"Heparine" (injecties): applicatie, gebruiker, beoordelingen, dosis. Het gebruik van injecties "Heparine" tijdens de zwangerschap

Drug "Heparine" is in staat om te vertragen het vermogen van het bloed te stollen. Medicinale afgevende middel in glazen ampullen en flesjes van 5 ml. Ze zijn injecteerbare oplossing, waarbij de werkzame stof 5000 IU.

farmacologische eigenschappen

Drug "Heparine" (injecties) is een antistollingsmiddel. Het kan het proces van fibrinevorming remmen, verminderen snelheidsfactoren van bloedstolling, en in grote concentraties - de activiteit van trombine te beperken. Zelfs kleine doses van het geneesmiddel is genoeg om fibrinolytische activiteit van het bloed te verhogen.

met "Heparine" injecties om de viscositeit van het hoofdlichaam van de biologische vloeistof te verminderen. Gebruik van (een dosis voor injectie selecteert de arts individueel) gebaseerd op het feit dat dit betekent is geaccumuleerd op het endotheel van bloedcellen en verhoogt hun negatieve lading. Als gevolg van deze eigenschap vermindert adhesie en aggregatie van bloedplaatjes, leukocyten en erytrocyten.

Daarnaast heeft de "Heparine" voorkomt de ontwikkeling van atherosclerose, heeft een anti-allergische en mild vaatverwijdend effect. Dit is te wijten aan het feit dat het verbindt een aantal elementen van het complementsysteem en vermindert de activiteit. Ook het geneesmiddel voorkomt de vorming van immunoglobulinen, lymfocyt co bindt histamine en serotonine.

indicaties

Als algemene regel geldt, als je problemen met de bloedstolling voorschrijven injecties "Heparine" drug. Injecties of intraveneuze infusie wordt aanbevolen in deze gevallen:

1) diepe veneuze trombose, coronaire hartziekte, longembolie;

2) myocardiaal infarct;

3) Instabiele angina;

4) De eerste fase van DIC;

5) boezemfibrilleren, wat gepaard gaat met tromboembolie.

Ook in ziekenhuizen voor operaties met extracorporale circulatie technieken kunnen middelen toewijzen "Heparine". Injecties intraveneus of subcutaan, doet indien nodig bloedtransfusie, hemodialyse coagulatie van de biologische vloeistof te voorkomen.

De middelen voor de behandeling en preventie van aandoeningen van microcirculatie en microthrombogenesis bijvoorbeeld trombose renale aderen, lupus nefritis, glomerulonefritis, bacteriële endocarditis, mitrale hartziekte, gemolitikouremicheskom syndroom.

effect van de drug

Als u voorgeschreven injecties "heparine" in de maag, weet je: ze zullen moeten heel vaak doen. Effect van het geneesmiddel snel plaatsvindt, maar is kort. Dus, als intraveneus toegediend betekent klonteren vertraagt bijna onmiddellijk naar beneden, het effect duurt ongeveer 4-5 uur. Bij intramusculaire toediening, het effect na 15-30 minuten en duurt 6 uur, en wanneer onderhuids geïnjecteerd wordt waargenomen na 40-60 minuten en duurt 8 uur. Therapeutische werking ter voorkoming van de vorming van bloedstolsels, duurt veel langer.

Preparaat "Heparine" verhoogt de renale bloedstroom, verhoogt vaatweerstand in de hersenen, heeft hypolipidemische werking. Optelorgaan vermindert de activiteit van pulmonair surfactant remt overmatige synthese van aldosteron uit de adrenale cortex, versterkt actieve invloed PTH bindt adrenaline.

Gebruiksvriendelijke functies

Vaak mensen die lijden aan hart-en vaatziekten, voorschrijven "Heparine" (foto's). De prijs van deze drug lijkt hoog voor sommigen. Verpakking van 5 ampullen van 5 ml met een activiteit van 5000 IU per 1 ml kost 500-600 roebel. Maar om haar aanvraag is afgewezen onmogelijk. Immers, bij patiënten met ischemie betekent "Heparine" vermindert het risico van myocardinfarct, coronaire trombose en plotselinge dood. Bovendien kan het gebruik van de drug de kans op terugkerende hartaanvallen en een aanzienlijke vermindering van het percentage van de sterfgevallen in deze patiënten.

Bij veneuze trombose en longembolie voorschrijven hoge dosis "Heparine" voorbereiding. Injecties (instructie maakt het mogelijk om te gaan met hoe goed ze zetten) worden gemaakt in een bepaalde periode. Maar het is waar, in sommige gevallen, te verkrijgen onmiddellijke werking gewenst is intraveneuze toediening dienen.

Schrijven voor een middel "Heparine" voor de preventie van trombo-embolische gebeurtenissen, zoals na operatie. In dit geval is het voorgeschreven in kleine doses.

Gebruiksmethoden

Selecteer de gewenste dosering en wijze van gebruik van het geneesmiddel mag alleen arts, afhankelijk van de conditie van de patiënt en de redenen waarom hij dit medicijn nodig heeft. Agens kan intraveneus worden toegediend als een continu infuus of regelmatige injecties. Ook, in sommige gevallen, subcutane of kan worden benoemd door intramusculaire injectie.

Om trombose te voorkomen geneesmiddel kan subcutaan worden toegediend met 1 ml (5000 IE) tweemaal daags. Over de noodzaak van deze interpretatie wordt aan de drug "Heparine" handleiding bijgevoegd. Injecties worden meestal in de buik, in de anterolaterale wand. Om dit te doen, neem een fijne naald en injecteer het diep in de huidplooi. Het wordt gevormd wanneer geperst tussen duim en wijsvinger van de maagstreek van de navel. De injectie moet worden afgewisseld. In uitzonderlijke gevallen kan de injecties worden gedaan in het bovenste gedeelte van de dij of de bovenarm.

doseringsselectiering

Voor therapeutische doeleinden op het gebied van klinische behandeling in ziekenhuizen worden vaak voorgeschreven intraveneuze infusie. Voor volwassen patiënten is de dosering van 1000 IU / uur. Maar voordat u drip voor een maximaal effect kan het de bolus in te voeren in een ader in het bedrag van 5.000 IE. De keuze van de juiste dosis wordt toegediend in een arts afhankelijk van de situatie en het gewicht van de patiënt.

Als het onmogelijk is om een intraveneus infuus voeren, kunnen de middelen subcutaan worden toegediend: 2 ml van het geneesmiddel (overeenkomend met 10.000 IE) 4 maal per dag. De maximale dosering wordt meestal gebruikt preparaat 10 dagen.

De vereiste hoeveelheid van het geneesmiddel wordt gekozen na de evaluatie testresultaten. Bijzondere aandacht wordt besteed aan de APTT (geactiveerde partiële tromboplastinetijd).

Wanneer de donor bloedtransfusies, worden in het algemeen 7,5-10000. IE betekent "Heparine".

Therapie in bijzondere gevallen

In acuut myocardiaal infarct direct toegediend 10-15000. IU intraveneus, dan is het gebruik van dergelijke berekening, ontving de patiënt ongeveer 40 000 IU in de eerste dagen, maar de exacte dosering wordt gekozen afhankelijk van het gewicht van de patiënt. Dit is noodzakelijk opdat bloedstolsels in 2,5-3 keer langzamer. Vanaf de tweede dag dat de dosis wordt verlaagd. Het is belangrijk dat de stollingstijd is 1,5-2 keer hoger dan de norm. De behandeling met deze drug blijft tot 8 dagen. Om een dagelijkse dosis verlaagd met 5-10 duizend. IU annuleren, maar de intervallen tussen de injecties niet toenemen. Na de afschaffing van pas in de anticoagulantia van de indirecte actie. Het kan dergelijke middelen als "Fenilin", "neodikumarina" en anderen.

Acute arteriële of veneuze obstructie vereist ook een speciale aanpak. Voor de intraveneuze heparine in een dosis van 400-450 IU per kg lichaamsgewicht van de patiënt voorgeschreven voor 3-5 dagen behandeling. Dat wil zeggen dat een patiënt van gemiddelde lichaamsbouw en hoogte zou een dag krijgen ongeveer 30-40 duizend. IU "Heparine" drug. ga dan naar de fractionele de invoering, maar de dosering verhoogd tot ongeveer 600 IU / kg, met een enkele injectie in het lichaam moet 100 IE / kg krijgen. De behandeling kan duren tot 16 dagen. In slechts een paar dagen voor zijn drug terugtrekking bedrag wordt geleidelijk verminderd. De behandeling wordt voortgezet met behulp van indirecte anticoagulantia.

waarschuwingen

Ondanks het feit dat sommige praten over de mogelijkheid van intramusculaire injectie van het geneesmiddel, is dit niet aanbevolen als gevolg van het feit dat op de plaats van injectie hematoom vaak gevormd. Om het geneesmiddel verdunningen 0,9% NaCl-oplossing.

Het is ook belangrijk om te weten dat tijdens de behandeling van de "Heparine" betekent dat het niet nodig om een intramusculaire injectie en biopsie organen te maken. Bij het gebruik van het, moet u de stand van de bloedstolling controleren. In de eerste week van de behandeling, bloed gecontroleerd om de twee dagen, te rekenen vanaf de tweede week het kan om de 3 dagen worden gedaan.

Hoewel de middelen en niet in de moedermelk, lactatie doordringt bij de behandeling, is het wenselijk te beëindigen. Het bleek dat het geneesmiddel leidt in sommige gevallen tot de wervelkolom en osteoporose beschadigen. De problemen beginnen na 2-4 weken van de behandeling.

Los daarvan is het vermeldenswaard dat de drug oplossing geel kan draaien, maar het heeft geen effect op de farmacologische eigenschappen of tolerantie betekent "Heparine". Injecties, waarvan de prijs aanzienlijk kan de begroting van invloed zijn op aanwijzing van de curator in hoge doses, kan zelfs worden gedaan op hun eigen thuis.

Contra

Net als alle andere middelen, kunt u het geneesmiddel "Heparine" niet gebruiken als u overgevoelig bent. Het is niet voorgeschreven voor het bloeden. Uitzonderingen bloedingen die optreden bij myocardiale long (uitgedrukt in de vorm bloedspuwing) of de nieren (vergezeld hematurie).

Contra-indicaties zijn onder andere:

- hemorragische diathese en andere aandoeningen waarbij een verminderde bloedstolling;

- verhoogde vasculaire permeabiliteit, zoals de ziekte Verlgofa;

- bacteriële endocarditis ;

- bloedingen in de geschiedenis;

- hypoplastic en aplastische anemie, chronische en acute leukemie;

- ernstige lever- en nierfunctie;

- veneus gangreen;

- de ontwikkeling van acute hart aneurysma.

voorzorgsmaatregelen

Naast directe contra-indicaties, is er een lijst van situaties waarin het noodzakelijk om alle mogelijke risico's te evalueren, is bij het nemen van "Heparine" drug. Injecties en intraveneuze doen slechts in uitzonderlijke gevallen en onder toezicht van specialisten in tumoren en ulceratieve lesies van het maagdarmkanaal, hoge bloeddruk, postpartum en postoperatieve periode, behalve voor angioplastie.

Een paar woorden over de behandeling van de toekomstige moeders. Ondanks het feit dat de behandeling van vrouwen in de familie weg voor ons, dat is ongewenst (het kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties), zal injecties "heparine" in de maag voorgeschreven in sommige gevallen, tijdens de zwangerschap. De waarschijnlijkheid van het optreden van bijwerkingen variërend van 10 tot 21%. Terwijl voor een normale zwangerschap het risico op complicaties is kleiner dan 3,6%.

Opgemerkt dient te worden dat de gevolgen van een mogelijke trombo-embolie bij aanstaande moeders zijn gevaarlijker voor het leven dan het ontvangen van middelen "Heparine". Injecties tijdens de zwangerschap alleen doen onder medisch toezicht en alleen als er absolute bewijs. Maar de drug kan bloeden, trombocytopenie en osteoporose veroorzaken. Het betekent dat de placenta dringt niet door.

Mogelijke analogen en patiënt testimonials

Vaak degenen die worden benoemd drug "Heparine" (injecties in de maag), lijkt de prijs te hoog. Maar wanneer het wordt gebruikt als een preventieve maatregel, kan 1 pakket voldoende voor een paar dagen. Dus, de verpakking waarin de flessen 5, kan genoeg zijn voor een paar weken. Een preparaat hoge dosis wordt meestal gebruikt niet meer dan 10-14 dagen.

Toch zijn veel mensen willen leren van andere patiënten, het is de moeite waard het kopen van de geneeskunde, zijn ze op zoek naar "Heparine" voorbereiding van de beoordelingen. Analogen van de drug zij ook geïnteresseerd zijn. Dus, als er problemen zijn met de bloedstolling, de tool is zeer effectief en stelt u in staat om het gewenste therapeutische effect zeer snel te bereiken. Dit wordt bevestigd door zowel artsen en hun patiënten.

Maar in plaats daarvan kan het ook anticoagulantia "Troparin", "Heparine Sandoz", "Heparine Sodium Brown", "Heparine-Verein" en andere analogen benoemen. De dosering van deze geneesmiddelen moet alleen kiezen voor een arts op basis van de resultaten van de analyses van de patiënt, de toestand van zijn gezondheid en de indicaties waarvoor het geneesmiddel wordt voorgeschreven.

In sommige gevallen, artsen raden laag gewicht heparines, zoals "Fraksiparin", "Fragmine", "Tsibor", "Eniksum", "Fraksiparin forte." Hun effect, zoals blijkt uit de reacties van de patiënten, nagenoeg gelijk aan dat van het geneesmiddel voor ons.