Reumatoïde artritis is een kind: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Reumatoïde artritis is een kind - het probleem is zeer moeilijk en gevaarlijk. Deze ziekte in moderne kindergeneeskunde relatief zeldzaam. Echter, informatie over de symptomen en oorzaken moeten vertrouwd voor elke ouder te zijn. Het feit dat deze ziekte niet volledig kan worden genezen, maar als de tijd aan de start van de therapie en preventieve maatregelen voor artritis kan aanzienlijk vergemakkelijken en de kans op gevaarlijke complicaties te verminderen.

Algemene informatie over de ziekte

Reumatoïde artritis bij kinderen, beter bekend geneeskunde als juveniele reumatoïde artritis (JRA) - een chronische gewrichtsziekte van autoimmune oorsprong. 100.000 kinderen zijn goed voor ongeveer 16-19 patiënten met een dergelijke diagnose. Volgens de statistieken, meisjes lijden aan de ziekte is 2-3 keer vaker. Daarnaast wordt de ziekte meestal gediagnosticeerd bij kinderen onder de leeftijd van vijf.

De ziekte is eigenlijk heel gevaarlijk omdat het vaak het ontstekingsproces beïnvloedt niet alleen de gewrichten (wat op zich leidt tot degeneratie van het articulaire structuren), maar ook de inwendige organen (bv hart, ogen, en ga zo maar door. D.). De ziekte leidt tot een afname van de kwaliteit van het leven van een kind, en soms tot een ernstige vertraging in de lichamelijke ontwikkeling en invaliditeit.

Reumatoïde artritis bij kinderen: Oorzaken

Helaas, het exacte mechanisme van de ziekte tot op heden nog niet opgehelderd. Het is bekend dat reumatoïde arthritis - auto-immuunziekte. Om verschillende redenen, het immuunsysteem van de ernstige storing optreedt, als gevolg waarvan zij begint de voegconstructie zien als een vreemd lichaam. Derhalve produceert het lichaam antilichamen die de eerste synoviale membraan cellen aanvallen, waardoor ze ontstekingen en degeneratie. De ziekte begint met het immuunsysteem en andere delen van het gewricht, en soms inwendige organen weefsels beschadigen.

Het is bekend dat er een genetische aanleg. Er zijn nog andere factoren die de ontwikkeling van de ziekte kan inschakelen:

• plotselinge hormonale veranderingen (soms de ziekte wordt geactiveerd tijdens de puberteit als gevolg van hormoonspiegels sprong);
• metabolische processen;
• vaccinaties;
• geïnfecteerde kind lichaam (het kan bacteriën, virussen, mycoplasma, etc ... zijn);
• sterke oververhitting of onderkoeling;
• abrupte klimaatverandering;
• gewrichtsletsel.

Reumatoïde artritis bij kinderen: foto en symptomen van gezamenlijke vorm ziekte

Ongeveer 60-70% van de patiënten lijden aan juist deze vorm van de ziekte. Het begint meestal met een verlies van een grote gezamenlijke (meestal de knie of enkel is). Na nog eens 1-3 weken ontstoken gewricht. Kenmerkend is de symmetrie van gewrichtsschade.

U zult merken dat het kind begon te hinken. Er is 's ochtends stijfheid in de getroffen gewrichten. Ook kan worden opgemerkt zwelling in het ontstekingsproces. Als gevolg van pijn en beperking van de beweging van kleine kinderen stoppen met spelen, een beetje bewegen - kortom, opgeven fysieke activiteit, die gepaard gaat met ongemak. Indien onbehandeld, kan dit leiden tot spieratrofie.

Naarmate de ziekte voortschrijdt is degeneratie van gewrichtsstructuren, wat kan leiden tot invaliditeit.

Joint-viscerale vorm van de ziekte

De meest ernstige werd beschouwd als joint-viscerale reumatoïde artritis bij kinderen. Symptomen hier, in aanvulling op gewrichtsschade omvatten alle tekenen van vergiftiging, omdat het immuunsysteem beschadigt het weefsel van inwendige organen. Gewoonlijk verergering begint met een sterke stijging van de temperatuur, koorts, verhoging van lever, milt, lymfeknopen. U kunt zwelling en roodheid in de getroffen gewrichten merken. Een kind dat lijdt aan ernstige pijn.

Versla interne organen kan leiden tot amyloïdose van verschillende ziekten van de nieren, het hart, de longen, de ontwikkeling van vasculitis, verlies van gezichtsvermogen, en ga zo maar door. D.

Een algemene vorm van artritis articulaire

Reumatoïde artritis bij een kind kan plaatsvinden op andere manieren, bijvoorbeeld:

• oligosustavny chronische artritis, wat gepaard gaat met een verlies van 1-2 grote gewrichten (knie frequenter) en lange, goedaardig verloop van de ziekte;
• polyarticulaire vorm van de ziekte, die gepaard gaat met het verlies van verscheidene grote structuren of een combinatie van grote en kleine gewrichten; de ziekte is golvend.

Basistechnieken van de moderne diagnostiek

Alleen een arts weet hoe reumatoïde artritis correct te identificeren bij kinderen. Diagnostics - een proces dat lang en ingewikkeld. Natuurlijk, om te beginnen met een algemene inspectie uitgevoerd, die het mogelijk maakt om de aanwezigheid van een ontsteking in de gewrichten te bepalen. Later, in de regel uitgevoerd laboratoriumonderzoek. Trouwens, juveniele artritis, reumatoïde factor in het bloed wordt niet gedetecteerd in de vroege stadia van de ziekte bij ongeveer 50% van de gevallen.

Belangrijk voor de diagnose zijn röntgenonderzoek. Het kan ook worden uitgevoerd echografie van de aangetaste gewrichten. Meer informatie over de toestand van het lichaam kan worden verkregen via computertomografie. Als er een vermoeden van viscerale vorm van de ziekte, arts aangeeft een elektrocardiogram getest op bacteriologische zaaien, door een oogarts te onderzoeken.

Uitgangspunten van de behandeling van kinderen met artritis

De behandeling van reumatoïde artritis bij kinderen - een doorlopend proces, omdat, helaas, zich te ontdoen van de aandoening volstrekt onmogelijk. Therapie in dit geval betrekking op de remming van ontsteking, reduktiesnelheid degeneratie van de gewrichten, alsmede behoud van hun beweeglijkheid.

In acute en subacute periodes meestal uitgevoerd medicijn dat helpt om de ontsteking te elimineren. Perioden van remissie eveneens het uitvoeren van diverse recreatieve activiteiten, zoals fysiotherapie.

medicamenteuze therapie

Natuurlijk, voor veel ouders is het zeer belangrijk is de vraag hoe de behandeling van reumatoïde artritis. Symptomen en de behandeling van kinderen zijn nauw verbonden - van de status van het kind hangt af van de lijst van geneesmiddelen die worden gebruikt. Alle producten kunnen worden onderverdeeld in twee groepen:

• medicijnen ontworpen om de belangrijkste symptomen tijdens acute ziekte aan te pakken;
• medicijnen die het immuunsysteem (de patiënt neemt ze gedurende hun hele leven, zelfs in periodes van remissie) te onderdrukken.

In de regel, om te beginnen met de voorgeschreven niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kinderen. De meest effectieve van deze zijn "Fenylbutazon" "Indometacine" "Voltaren", "ibuprofen". Uiteraard zijn de dosering en behandelingsduur individueel bepaald. By the way, deze medicijnen snel handelen te vertragen de ontwikkeling van ontstekingen, pijn en koorts. Bovendien zijn ze niet giftig en hebben weinig bijwerkingen, wat belangrijk is voor het lichaam van het kind. Bijvoorbeeld, als ontdekt reumatoïde artritis bij een kind (3 jaar oud) in de acute fase, is het waarschijnlijk, zal de arts zo'n medicijnen voor te schrijven, en ze worden verkocht, zelfs in de vorm van een zetpil, die is ook handig.

In ernstigere gevallen (bijvoorbeeld gegeneraliseerde of viscerale vorm) vereist het gebruik van corticosteroïden, die omgaan met het ontstekingsproces veel efficiënter. In de regel zijn ze niet geïndiceerd voor kinderen jonger dan 5 jaar oud, maar soms uitzonderingen te maken. Dergelijke geneesmiddelen worden in de vorm van tabletten en oplossingen, en soms direct toegediend in het gewrichtskapsel maximaal effect te bereiken.

Helaas kan anti-inflammatoire geneesmiddelen niet vertragen het proces van degeneratie van de gewrichten. Daarom dienen patiënten die samen met hen en de zogenaamde immunosuppressiva - geneesmiddelen die de activiteit van het immuunsysteem te remmen. "Plaquenil" verwijst naar de meest effectieve, "Krizanol", "Sanokrezin", "do Lago". Dergelijke geneesmiddelen moeten worden genomen cursussen, maar de hele tijd, zelfs in remissie met het oog op het begin van een andere verergering te voorkomen.

Afhankelijk van de toestand van het kind arts kan ontvangen cytostatica voorschrijven (doelmatig bij allergo septikemische ziektevorm), geneesmiddelen die coagulatie van het synoviale membraan veroorzaken (bijvoorbeeld "Varikotsid") betekent dat het niveau van reumatoïde factor ( "kuprenil") te reduceren.

Fysiotherapie methoden en hun effectiviteit

De behandeling van juveniele reumatoïde artritis bij kinderen later, in aanvulling op het ontvangen gebruikelijke preparaten kunnen tevens omvatten fysiotherapie. Er zijn vele technieken die worden gebruikt om remissie te bereiken, maar ze zijn geselecteerd door de behandelende arts voor elke individuele kind.

Bijna alle kinderen aangeraden van tijd tot tijd om opleidingen van massage therapie nemen om te helpen bij het verbeteren van de bloedsomloop, verlichten spanning van de spieren en versterken van hen. Ook handig is fysiotherapie, die zorgt voor het behoud beweeglijkheid van de gewrichten. Natuurlijk zijn opleidingsprogramma en oefeningen individueel gekozen afhankelijk van de mate van ontwikkeling van de ziekte, de leeftijd en conditie van de kleine patiënt.

Er zijn vele andere technieken. In het bijzonder reumatoïde artritis bij kinderen - indicaties voor sanatorium behandeling. Vaak blijken doeltreffende modderbehandeling, paraffine therapie, wellness, etc .. D. In de latere stadia van de behandeling kan stromen. Wanneer behoorlijk geselecteerde set van fysiotherapie methoden en plan van de behandeling kan bereiken goede resultaten.

Wat is de vooruitzichten voor een ziek kind?

Wat te verwachten als blijkt reumatoïde artritis bij een kind? Forecast, helaas, niet al te geruststellend. Deze ziekte is het leven en volledig te genezen hem, alles is bijna onmogelijk. Uitzonderingen kunnen worden toegeschreven, tenzij oligoartritis, die niet gepaard gaat met de gezamenlijke vernietiging. Maar de meest ernstige vorm van de ziekte wordt beschouwd als viscerale te zijn, omdat het aantal mogelijke complicaties is veel hoger.

Wat te doen als een kind deze ziekte heeft ontdekt? Tijdige en goed uitgevoerde therapie kan vertragen het proces van de gezamenlijke vernietiging en betrokkenheid van andere organen. Er zijn gevallen waarin het mogelijk om op lange termijn remissie te bereiken en een aanzienlijke verbetering van de kwaliteit van leven van het kind was. Aan de andere kant, met frequente recidieven mogelijke ernstige schending van de basisfuncties van de gewrichten, die leiden tot invaliditeit.

Zijn er effectieve methoden van preventie?

Reumatoïde artritis bij kinderen - chronische ziekte. En, helaas, drugs of andere methoden om te voorkomen dat de ontwikkeling van de primaire ziekte in de moderne geneeskunde bestaat niet. Indien het kind behoort tot een risicogroep (bijvoorbeeld er een genetische aanleg, allergische ziekten, chronische inflammatie), kan er worden zogenaamde niet-specifieke preventie, waarbij de volgende voorwaarden omvat:

• Regelmatige controle door een arts. Dit kan een kinderarts of reumatoloog, die voortdurend zal onderzoeken het kind aan de analyse en ga zo maar door. D. Naarmate de ziekte in een of andere manier verband houden met de aandoeningen van het immuunsysteem te volgen zijn, is het niet overbodig te worden geraadpleegd immunoloog.
• Noodzakelijke kwaliteit behandeling van chronische ontstekingshaarden, zoals ontstekingsproces kan de ontwikkeling van artritis te lokken. Afhankelijk van de aard van de ziekte vereist overleg KNO, tandheelkunde, nefrologen, cardioloog en t. D.
• Het is uiterst belangrijk om het contact van het kind met infectieuze patiënten te vermijden, want, nogmaals, de nederlaag van het lichaam door pathogene micro-organismen of virussen kunnen impuls geven aan de ontwikkeling van artritis.
• artsen raden ook aan om buitensporige onderkoeling en oververhitting te voorkomen.

Door het volgen van deze regels, kunt u de kans op het ontwikkelen van de ziekte of het voorkomen van terugval te verminderen.