose bij ouderen, die wordt gekenmerkt door een verslechtering van gewrichten en afschrijvingen.

Wat zijn de voordelen van het implanteren van het kunstgewricht?

Werking van knieprothese wordt uitgevoerd voor verlichting of volledig verwijderen van de pijn gedurende een periode van maximaal vijftien jaar. Wordt in plaats van de vernietigde kunstgewricht implantaten, anatomisch soortgelijke.

Na de operatie het kniegewricht succesvol is, de patiënten noteerde een stijging van bereik van de beweging. Kwaliteit van leven is drastisch aan het veranderen. Zoveel mensen en laat positieve feedback. Knieprothese in de meeste gevallen gebeurt zonder complicaties, wat leidt tot een spoedig herstel en terugkeer naar de persoon bekend leven.

Complicaties in verband met de endoprothese

Knie-operatie wordt ook geassocieerd met de opkomst van een aantal risico's, evenals tijdens een andere operatie. Deze risico's omvatten bloedverlies bij mensen ouder mogelijke exacerbatie van chronische ziekten, bloedstolsels in de onderste ledematen, infectieuze processen in plaats van de invoering van het implantaat en in de wegen mochevyvedeniya. De laatste tijd wordt het steeds zeldzaam.

Eén van de worst-case scenario is de vorming van een infectie te behandelen gaat heel moeilijk en erg duur. Vaak met complicaties van deze soort kan alleen maar helpen de doorhaling in het lichaam van een vreemd lichaam, in dit geval, de endoprothese. Er is een percentage van de mensen meer geneigd om het uiterlijk van de infectie dan anderen, deze omvatten het hebben van reumatoïde artritis, patiënten met overgewicht die behoefte hebben aan drugs hormonen nemen.

openingsdata

Gevestigd prothese kan tot vijftien jaar, soms langer, maar met afschrijvingen en wanneer het implantaat wordt losgemaakt, kan heroperatie op het kniegewricht, d.w.z. vervanging of reendoprotezirovanie. Bij pijn vóór afloop van tien jaar of losmaken moet ook de bewerking uit te voeren.

Werkwijze gewrichtsvervanging

Duur van de operaties kunnen worden geïmplanteerd 2-3 uur. Voor de operatie wordt uitgevoerd verplicht infectiepreventie. Voor de operatie de patiënt spinale anesthesie.

Aanbrengen van de endoprothese moet de vernietigde gedeelte van het gewricht en patella verwijderen, een arts uitgelijnd gebogen benen as voert terugwinning ligamenten, indien nodig.

Moderne prothesen gemaakt van hoge kwaliteit en niet-corrosieve materialen die het mogelijk maken de voet te buigen tot 150 graden. Verschillende postoperatieve positieve reacties. knieprothese kunnen langere vóór lozing om de knie te buigen tot 75 graden. Echter, men kan nooit de revalidatie periode, zonder welke de behandeling is voltooid vergeten.

Een belangrijke herinnering is dat de operatie is in de meeste gevallen gebeurt onder plaatselijke verdoving, dat wil zeggen, in de wakende toestand. Echter, kunt u uw wens om de anesthesist of de chirurg die je hebt gemaakt te drukken algehele anesthesie, indien mogelijk. Je moet heel dapper en geduldig te zijn, om rustig te luisteren naar de geluiden die enadoprotezirovaniya procedures begeleiden.

postoperatieve periode

Na de operatie en het functioneren van het gebrek aan gevoeligheid van de onderste ledematen wordt beschouwd als de norm. Tijdens de ingreep verliest de patiënt een groot aantal bloedtransfusies van bloed substituten, de invoering van de nodige pijnstillers en antibiotica.

Tijdens de komende dagen onder observatie van de toestand van de vitale functies van de patiënt (hartslag, druk, ECG, verandering in het bloedbeeld).

Bij afwezigheid van normalisatie en het verslechteringtoestand wordt de patiënt overgebracht door de dag van de intensive care eenvoudig.

Revalidatie na knievervanging

Na het installeren van de periode prothese revalidatie duurt een gemiddelde van ongeveer 3 maanden, maar soms langer, afhankelijk van de conditie van de patiënt.

BSA is de dagelijkse stress en lichaamsbeweging na kniearthroplastiek om de werking ervan te herstellen.

Meestal, de revalidatie periode de patiënt doorbrengt in een gespecialiseerde kliniek (ongeveer een maand).

Stages revalidatieperiode

Na de operatie moet de patiënt blijven ongeveer twee maanden in het ziekenhuis en de arts om de definitie van de oefeningen uit te voeren. Met een toename van de snelheid van de verbetering van de gezamenlijke motorische activiteit wordt waargenomen, wat leidt tot een snelle terugkeer naar het normale leven. Het is ook mogelijk om uit de kliniek.

Na een verblijf in een revalidatiecentrum (2-3 maanden), moet de patiënt blijven uitoefenen in de vorm van zwemmen, wandelen en yoga-sessies. Het is goed te beseffen dat overmatige lichamelijke activiteit is gecontra-indiceerd.

Oefeningen voor herstel

Revalidatie na een knieprothese bevat een reeks oefeningen die helpen om de stijfheid te overwinnen, bouwen spierkracht in het gewricht, pijn verminderen.

Begin met lage tarieven en belastingen, geleidelijk aan moeilijker om de fysiotherapeut te passen. Het wordt aanbevolen om te actief sport te voorkomen, dus het was niet traumatisch voor de nieuwe joint.

Het complex van de oefeningen die nodig zijn voor de dagelijkse uitvoering (4-5 keer per dag):

1. Ankle - flexie-extensie van een geleidelijke verhoging tarief vanaf 5 tot 12 jaar en bereiken.
2. De reductie van de dijspieren voorzijde gedurende 5 seconden.
3. Het verminderen van de achterste bovenbeenspieren gedurende 5 seconden.
4. Het verhogen van de benen gestrekt conditie.
5. Reductie bilspieren gedurende 5 seconden.
6. Extensie-buiging van de onderste ledematen in het kniegewricht.
7. Dij apart genomen.
8. Rechttrekken van de been lift tot een niveau van 45 graden en plaats te houden muf 5 seconden.
9. Klapperen voet in de uitgelijnde toestand tot een niveau van 45 graden en behoud van deze toestand tot 5 seconden.
10. Het gebruik van "Dikul" -apparaat.

Contra-indicaties voor de procedure protheses

Absolute contra-indicaties:

• Onafhankelijke beweging is niet mogelijk.
• Hart-en vaatziekten en CCC.
• Trombose met ontsteking.
• Pathologische aandoeningen van ademhalingsfunctie, chronische respiratoire insufficiëntie type.
• Infectieuze processen.
• Sepsis.
• Allergy.
• Neuromusculaire pathologie.
• Mental Disorders.

soorten implantaten

Huidige prothesen dragen een beschermende functie en kan worden onderverdeeld als volgt:

• totaal;
• direct prothese gewrichtsoppervlak;
• bipolaire;
• enkelpolige.

De prothese wordt gefixeerd op verschillende manieren:

• cement;
• hybride;
• zonder cement.

Om de prothese diende voor een lange tijd, gebruikt bij de productie van kwalitatief hoogwaardige anti-corrosie te implanteren en slijtage, en vooral, biocompatibele materialen:

• keramiek;
• polyethyleen;
• metaallegeringen;
• botcement.

Veel te beslissen voor een operatie, is het noodzakelijk om de verschillende beoordelingen te analyseren. knieprothese gehouden door een arts, rekening houdend met de individuele kenmerken van de fysiologie van de patiënt.

prijsbeleid

Knieprothese in Moskou, Israël, Turkije, Litouwen, Duitsland, uitgevoerd door gekwalificeerde specialisten die hun bedrijf weten uitgevoerd.

Er zijn nogal wat clinics gespecialiseerd rechtstreeks op de werking van gewrichtsvervanging of delen daarvan, inclusief presterende knieprothese gewricht. De kosten van implantaten overeen met de kwaliteit van het materiaal waaruit het is samengesteld, en het bedrijf dat het produceert. Beoordelingen van buitenlandse klinieken, terwijl vaak een orde van grootte beter (vooral met betrekking tot de periode van revalidatie). Echter, in Rusland de ingreep wordt uitgevoerd op een hoog niveau.

Door de jarenlange ervaring en hooggekwalificeerde arts zal de meest geschikte biocompatibele prothese en zal zonder complicaties knieprothese te kiezen. De prijs van de procedure afhankelijk van de complexiteit van de operatie en de kosten van de prothese.