Tumor Necrosis Factor: voorbereidingen

Tumornecrosefactor (TNF) - een groep cytokines specifiek eiwit - hormoonachtige stoffen die door het immuunsysteem. Het veroorzaakt veel interesse in de geneeskunde als gevolg van de eigenschappen - het vermogen om celdood (necrose) intratumorale weefsel te induceren. Dit is een echte doorbraak in de geneeskunde, zodat u producten van toepassing met TNF voor de behandeling van kanker.

Geschiedenis van de ontdekking

Aan het begin van de twintigste eeuw in de medische praktijk is gedetecteerde patroon: bij sommige patiënten was er een daling en / of verdwijning van tumorvorming na de overdracht van een infectie. Toen begon Amerikaanse geleerde William Coley opzettelijk toegediend in combinatie met geneesmiddelen tegen kanker die infectueuze huis (bacteriën en hun toxinen). De werkwijze is niet doeltreffend gebleken, evenals een sterk toxisch effect op de patiënt. Maar het was het begin van een aantal onderzoek dat leidt tot de ontdekking van een eiwit, genaamd tumor necrose factor. In totaal stof die een snelle dood van kankercellen geïmplanteerd onder de huid van experimentele muizen. Even later werd geïsoleerd pure TNF, waardoor om het te gebruiken voor onderzoeksdoeleinden.

Deze ontdekking heeft bijgedragen aan een doorbraak in de behandeling van kanker. Eerder gebruik van de eiwitten die cytokinen in staat zijn om met succes de behandeling van kanker zijn slechts een paar van Onderwijs - melanoma huidkanker, nierkanker. Echter aanzienlijke vooruitgang op dit gebied van de studie van eigenschappen bezeten door tumornecrosefactor toegestaan. Bereidingen op basis daarvan zijn opgenomen in de chemotherapie procedure.

werkingsmechanisme

tumornecrosefactor werkt op een specifieke cel - doelwit. Er zijn verschillende werkingsmechanismen:

• Door middel van speciale TNF-receptoren lanceert de multi-stage-mechanisme - geprogrammeerde celdood (apoptose). Deze actie wordt een cytotoxische. Tegelijkertijd met inachtneming van een volledige verdwijning van tumoren, of de omvang ervan te verminderen.
• Door middel van de schending of beëindiging van de celcyclus. cel kanker wordt niet in staat om te verdelen en tumorgroei wordt gestopt. Deze actie wordt een cytostaticum. Typisch zwellen waarbij ofwel stopt met toenemende of afnemende grootte.
• Door het blokkeren van het vormingsproces van neovascularisatie tumorweefsel en beschadiging reeds bestaande capillairen. De tumor is geen voedsel, necrotische, af en verdwijnt.

Er zijn situaties waarin de kankercellen ongevoelig zijn voor geïnjecteerde drug als gevolg van mutaties. Dan is de bovenstaande mechanismen zich niet voordoen.

Het gebruik in de geneeskunde

Tumornecrosefactor wordt gebruikt in de zogenaamde cytokine therapie - behandeling van specifieke eiwitten die worden gegenereerd door de bloedcellen belast immuniteit. Procedure is mogelijk op elk stadium van de tumor proces en niet gecontra-indiceerd voor mensen met comorbiditeit - hart-, nier-, lever-. De toxiciteit toegepaste aangedane recombinatie tumornecrosefactor verminderen.

Behandeling met cytokines - nieuwe en geleidelijk ontwikkelende gebied van de oncologie. Het gebruik van TNF wordt beschouwd als de meest effectieve. Omdat deze stof is zeer giftig, wordt gebruikt door de zogenaamde regionale perfusie. De methode bestaat uit het feit dat de geïnfecteerde tumor orgaan of lichaamsdeel met behulp van speciale apparatuur gered uit de algemene circulatie. Daarna kunstmatig activeren bloedsomloop geïnjecteerd met TNF.

gevaarlijke gevolgen

In de klinische praktijk, tumornecrosefactor betracht. Een aantal studies aangetoond dat TNF - een belangrijke component in de ontwikkeling van sepsis, toxische shock. De aanwezigheid van dit eiwit zorgt pathogeniciteit van bacteriële en virale infecties, hetgeen vooral gevaarlijk in de aanwezigheid van HIV in een patiënt. Bewezen dat TNF is betrokken bij het ontstaan van auto-immuunziekten (bijvoorbeeld reumatoïde artritis) waarin het immuunsysteem onrechte ontvangt de weefsels en cellen van het organisme van vreemde voorwerpen en beschadigingen hen.

Om het minimaliseren van de hoge toxische effect de volgende maatregelen in acht nemen:

• alleen lokaal op de plaats van tumorvorming;
• combineren met andere drugs;
• Zij met minder toxische mutant TNF proteïnen;
• toegediend neutraliserende antilichamen.

Deze omstandigheden dwingen beperkt gebruik van tumornecrosefactor. Behandeling die ze moeten goed worden georganiseerd.

diagnostische indicator

Een bloedonderzoek heeft TNF niet op te sporen in een gezond lichaam. Maar het niveau stijgt dramatisch in infectieziekten, waar het bloed komt ziekteverwekker toxines. Dan kan het aanwezig zijn in urine. Tumornecrosefactor in de synoviale vloeistof van reumatoïde artritis zegt.

Ook verhoging van deze indicator spreekt allergische reacties, kanker ziekten en is een teken van afstoting van getransplanteerde donororganen. Er zijn aanwijzingen dat de toename van deze indicator kan erop wijzen dat niet-overdraagbare ziekten zoals hartfalen, astma.

In diverse immunodeficiëntie (met inbegrip van AIDS) en ernstige virale ziekten voorkomen en verwondingen en brandwonden, omstandigheden gecreëerd die de tumornecrosefactor te verminderen. Een geneesmiddel dat een immunosuppressieve werking heeft, geeft een soortgelijk effect.

bereidingen

op basis van TNF geneesmiddelen genaamd gerichte - het vermogen om te handelen met het oog op specifieke moleculen van kankercellen, die de dood van de laatste. Het effect op andere organen minimaal, waarbij toxiciteit, die een tumornecrosefactor heeft verminderd. gebaseerde geneesmiddelen worden gebruikt als TNF alleen (monotherapie) en te combineren met andere middelen.

Vandaag de dag zijn er verschillende producten op basis van TNF, te weten:

• NGR-TNF - vreemde product, het actieve bestanddeel een derivaat van de TNF. Het kan de bloedvaten van de tumor beschadigen ontnemen van zijn kracht.
• "Alnorin" - Russische ontwikkeling. Het is zeer effectief in combinatie met interferonen.

"Refnot" - new drug Russische die tumornecrosefactor en thymosine-alfa 1. De toxiciteit is zeer laag, maar de efficiëntie ten minste de natuurlijke TNF en zelfs overschrijdt door een immunostimulatoire werking. De drug werd opgericht in 1990. Het heeft met succes alle noodzakelijke klinische studies en pas in 2009 werd opgenomen, die een officiële toestemming om hun kanker te behandelen gaf.

Self-beheer van alle geneesmiddelen op basis van de tumor necrose factor absoluut verboden. De behandeling van kanker - zeer georganiseerd proces dat uitsluitend onder toezicht van een specialist.