Wat zijn decubitus? De behandeling van decubitus en de preventie daarvan

Langdurige behandeling, die de naleving van bedrust, op de huid van de patiënt moet kunnen worden gevormd doorligwonden. doorligwonden behandeling - dit is een zeer belangrijke gebeurtenis, die volgens de regels worden uitgevoerd. Onaangename defect optreedt als gevolg van de verslechtering van de bloedcirculatie in de organen en weefsels, gedwongen om een vaste manier van leven te houden. Artsen raden een scala aan activiteiten, waaronder in het lichaam van de patiënt geen zweren bed te hebben. De behandeling van decubitus en hun behandeling - een zeer tijdrovend en ingewikkeld proces. Het is veel gemakkelijker om te voorkomen dan om ze te bestrijden.

Wat zijn decubitus?

Bij de mens, lange tijd liggen in dezelfde positie, de bloedsomloop wordt niet op volle capaciteit. Onder invloed van de zwaartekracht kleine capillairen gedrukt. Dit voorkomt dat de bloedstroom in bepaalde gebieden. Daardoor eindstandige zuurstof en voeding weefsel. Last, niet de noodzakelijke voedingsstoffen krijgen, beginnen te sterven. Het is in deze gebieden gevormd doorligwonden. De behandeling van decubitus, die begon zelfs voordat ze zich voordoen, als een preventieve maatregel, in staat om de situatie te veranderen. In de meeste gevallen, zoals activiteiten om de patiënt tegen onaangename en pijnlijke formaties te beschermen.

Hoe gaat het met decubitus?

Huidnecrose gebeurt in verschillende fasen. Type doorligwonden afhankelijk van het stadium van de zwaartekracht:

1. De eerste (initiële) graad van de huid gebieden die lang worden geperst in staat, zwellen en rood. Visueel, het lijkt op een eenvoudige ergernis, soms met blauw. Pijn kan worden gevoeld in deze delen van het lichaam. Wanneer dergelijke symptomen onmiddellijk moet beginnen decubituspreventie. kamfer geest verstikt de behandeling site zal uitstekende resultaten te bieden.
2. De tweede fase wordt gekenmerkt door de vorming van het geïrriteerde gebied van ondiepe wonden roze en gezwollen randen. Het ziet eruit als een maagzweer. Soms doorligwonden in de tweede fase is vergelijkbaar met het uiteenspatten van de zeepbel.
3. In de derde stap dieper gewikkeld. Binnen het kan worden gezien gele necrotische weefsel.
4. De vierde fase wordt gekenmerkt door een nog grotere verdieping van zweren. Het begint te beïnvloeden en interne weefsels. De wond gap zichtbare pezen, spieren, botten soms.

Plaats van het optreden van decubitus is afhankelijk van de positie van de patiënt. Als de patiënt ligt op zijn rug, de zweren gevormd in de bladen, heiligbeen en hakken. Op de heupen, schouders en knieën decubitus optreden bij die mensen die aan uw kant. Patiënten die worden verplaatst in een rolstoel, kan zweren op de billen, heiligbeen en de rug van de handen.

Deze gebieden moeten zich ervan bewust en zorgvuldig te inspecteren hen. Vergeet niet dat deze mensen aanbevolen dagelijkse behandeling van decubitus en de preventie daarvan.

oorzaken van

Doorliggen voorkomen in gebieden die niet het spierweefsel tussen de botten en de huid hebben. Zweren komen bij mensen die het vermogen om te bewegen hebben verloren. Zo kan bijvoorbeeld de voorwaarde strikte naleving van bedrust na een operatie of fixatie van het menselijk lichaam als gevolg van de verwondingen zijn. Soms is de oorzaak van decubitus kan zijn:

• slechte spalken bandage en gips;
• verkeerd afgestemd protheses en braces;
• te strak bandages, plooien in het bed, strakke kleding.

Op hetzelfde moment, kunnen sommige bedlegerige patiënten dergelijke ziekten snel genoeg te ontwikkelen. Deze mensen, zelfs met een zorgvuldige zorg, kan worden gevormd op het lichaam zweren. Dergelijke patiënten vereisen Bole attent en frequente behandeling van decubitus. Bij patiënten met diabetes, bijvoorbeeld, verstoorde de bloedtoevoer. Als een patiënt in een stationaire toestand heeft bezocht gedurende een lange tijd waarin het gecomprimeerde weefsel de kans op decubitus soms toeneemt. Daarnaast is een bijdrage leveren aan de vorming van pathologie volgende factoren:

• Roken.
• Obesitas.
• Verkeerde voeding.
• Uitdroging.
• Diabetes mellitus.
• hart- en vaatziekten.
• Toegenomen zweten.
• Traumatische therapeutische of stoornissen in de hersenen of het ruggenmerg.
• Allergische reacties op cosmetische producten voor huidverzorging.

preventieve maatregelen

Bedlegerige patiënten hebben speciale zorg nodig. Het is zeer belangrijk dat de behandeling van decubitus en de preventie daarvan correct werden uitgevoerd. Vanaf dat moment, zodra de patiënt aan bed gekluisterd. Dergelijke activiteiten omvatten:

1. Dagelijks visuele inspectie van de huid van de patiënt. In dit geval is het noodzakelijk om te controleren zorgvuldig de toestand van de dermis op de plaatsen waar de botten uitsteken.
2. Verwerking doorligwonden bij kritisch zieke kamfer alcohol (10% oplossing) of ammoniak (0,5%). Dergelijke procedures aanbevolen in de "gevaarlijke" gebieden en als de roodheid is er nog steeds. Tijdens het evenement worden gemakkelijk gemaakt massagebewegingen doekje gedrenkt in alcoholoplossing. Deze massage helpt de doorbloeding en stimuleert het weefsel.
3. Periodieke variatie van de houding van de patiënt. De patiënt kan worden veranderd met behulp van speciale middelen (bijvoorbeeld rollen of opblaasbare cirkel). Bijzondere aandacht is nodig om de positie van de billen en hielen om de deksels te beschermen tegen de kreukels te transformeren. Een goede manier om te voorkomen is een speciale orthopedische matras.
4. Zorg ervoor dat u alleen natuurlijke stoffen te gebruiken voor beddengoed en de patiënt kleding. Vermijd de huid te beschadigen elementen (ritsen, knopen, haken).
5. Het handhaven van een aangename temperatuur en vochtigheid in de ruimte waar de patiënt zich bevindt.
6. De inhoud van de patiënt schoon. huid van de patiënt moet vochtig zijn. Je kunt niet middelen die irritatie van de behuizing kan uitlokken gebruiken.
7. Stimulatie van de motorische functies van de patiënt. Blijkt en bewegende delen van het lichaam massage te helpen bij het voorkomen van decubitus.
8. De juiste en evenwichtige voeding. Het bestaat uit voedingsmiddelen met een laag gehalte aan calorieën, maar rijk aan mineralen en vitaminen. Het is noodzakelijk om het water te wisselen bewaken. De patiënt moet de vloeistof niet meer dan anderhalve liter per dag consumeren.

Dit is de belangrijkste gebeurtenis waarvan het voorkomen van decubitus.

huid behandeling in de verschijning van doorligwonden

Remedies, zelfs de meest effectieve, zal niet in staat om te profiteren als de grond waarop een defect in de ingedrukte stand blijft. Elimineer de pathologie is onmogelijk, als de zone niet begint om het bloed te doen, het voeden van de weefsels noodzakelijke stoffen.

Dus zorg omvat 3 belangrijke voorwaarden:

• herstel van de circulatie in de getroffen gedeelte;
• zorgen voor de afstoting van necrotisch weefsel;
• corrigerende maatregelen die gericht zijn op het helen van wonden.

Laten we eens kijken in meer detail hoe doorligwonden verwerking plaatsvindt. Techniek, hieronder, zal het evenement correct en efficiënt uit te voeren.

Procedures voor het herstellen van de bloedstroom naar het aangetaste gebied

In het geval van een doorligwonden moet eerst elimineren huidcontact met het bed in plaatsen irritatie. Hiertoe onder het lichaam zet een rubberen ring of kussen, zodat de wond was constant in de lucht. Een goede preventieve maatregel tegen doorligwonden is massage. Doe het in de ochtend en avond. huid van de patiënt moet schoon en droog zijn. speciale crèmes en oliën kunnen worden gebruikt bij het uitvoeren van massage. Gebieden waar de wonden werden gevormd, niet gemasseerd! Een dergelijke behandeling van decubitus bij patiënten kan alleen in de eerste trap.

De procedure voor het uitvoeren van de procedure:

1. Plaats de patiënt op zijn buik. Voeren been strelen van de hielen naar de billen.
2. Ga nu aan de handen. Strelen van de handen om de nek.
3. Massage lendenen en romp wordt uitgevoerd in neerwaartse richting, en - in de zijkant.
4. Strelen de gehele rug.

Deze procedure wordt uitgevoerd gedurende 5 minuten uitgevoerd. Beweging moet licht zijn op het eerste, dan intenser. Vervolgens doet een wrijven, kneden en trilling van dezelfde lichaamsdelen. Elke receptie duurt 5 minuten. Gehouden op het einde van een massage van het hoofd, vooral de nek, die meer is blootgesteld aan het risico van doorligwonden. Vervolgens wordt de patiënt wordt gelegd op zijn rug en hebben dezelfde massage de voorzijde van het lichaam. Grondig masseren de gebieden die zijn meer op de voorgrond (knieën, ribben, bekken).

Procedures voor de afwijzing van dood weefsel

Sommige patiënten hebben zeer snel ontwikkelen van doorligwonden. Verwerking doorligwonden, oppervlakte indien er gewonden begint het getroffen gebied van dode cellen en pus los. Om dit te doen, gebruik van speciale drugs. In ernstige gevallen wordt een operatie aan te bevelen.

Geproduceerd behandeling van decubitus:

1. Kamfer geest. Deze tool wordt alleen gebruikt in de beginfase. Absoluut niet-ontvankelijk zijn toepassing op open wonden.
2. Waterstofperoxide (3% oplossing).
3. "Chloorhexidine". Betekent meer neutraal voor de huid.

Indien nodig om dode cellen en pus te verwijderen, worden speciale middelen toegepast voor het reinigen van wonden "Izuksol" en "TM-Proteoks".

Activiteiten die de genezing van de wond oppervlak

Na zweer gewist, moet u de behandeling te starten. Uitstekende genezing van doorligwonden bijdragen alginaten en verbanden met hydrocolloïd :

• "Comfy plus."
• "Multifrem".
• "Gidrokoll".
• "Gidrosorb".
• "Duoderm".

De voornoemde middelen zijn vrij duur. Daarom kunnen niet alle mensen ze kopen, om doorligwonden te behandelen. Decubitus behandeling kan met speciale zalven en crèmes die bevorderen worden uitgevoerd wondgenezing, terwijl het niet hebben van zo'n hoge prijs. Onder dergelijke drugs is geïsoleerd:

• "Sintomitsina".
• "Dexpanthenol".
• "Aktovegin".
• "Levomikol".
• "Vulnostimulin".
• "Solkoseril".
• "Levosin".
• St. John's Wort olie.
• Duindoorn olie.

Voor de preventie van besmetting door de behandeling van maagzweren moet strikt houden aan de regels van antisepsis. Na het aanbrengen van middelen voor wondgenezing moet een steriel verband toepassen. Als je niet kan bandage de wond behandeld, kunt u de deksel op zijn plaats ontsmetting nederlaag speciale pleister te vergrendelen. Maar het moet toestaan dat de huid ademen. Opgemerkt dient te worden dat het verband en pleisters hoeven niet te gordijnen trekken om verdere schade te voorkomen. Ligatie wordt uitgevoerd zoals nodig is. Voorafgaand aan elke behandeling noodzakelijk behandeld decubitus ontsmettingsmiddelen. Soms, als geïndiceerd voorgeschreven patiënten antibiotica.

Wanneer chirurgische behandeling?

Helaas, zelfs een kwalitatieve en effectieve behandeling van doorligwonden in kritieke toestand niet altijd tot de genezing van de wond oppervlakken. In dat geval, als conservatieve behandeling faalt, een operatie nodig is. Meestal wordt het gebruikt voor decubitus graad 3-4.

De volgende procedure wordt uitgevoerd voorafgaand aan de operatie:

• reiniging doorligwonden (dode huidgebieden te verwijderen);
• antibiotica;
• reinigen van het lichaam van toxinen;
• reconstitueren water, eiwitten en elektrolytbalans.

Er zijn verschillende chirurgische technieken voor de behandeling van decubitus, die afhankelijk zijn van het stadium van ontwikkeling van de zweer, laesie grootte en de aanwezigheid van infectie:

1. Gratis dermepenthesis. Maak doorligwonden 2 en stap 3. De wond geneest in 2-3 weken.
2. Excisie en kunststof omringende weefsels. Bij 4 stadia van doorligwonden. De zweer geneest binnen 2 weken bij de meeste patiënten.
3. Excision en huidtransplantatie, plastic met of zonder spier. Chirurgie wordt aangegeven in stap 4 doorligwonden en hoge oppervlaktekwaliteit necrotisch weefsel. Geneest de wond voor 2-4 weken in 2/3 patiënten.

Soms kan alleen een chirurgische ingreep de patiënt helpen zich te ontdoen van doorligwonden en complicaties zoals nierfalen, leverziekte, sepsis, en de dood te voorkomen. Na de operatie, de getroffen gebieden van de huid te genezen snel genoeg. Chirurgische ingreep kan een aanzienlijke verlichting van de toestand van ernstig zieke mensen.

Zalf voor doorligwonden

Het bereik voor de behandeling van deze ziekten is vrij groot. Om de behandeling van decubitus in de woning effectief op hun eigen uitgevoerd, zou moeten zijn om de juiste medicatie te kiezen. Zalf voor de behandeling van de ziekte, moet:

• herstelt de bloedstroom;
• weefselregeneratie te stimuleren;
• bezitten antibacteriële activiteit;
• elimineren pijn.

Maar vergeet niet over de technologie evenement. Voor het aanbrengen van de zalf moet desinfecteren en behandelen van het getroffen gebied met een antiseptische. Om dit te doen, gebruiken drugs, "Chloorhexidinedigluconaat", "Colloïdaal zilver", "Furatsilinom".

Zalven voor de behandeling van doorligwonden wordt gekozen afhankelijk van de graad van ontwikkeling van maagzweren en de besmetting. Voor de eerste stap die nodig zijn om de bloedsomloop en antimicrobiële effecten te verbeteren. In dit stadium van toepassing:

• Zinc zalf.
• "Dermazin".
• "Argosulfan".
• "Tsindol".

Bij injectie in de wondbacteriën vereist het gebruik van antibiotica. Voor dergelijke gevallen, in de eerste stap preparaten gebruikt:

• "Argosulfan".
• "Iruksol".
• "Levomekol".
• "Levosin".

In de tweede stap, zalven voor het verwijderen van dode cellen. In dit geval moeten zij anti-inflammatoire en drogend effect hebben:

• "Betadine".
• "Metiluratsil".
• "Iruksol".
• "Thiotriazoline".

In de derde stap getoond zalven die heling stimuleert

• "Algofin".
• "Solkoseril".
• "Bepanten".
• "Levosin".
• "Thiotriazoline".
• "Iruksol".

Doorligwonden vierde graad moet in het ziekenhuis worden behandeld als een hoog risico op complicaties. Uiteraard moeten alle zalven en middelen alleen worden gebruikt na overleg met uw arts. Expert, op basis van analyses, wijst een comfortabele en effectieve therapie. Zelf in dit geval strikt gecontra-indiceerd. Het is zeer hoog risico op overlijden door onjuiste behandeling.