Ketoacidose - wat is dat? Ketoacidose: symptomen, tekens en behandeling van ziekten bij volwassenen en kinderen

Vandaag beschouwen we een veel voorkomende complicatie van diabetes als ketoacidose. Wat is het? Wat zijn de oorzaken en de richtlijnen voor de behandeling? Hoe de ziekte te voorkomen? We bespreken deze vragen in dit artikel.

Overzicht

De belangrijkste oorzaak van deze ziekte is een tekort aan insuline, wat resulteert in verhoogde glucosespiegels en urine intensief gevormd in het bloed. Wat leidt tot uitdroging, verlies van zouten, vet splitsen. In het proces van afbraak van vet afkomstig ketonen - speciale stoffen die de zuurgraad van het bloed kunnen verhogen. Ketoacidose - een ziekte die een acute cursus heeft en ontwikkelt zich zeer snel. In sommige gevallen is deze pathologie is het eerste teken van diabetes type 1.

redenen

Ontwikkelen van de ziekte kan leiden tot:

• dosis misrekening insuline of overslaan injectie.

• Besmettelijke intoxicatie.

• Ernstige schendingen in de gebruikelijke dieet.

• Late diagnose.

• Veranderingen in de behoefte aan insuline, die kan worden veroorzaakt door de productie van groeihormoon, chirurgie, een verandering in het normale ritme van het leven, stress.

• Gebrek aan zelfbeheersing in het eten.

Ketoacidose: symptomen

Ketonlichamen worden geproduceerd in grote hoeveelheden, een nadelige invloed op het lichaam, en uiteindelijk vergiftigingsverschijnselen vertonen. Als de ontwikkeling van ketoacidose zijn ziektesymptomen uitgedrukt als:

• misselijkheid;

• braken;

• vaak geassocieerd buikpijn, soms zeer uitgesproken;

• gewichtsverlies;

• het uiterlijk van een diepe, luidruchtige, snelle ademhaling;

• hoofdpijn, duizeligheid;

• slaperigheid, lethargie.

Ook bij deze kwaal weergegeven zwakke ledematen krampen, geur aceton adem, de huid wordt overdreven droog is volledig of gedeeltelijk verlies van oriëntatie in de ruimte.

DKA is een objectieve aanwijzing voor de aanwezigheid van aceton in de urine, die gemakkelijk wordt bepaald met behulp van speciale teststroken.

Detectie van één of meer symptomen vereisen advies van een specialist.

diagnostiek

Om ketoacidose diagnosticeren, is het noodzakelijk om wat onderzoek te doen. Deze omvatten:

1. Algemene inspectie.

2. Analyse van de medische voorgeschiedenis en de klachten van de patiënt.

3. Laboratory studies, waaronder:

• analyse van de hoeveelheid glucose in het bloed;

• algemene analyse van bloed en urine;

• bepalen van de aanwezigheid van ketonlichamen in het bloed;

• urineonderzoek aceton en ketonen;

• bepalen van de aanwezigheid in bloed van de ionen (kalium, natrium), creatinine, ureum, chloride, lactaat, bicarbonaat;

• analyse van bloed zuur-base-verhouding en de gassamenstelling.

Ketoacidose: Behandeling van ziekten

Deze ziekte vereist onmiddellijke medische interventie. In dergelijke ziekte ketoacidose behandeling bestaat voornamelijk in het herstel van de kalium- en waterbalans in de patiënt. Het is ook uiterst belangrijk om de hoeveelheid suiker (tot een normaal niveau) en de zuurgraad van het bloed te verlagen.

ketoacidose behandeling voor diabetes omvat de volgende maatregelen:

1. Intraveneus toegediende snelwerkende insuline (een hormoon dat helpt om de hoeveelheid glucose in het bloed te verlagen) en elk uur de monitor van de bloedglucose.

2. Natriumchlorideoplossing (bij verschillende concentraties) vulvloeistof tekort.

3. Voor de preventie van hypoglycemie (een aandoening waarbij bloedglucose dan 3,3 mmol / l) glucose-oplossing toegediend.

4. Ten behoeve van correctie van elektrolytenafwijkingen toegediende oplossingen bevattende kaliumzout.

5. Stel de pH.

6. Om te voorkomen dat infectieuze complicaties toe te passen antibiotica.

7. Om trombose (bloedstolsels in de bloedvaten) te voorkomen is voorgeschreven anticoagulantia.

aanvullende maatregelen

Bovendien, wanneer een dergelijke ziekte ketoacidose (dat is het hierboven beschreven) weigert het koolhydraat bevattend voedsel accepteren, behalve koolhydraten. De voorkeur wordt aanbevolen om glucose-zoete producten te geven - druivensap, honing. Dit geldt vooral wanneer de invloed van intensieve insulinoterpaii bloedglucose snel daalt en er is een risico op hypoglykemie.

Wanneer de therapie juist wordt uitgevoerd, de snelheid van afname in bloedglucosespiegel was 4-4 mmol / l / h. Na 3 uur na de behandeling werd gestart, het gehalte van ketonen in de urine tijdelijk toenemen. Ongeveer 6 uur later verdwijnen ze helemaal.

Adequate behandeling van ketoacidose wordt bepaald door de normale inhoud van glucose in het bloed, evenals het gebrek aan binding van ketonen in de urine.

Er zijn gevallen waarin de ziekte zich ontwikkelt op de achtergrond van een andere ziekte, en het veranderen van alleen de insuline-regeling te normaliseren van de gezondheidstoestand van de patiënt is onmogelijk, omdat extra drugs, die actie is gericht op de behandeling van opportunistische ziekten. Bijvoorbeeld als ketoatsidoticheskaya is opgetreden tegen de achtergrond van longontsteking of een zere keel, de arts noodzakelijk antibiotica voorschrijven.

Diabetische ketoacidose kan ernstige gevolgen hebben, zoals ernstige schendingen in de werkzaamheden van de interne organen, de ontwikkeling van het veroorzaken diabetisch coma, verlies van bewustzijn, en het ontbreken van passende behandeling - de dood (komt voor bij ongeveer 5-15% van de gevallen).

Als het probleem van het kind

pathologische aandoening van het gevaar bijzonder groot is tijdens de kindertijd. In gevaar zijn:

• kinderen die ziek zijn;

• kinderen wier ouders geen auto-immuunziekten;

• , Bottle-baby's vanaf de geboorte;

• kinderen in gezinnen die al een kind gediagnosticeerd met type 1 diabetes;

• pasgeborenen van wie de moeder leed ernstige infectieziekten tijdens de zwangerschap.

Ketoacidose bij kinderen ontwikkelt zich meestal in de zaak, als de tijd niet werd gedetecteerd diabetes type 1. Vervolgens wordt de incidentie van dit fenomeen is afhankelijk van hoe het best te behandelen.

Traditioneel ketoacidose bij kinderen wordt gezien als een symptoom van type 1 diabetes, maar in sommige gevallen deze aandoening kan ontwikkelen wanneer ziekte type 2.

Diabetische ketoacidose bij kinderen manifesteren dezelfde symptomen als volwassenen. De behandeling is ook vergelijkbaar. Ouders moeten voortdurend op hun kind, en dan zullen ze de mogelijkheid biedt passende maatregelen diabetisch coma te nemen en te voorkomen.

De dosering van waterige zoutoplossing van insuline en andere geneesmiddelen bepaald door een arts en is afhankelijk van het lichaamsgewicht van de patiënt.

preventieve maatregelen

Zo ketoacidose. Wat is het en wat zijn de principes van de behandeling - we hebben gevonden. Maar het moet ook bekend zijn met de methoden van preventie zijn.

1. Als ketonlichamen zijn gevonden in de urine, is het noodzakelijk zo spoedig mogelijk maatregelen te treffen voor hun verwijdering uit het lichaam.

2. Controle van de hoeveelheid suiker in het bloed en urine.

3. Strikt houden aan zijn eigen schema insuline, en een afwijking moet niet alleen het niveau van glucose in het bloed, maar ook de aanwezigheid in de urine ketonlichamen worden geregeld.

4. Met uiterste voorzichtigheid alcohol moeten worden genomen (alcohol kan de hoeveelheid suiker in het bloed te verlagen, en hij week in ketonen - het kan een zeer gevaarlijke combinatie van ketoacidose en hypoglykemie veroorzaken) en laat me weten wanneer ketonen in de urine tijdens en na het drinken.

5. Afmelden voor overmatige lichaamsbeweging en onder controle te houden de schijn van ketonen in de urine tijdens en na lichamelijke activiteit.

6. Indien mogelijk, te elimineren stressvolle situaties. Na het lijden van ernstige stress is noodzakelijk om de hoeveelheid glucose in het bloed te reguleren en ketonen in de urine.

7. Infectieziekten (angina pectoris, influenza, acute infecties van de luchtwegen, infecties van het urogenitale systeem, enz.), Beroerte, myocardinfarct, chirurgie, verschillende trauma's, stress, zwangerschap noodzakelijkerwijs worden urine uitgevoerd op de aanwezigheid van ketonen.

conclusie

Na het lezen van dit artikel vindt u meer informatie over deze pathologische aandoening te leren als ketoacidose: wat het is, symptomen, oorzaken, behandeling en preventie. Als plotseling de hoeveelheid bloedsuiker stijgen of urine ketonen verschijnen, raak niet in paniek. In dit geval moet u de oorzaak van de aandoening en de juiste behandeling op tijd te identificeren. Maak het kan alleen maar ervaren specialist. Self-medicatie is gevaarlijk voor de gezondheid. Zorg goed voor jezelf!