Natriumnitroprusside: gebruiksaanwijzingen

Er zijn veel geneesmiddelen die hypotensieve effecten hebben. Geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen, wordt gewoonlijk in een complex en uitgebreid (1-2 maal daags). Aldus behandelde hypertensie. In sommige gevallen, gewone medicijnen om de bloeddruk te verlagen zijn niet van toepassing. Breng vervolgens sterkere medicijnen zoals oplossing 'van natriumnitroprusside. " Dit geneesmiddel wordt niet systematisch en zonder ernstige nood gebruikt. Het is niet een medicijn van de keuze voor de behandeling van hypertensie en chronisch hartfalen. Het wordt alleen gebruikt in geval van nood, wanneer een persoon het lichaam reageert niet op andere geneesmiddelen die de bloeddruk (diuretica, verlagen ACE-remmers). Een oplossing 'natriumnitroprusside "kan niet alleen worden toegediend, zonder recept.

Welk effect het geneesmiddel heeft op het lichaam?

Preparaat "Natriumnitroprusside" (formule - C ₅ FeN _{6 Na2O)} verwijst naar een groep van perifere vasodilatoren. Het bevat de stof donkerrode kleur in de vorm van kristallen of poeder. Maar de bereiding verdund met water en gebruikt in een vloeibare vorm. Vanwege het feit dat er een nitroso groep, het gebruik van het geneesmiddel veroorzaakt vasodilatatie in de samenstelling van de stof. Dit gebeurt als volgt: Deze chemische verbinding wanneer ingenomen wordt omgezet in stikstofmonoxide en activeert het enzym - guanylaatcyclase. Waarbij verhoogde vorming van cGMP die accumuleert in vasculaire gladde spieren en veroorzaakt de ontspanning. Dienovereenkomstig is het geneesmiddel "Natrium nitroprusside" geeft de volgende effecten en arterio venodilatiruyuschy en hypotensieve. Door middel van dit werk van het vasculaire systeem wordt steeds beter snel. Bovendien, de oplossing werkt volgens het type hartglycosiden, dat wil zeggen myocardiale zuurstofbehoefte. Dit effect wordt bereikt door pre- en afterload afname.

indicaties medicament

Het zal duidelijk zijn dat het geneesmiddel wordt alleen gebruikt in noodgevallen van ernstige ziekten en de weerstand van het organisme aan andere groepen van geneesmiddelen. Indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel wordt genoemd:

1. Acuut hartfalen. In het bijzonder hebben we het oog op de ontwikkeling van longoedeem (cardiale astma). Het geneesmiddel wordt snel voorkomt deze toestand zonder effect van diuretica.
2. Chronisch hartfalen, ernstige. De laatste fase van chronisch hartfalen (2b, 3) niet altijd reageren op de behandeling. Wanneer derhalve resistentie tegen andere geneesmiddelen en de ernstige toestand van de patiënt voorgeschreven perifere vasodilatoren.
3. Acuut coronair syndroom. In sommige gevallen wordt het geneesmiddel gebruikt in myocardinfarct, om de druk in de bloedvaten van het hart te verminderen, alsmede aan de ontwikkeling van cardiogene shock te voorkomen.
4. Hardnekkig traditionele behandeling van hypertensie. Vasodilatoren kunnen in feochromocytoom, paroxysmale crises, alsook de ontwikkeling van ernstige complicaties veroorzaakt door een sterke toename van de bloeddruk (beroerte, psychogene stoornissen, hartaanval).
5. Moederkoren vergiftiging. Deze plant is scherp vasospasmen, welke via medicament kan verzwakken "natriumnitroprusside." Gebruiksaanwijzingen in bijsluiters moet goed worden begrepen door artsen "ambulance" en reanimatie.

Contra-indicaties en bijwerkingen

Het geneesmiddel mag niet worden gebruikt in hemorragische beroerte, evenals na het. Het is gecontra-indiceerd voor mensen die lijden aan een chronische nierziekte en hypothyreoïdie. het is ook niet aan te raden voor mensen met een verhoogde intracraniële druk. Het gebruik van medicijnen is verboden voor kinderen, zwangere vrouwen en mensen op oudere leeftijd. Een andere contra-indicatie is intolerant werkzame stof met de ontwikkeling van allergische reacties.

Onder de bijwerkingen van het gebruik van "natriumnitroprusside" preparaat tot een scherpe daling van de bloeddruk geven (in dit geval is het noodzakelijk om onmiddellijk te stoppen toediening), versnelde hartslag, duizeligheid, misselijkheid en algemene zwakte.

Chemische reactie met natriumnitroprusside

Naast het verschaffen van de therapeutische werking van natriumnitroprusside stof die in chemische reacties. Als het wordt gemengd met een ketonlichamen (aceton) en geplaatst in een alkalisch milieu, kunt u een geweldige verandering in de kleur van de verbinding te zien. Voor dergelijke omzettingen onder toepassing van 4 tubes. Iedere geplaatste slechts één stof - natriumnitroprusside, aceton, alkali, azijnzuur. In het eerste geval bleek de resulterende oplossing fel oranje-rode tint. Vervolgens wordt deze verbinding verdund met azijnzuur. Kleur weer veranderd, dit keer de vloeistof wordt donker rood of paars.

Voorbereiding "Natriumnitroprusside": gebruiksaanwijzing

Om een geneesmiddel in te voeren, is het noodzakelijk om intraveneuze toegang te verkrijgen. Onmiddellijk voor het begin van het geneesmiddel infusie moet worden verdund in 5% glucoseoplossing. Hiertoe 1 flesje geneesmiddel in een injectiespuit en verdund met 5 ml vloeistof. Het verkregen mengsel werd geïnjecteerd in het flesje met 5% glucose weer oplost. Daarna pak de gewenste dosering. Het varieert 0,3-8 g per 1 kg lichaamsgewicht. De infusie wordt gemaakt door het systeem. Het moet beginnen met een lage dosis en geleidelijk te verhogen onder de controle van de vitale functies (bloeddruk, hartslag, pols). Het is ook noodzakelijk om een acceptabele infusiesnelheid gelijk aan 2,5-3 mg / kg in 1 minuut ingesteld. De dosering is afhankelijk van het tijdstip van geneesmiddeltoediening. Langdurige infusie moet het niveau van cyanide bevattend medicament in "natrium nitroprusside" monitor. Instructies voor het gebruik van het geneesmiddel moet duidelijk worden waargenomen.

Interactie met andere geneesmiddelen

We maken geen gebruik van de drug, en andere raden antihypertensiva, zoals de mogelijke ontwikkeling van een staat van shock. Houd er rekening mee dat het gebruik van orale anticonceptiva vermindert de effectiviteit van het medicijn. In combinatie met een geneesmiddel drug "Dobutamine" voor vitale functies van de patiënt moet zorgvuldig worden gecontroleerd (eventueel verlaagde druk inklemming in de longvaten en verhoogde cardiale volume).