Wat is een betere anesthesie voor een keizersnede: types, indicaties, contra-indicaties, beoordelingen

Keizersnede - chirurgie, waarbij een pasgeborene wordt verwijderd door een snede in de buikwand en baarmoeder. Dankzij deze procedure elk jaar worden geboren duizenden kinderen, dus de vraag hoe deze operatie wordt uitgevoerd, wekt veel aanstaande ouders. In dit geval, een van de belangrijkste dingen waarover je moet denken voor de geboorte, is een vorm van anesthesie.

Dus wat is een betere anesthesie voor een keizersnede? Uit het artikel, kunt u basisinformatie over de meest gebruikte vormen van anesthesie tijdens de operatie, alsmede hun belangrijkste voordelen en nadelen te vinden.

Hoe is de operatie?

Voordat we erachter te komen wat de beste anesthesie bij een keizersnede, moet u een paar woorden over de aard van de operatie zeggen.

Tijdens keizersnede pasgeboren baby lijkt niet te licht op een natuurlijke wijze (door het geboortekanaal), en wordt verwijderd door middel van een kleine incisie dat maakt de chirurg om de baarmoederwand. In de moderne ziekenhuizen incisie gemaakt in de onderbuik, het maken van een litteken na een operatie is bijna onmerkbaar. Een dergelijke methode van de bevalling is heel gebruikelijk en op grote schaal gebruikt in de praktijk in sommige Europese landen, zoals Duitsland, deze manier komt tot 40% van de kinderen.

Er zijn twee soorten van de operatie: routine en hulpdiensten. De eerste is dat als er een risico tijdens de natuurlijke bevalling complicaties die het leven en de gezondheid van de moeder en baby bedreigen. Door indicaties voor deze operatie zijn te smal moeder bekken, de dreiging van hypoxie, bevalling, vroeg begonnen, meerlingzwangerschap, en ga zo maar door. D. Uiteraard routine operatie is de voorkeursuitvoeringsvorm, want er is tijd voor te bereiden op de komende operatie barende vrouw.

Noodbedrijf wordt uitgevoerd in het geval als er geen gevaarlijke complicaties tijdens de natuurlijke bevalling waren. In dit geval wordt een spoedoperatie in de meeste gevallen uitgevoerd met behulp van algemene anesthesie, een van de belangrijkste voordelen daarvan is de snelle aanvang van verdovende effect: dit is erg belangrijk, want soms tijdens belemmerd arbeid rekening gaat op een minuut.

Natuurlijk, een dergelijke operatie is ondenkbaar zonder het gebruik van anesthesie, anders kan de patiënt niet een pijnlijke schok overleven.

Welke soorten van anesthesie gebruikt bij een keizersnede?

Er zijn twee basistypen van anesthesie die kunnen worden gebruikt in het proces van keizersnede: een regionaal en algemene anesthesie. De eerste volledig ontkent de gevoeligheid van alleen de onderste helft van het lichaam, terwijl de algemene bewustzijn van de patiënt volledig los, en te ontspannen haar spieren. De keuze van de juiste en meest geschikte methode van anesthesie kan alleen worden gedaan met een arts, rekening houdend met de eigenaardigheden van de zwangerschap, de gezondheid van moeders, en vele andere factoren.

Soorten anesthesie bij een keizersnede:

• algemene verdoving;
• spinale;
• epidurale.

De belangrijkste voordelen en nadelen van elk worden hieronder beschreven.

Wanneer de keuze ten gunste van algehele anesthesie kan worden gedaan?

De essentie van algehele anesthesie is dat door complexe preparaten die worden ingebracht in de veneuze bloedstroom of gebruik een buis ingebracht in de luchtweg van de patiënt volledig los bewustzijn, en houdt om pijn te voelen. Het is belangrijk op te merken dat onder narcose is er ontspanning van de spieren, waardoor u te maken voor verloskundige-chirurg gunstige arbeidsomstandigheden.

Dit type van pijnbestrijding voor vrouwen die moeten keizersnede, selecteert relatief zeldzaam. De behoefte aan algemene anesthesie kan optreden in de volgende gevallen:

• contra-indicatie voor andere bestaande methoden voor analgesie;
• de aanwezigheid van de moeders obesitas;
• foetale hypoxie gediagnosticeerd;
• weigering om vrouwen uit andere vormen van anesthesie;
• verkeerde positie van de baarmoeder, verzakking van de navelstreng en andere hulpdiensten verloskundige situatie.

Tegenwoordig algemene anesthesie bij een keizersnede van toepassing is in het geval dat er behoefte is om het uit te voeren op noodsituaties indicaties en chirurgische ingreep nodig is om met spoed te beginnen om het leven van moeders en kinderen te redden. Het wordt veroorzaakt door het feit dat de algemene verdoving heeft een aantal belangrijke nadelen.

De nadelen van algehele anesthesie

Wat is een betere anesthesie voor een keizersnede? Alvorens deze vraag te beantwoorden, laten we praten over de tekortkomingen. Artsen proberen om deze vorm van anesthesie bij een keizersnede te voorkomen, omdat de anesthesie veel meer complicaties dan andere pijnbestrijding methoden kan geven. Een van de meest voorkomende is om te voorzien in:

• baring hypoxie die wordt veroorzaakt door het feit dat tijdens anesthesie verminderde longcapaciteit en toegenomen vraag naar zuurstof;
• hoog risico op aspiratie, dat wil zeggen inademen van maaginhoud the way, als een anesthesist aan deze voorwaarde niet tijdig wordt diagnosticeren, kunnen de gevolgen rampzalig zijn;
• veel zwangere vrouwen in de druk stijgt tijdens de algemene anesthesie.

De verdoving kan leiden tot een schending van de respiratoire activiteit van de pasgeborene, evenals hebben een drukkend effect zijn zenuwstelsel in verband met de penetratie van de placenta pijnstillers. Laatste bijzonder gevaarlijk zijn in het geval van algemene verdoving wordt gebruikt in vroeggeboorte. Echter, niet veel te bang voor te zijn: de moderne medicijnen kan het risico van negatieve gevolgen van overstromingen voor het kind tot een minimum beperkt, om krijgt dezelfde pasgeboren speciale geneeskunde, het verlichten van de gevolgen van de algemene anesthesie.

Dus, wat is het beter om te kiezen voor anesthesie bij een keizersnede is aan u en uw arts, maar vergeet niet dat algemene verdoving - niet de beste manier om de anesthesie operaties en toevlucht nemen tot dit mag slechts in het geval dat andere opties voor welke reden dan ook, niet doen Het blijft. Bijvoorbeeld in het geval dat een barende vrouw heeft een onstabiele geest of lijden aan een psychiatrische ziekte, de operatie kan alleen worden uitgevoerd onder algemene verdoving, zoals een hoog risico dat een vrouw niet in staat om kalm te blijven tijdens de operatie en zal de acties van de chirurg te stoppen.

Veel vaker toegepast in de praktijk epidurale en spinale anesthesie, dat wil zeggen, regionaal analgesie technieken - deze soorten zijn veel veiliger om de barende vrouw in een staat van helder bewustzijn mogelijk te maken. Dit is belangrijk, niet alleen omdat het mogelijk is om direct over de handen van de pasgeborene te nemen. Tijdens keizersnede verloskundige en anesthesist kan voortdurend contact met de patiënt te behouden, waardoor het makkelijker om mogelijke complicaties te identificeren.

De werkwijze van epidurale anesthesie

, Moet duidelijk maken wat onder Voordat het beantwoorden van de vraag, wat is het beter om de anesthesie te doen voor een keizersnede epidurale anesthesie. Dit is een procedure waarbij een anestheticum wordt ingespoten in de epidurale ruimte van de wervelkolom in de lendenstreek. Na verdoving door deze werkwijze een barende vrouw ten tijde van de operatie in het bewustzijn, maar geen pijn.

Lokale anesthesie bij een keizersnede kan een vrouw om actief deel te nemen in het proces van de bevalling: om te communiceren met de medische staf of in de zaal aanwezig haar man, onmiddellijk de handen van een pasgeboren en bevestig deze aan de borst. In dit geval heeft een barende vrouw pijn niet voelen, op een gegeven moment een beetje ongemak tijdens de operatie.

Er is echter één heel belangrijk ding. Veel vrouwen zijn psychologisch moeilijk om te beslissen om te verblijven in de operatiekamer, ze zijn bang dat tijdens een keizersnede, zullen ze wakker zijn en niet het gevoel dat de helft van zijn lichaam. Vaak moeders aandringen op de algemene anesthesie. Hun angsten aan te raden om te bespreken met uw arts en de anesthesist, die in detail zal praten over hoe anesthesieprocedure gaan.

Voordelen epidurale anesthesie

Onder de belangrijkste voordelen van epidurale anesthesie zijn de volgende:

• Stabiele werking van het cardiovasculaire systeem, het ontbreken van drukstoten.
• Het is het redden van de mogelijkheid om de beweging uit te voeren.
• Uitgesloten letsel aan de bovenste luchtwegen en er is geen risico op aspiratie.
• De lange duur van het verdovende effect. Eventueel anesthesie kan tegelijk uit, wat erg belangrijk is in het geval dat na keizersnede noodzakelijk om verdere bewerkingen, bijvoorbeeld, produceren een afbinden van de eileiders.
• De vrouw snel gaat uit van de narcose wordt postoperatieve herstelperiode verminderd: slechts 24 uur na de operatie, kunnen veel patiënten zelfstandig opstaan en bewegen.
• Kind kan nemen in haar armen en te maken aan de borst onmiddellijk na de operatie.
• Het is mogelijk om pijn te verminderen na de bevalling, gaande in de epidurale ruimte pijnstillers.

Nadelen van epidurale anesthesie

Ondanks al deze voordelen, kunnen de effecten van epidurale anesthesie bij keizersnede teleurstellend. Dit zeker nodig hebt om elke toekomstige moederschap te weten:

• Als de verdoving wordt geïnjecteerd is niet voldoende geschoold, met een hoog risico op het krijgen van het geneesmiddel in de bloedbaan. Tegelijkertijd ontwikkelen stuiptrekkingen, sterk verlaagde bloeddruk en geremd bewustzijn. Het resultaat kan het overlijden van moeders of onomkeerbare schade aan het zenuwstelsel.
• Ongeveer 17% van de anesthesie niet wat zenuwen, als gevolg van wat de barende vrouw op het moment van keizersnede is het ervaren van ongemak te blokkeren. Daarom, voordat deze wordt gestart, controleert de gevoeligheid met speciale neurologische tests, zoals een speldenprik. Als de verdoving werkte niet goed, het vereist herhaalde toediening van het geneesmiddel.
• Indien het medicament door verkeerd katheter werd onder arachnoidea ruggenmerg, kunnen spinale blok, hetgeen vaak het gevolg van falen van de luchtwegen optreden. Om dit te voorkomen, ging eerst een kleine dosis van het geneesmiddel: het chirurgisch team moet slechts twee minuten wachten om te bepalen of de procedure correct is uitgevoerd.

Helaas, epidurale anesthesie voor een keizersnede is vrij ingewikkeld, en het succes hangt vaak af van de ervaring en professionele vaardigheden. Tactiele detectie van de epidurale ruimte is vrij onduidelijk, terwijl bij spinale anesthesie betrouwbare marker wordt via het oppervlak van de cerebrospinale vloeistof. Het is daarom belangrijk om een arts die ervoor zorgt dat je vertrouwt kiezen en zorgvuldig bestuderen van de beoordelingen van het werk van het ziekenhuis waar uw baby geboren zal worden.

spinale anesthesie

Aanvankelijk epidurale het leek een echte redding, omdat het stelt u in staat om niet alleen het proces van het hebben van een kind dat geboren is volledig pijnloos te maken, maar gaf ook de vrouwen een kans niet om helderheid van denken en perceptie te verliezen op het moment van de geboorte van de langverwachte baby. Echter, als gevolg van een groot aantal contra-indicaties en de kans op een aantal van de hierboven genoemde negatieve gevolgen, epidurals geeft geleidelijk de palm van de wervelkolom. Velen beweren dat dit de beste anesthesie bij een keizersnede.

Spinale anesthesie is het beheer van het anestheticum in de lumbale weer gescheiden. Het geneesmiddel komt in de subarachnoïde ruimte van het ruggenmerg. In dit geval is het effect van beide types van anesthesie is vergelijkbaar: enige tijd na de injectie van een barende vrouw ophoudt de onderste helft van zijn lichaam te voelen en de arts kan vervolgens de benodigde chirurgische procedures.

Pro spinale anesthesie

Wat is de beste anesthesie bij een keizersnede? Antwoord op deze vraag is heel moeilijk, omdat allemaal individueel. Maar we kunnen de belangrijkste voordelen van spinale anesthesie te identificeren:

• Geen toxische effect. vrijwel niet waargenomen, en er is geen risico voor het kind in geval van toevallig contact van het verdovingsmiddel in de bloedstroom uit de reactie van het hart en het zenuwstelsel.
• Na de operatie, het lichaam snel hersteld.
• Quality analgesie: een vrouw in arbeid tijdens de operatie geen pijn.
• Spinale anesthesie ontspant verder de spieren, die het werk van een arts vergemakkelijkt.
• Door bediening kan beginnen binnen enkele minuten na toediening, zodat interferentie minder tijd kost.
• Spinale anesthesie is een stuk makkelijker dan epidurale. Naast toediening anesthesist wordt een veel dunnere naald, zodat het risico van ruggenmerg- of foutieve verdoven geminimaliseerd.
• Veel artsen erkennen de spinale anesthesie was de meest perfecte belichaming van anesthesie keizersnede.

Spinale anesthesie voor een keizersnede: contra-indicaties, en grote gebreken

Helaas, spinale anesthesie heeft een aantal nadelen:

• Het medicijn werkt binnen twee uur, dus dit soort verdoving niet zal werken, moet u geen extra manipulatie uit te voeren, en indien ten tijde van de operatie complicaties voordoen, dan kunt u extra verdoving nodig.
• Spinale anesthesie is niet mogelijk in aanwezigheid van de patiënt van bepaalde ruggenmergletsels.
• bloeddruk kan dalen als gevolg van de snelle aanvang van de anesthesie.
• Als de instrumenten om de drug te injecteren, werden niet grondig gedesinfecteerd, kan er een verscheidenheid aan infectieuze complicaties zoals meningitis zijn.
• Na de operatie, veel vrouwen in arbeid zijn waargenomen ernstige hoofdpijn die kan duren voor meerdere dagen of zelfs weken.
• Door onjuiste katheter kan het zenuwcentrum beschadigen, genaamd "staart". Dit kan de reden dat de innervatie van het sacrum en lumbale wervelkolom wordt verbroken worden.
• Spinale anesthesie niet mogelijk bij sommige vormen van wervelvervorming.
• Spinale anesthesie is niet mogelijk met voortijdige loslating van de placenta en andere obstetrische aandoeningen.

Hoewel niet de bovengenoemde nadelen, spinale anesthesie wordt beschouwd als een van de beste en veiligste technieken van anesthesie bij keizersnede.

Anesthesie bij een keizersnede: beoordelingen

Wat is een betere anesthesie voor een keizersnede? Beoordelingen over wat sensaties vrouwen ervaren tijdens een bepaald type van anesthesie, zal ons helpen het antwoord te vinden op deze vraag.

Jonge moeders hebben opgemerkt dat de output proces van een algehele narcose is onaangenaam genoeg: er is een gevoel van duizeligheid, misselijkheid, hoofdpijn en spierpijn. Bovendien is het niet mogelijk direct na de geboorte aan de hand van het kind te nemen. Er is een ander negatief gevolg van algehele anesthesie: vaak na uw kind depressie van de respiratoire activiteit.

Wat is een betere anesthesie voor een keizersnede? Beoordelingen van epidurale anesthesie voor het grootste deel positief. Nieuwe moeders zeggen dat na de procedure, is er geen ongemak, en het kind kan direct worden toegepast op de borst. Zoals blijkt uit de feedback, komen vaak ongemak bij het beheer en de eerste uren na keizersnede wanneer het verdovingsmiddel wordt uit het lichaam verwijderd, de onderste karkashelft krachtig schudden. Echter, slechts een dag na de operatie is het mogelijk om op zijn benen te staan, om te bewegen onafhankelijk van elkaar en zorg voor een pasgeborene.

Spinale anesthesie bij een keizersnede reviews, overwegend positief verdiend. Patiënten zeggen dat geen pijn ervoer tijdens de operatie. Echter, in sommige gevallen, een aantal weken de vrouwen lijdt aan hoofdpijn en buikpijn.

Hoe de narcose kiezen?

Dus wat is een betere anesthesie voor een keizersnede? Dit artikel is bedoeld om aanstaande moeders met welke soorten anesthesie gebruikt bij een keizersnede narcose vertrouwd te maken. Maar vergeet niet, in ieder geval mag niet worden geleid door de bovenstaande informatie, de keuze van de anesthesie! Alleen een arts die alle gegevens over de gezondheid van jonge moeders heeft, kan kiezen voor de juiste vorm van anesthesie. Natuurlijk kan wensen van de patiënt niet worden genegeerd. Dus, voordat je bepalen onder welke anesthesie is het beste om een keizersnede te doen, moet je de voors en tegens van een bepaalde methode te wegen en te overleggen met de chirurg en de anesthesist.

Om geselecteerde anesthesie succesvol, moet u alle aanbevelingen van professionals die zal adviseren hoe om te eten voor de operatie uit te voeren, wanneer om op te staan na een keizersnede, en wat te doen om voor het lichaam om zo snel mogelijk te herstellen.