Het syndroom van de vertebrale slagader in de cervicale osteochondrose: symptomen en de behandeling

вертебробазилярный синдром. De lijst van gezondheidsproblemen in verband met cervicale osteochondrose, is een bijzondere plaats ingenomen door de zogenaamde vertebrobasilaire syndroom. другими нарушениями мозгового кровообращения данная патология не только снижает качество жизни пациента, но, не подвергаясь своевременной терапии, может представлять серьезную угрозу для здоровья и благополучия пациента. Special, want naast andere schendingen van de cerebrale circulatie, is deze pathologie niet alleen vermindert de kwaliteit van leven van de patiënt, maar zonder onderworpen te zijn aan tijdige behandeling, kan een ernstige bedreiging voor de gezondheid en het welzijn van de patiënt opleveren.

Wat is vertebrobasilaire syndroom?

индром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе - это комплекс расстройств, возник ающих вследствие нарушения гемодинамики в бассейне позвоночной артерии. Indra vertebrale slagader in cervicale osteochondrose - een complexe aandoening, ontstond lev els wegens schending van de hemodynamica in de vertebrale slagader. является о дним из осложнений шейного о стеохондроза, способным, в силу специфики анатомических особенностей позвоночной артерии, приводить к расстройству функционирования практически всех органов и систем. Een dergelijke toestand is op ne van de complicaties van de cervicale steohondroza in staat is, als gevolg van de specifieke anatomische kenmerken van de wervel slagader, wat leidt tot frustratie werking van bijna alle organen en systemen.

ристальное внимание к этой патологии обусловлено тем, что, помимо субъективного дискомфорта (боли, головокружение, проблемы со зрением), вертеброгенный синдром способен негативно влиять на жизненно важные функции ряда структур центральной нервной системы, что вызывает угрожающие здоровью и жизни состояния. P ristalnoe aandacht voor deze ziekte te wijten aan het feit dat, naast de persoonlijke ongemak (pijn, duizeligheid, problemen met het gezichtsvermogen), wervel syndroom staat van negatieve invloed op de vitale functies van een aantal structuren van het centrale zenuwstelsel die ervoor zorgt dat een bedreiging voor de gezondheid en de staat van het leven.

oorzaken van

особенностях цервикального отдела позвоночника и в частности самой артерии. De oorzaken van deze ziekte zijn ingebed in de anatomie van de cervicale wervelkolom, en in het bijzonder de zeer slagader. парный сосуд является ветвью подключичной артерии. Dit verdubbelt het schip is een tak van de subclavia. шесто му шейно му позвонк у, позвоночная артерия входит в канал, образованный отростками шейных позвонков (с первого п о шестой) . Naderen tot zes mu mu halswervels, de vertebrale slagader komt in het kanaal gevormd door de werkwijzen van de nekwervelkolom (eerste punt op de zesde). череп . Van het kanaal en de vertebrale slagader binnenkomt de schedel.

подвержен а деформации при малейшей нестабильности шейных позвонков , а также при снижении высоты межпозвонковых дисков. Liggend in het bot kanaal wordt vertebrale slagader blootgesteld bij de geringste vervorming en instabiliteit van de halswervels, alsmede het verminderen van de hoogte van de tussenwervelschijf.

вертеброгенного синдрома: Mechanismen van ontwikkeling vertebrogenic syndroom:

1. деформации артерии снижается объем кровотока по ней, что влечет нарушение кровоснабжения базальных структур головного мозга. Slagader vanwege de vervorming verlaagt het volume van de bloedstroming daarin, hetgeen impliceert dat de basale doorbloedingsstoornissen van de hersenstructuren.
2. Een ander mechanisme voor de ontwikkeling van pathologische symptomen geassocieerd met cervicale osteochondrose - geïrriteerd of zelfs ontkenning van het sympathische zenuw bundel, die loopt samen met de vertebrale slagader. Letsel aan de zenuwvezels en leidt tot de snelle ontwikkeling van neurologische symptomen.

синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза . En het vormen van een pathologisch symptoom bekend als vertebrale slagader syndroom midden cervicale artrose.

risicofactoren

возникает синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе (причины возникновения заболевания кроются в патологии позвоночника) , это: Er zijn verschillende omstandigheden waarin er een grotere kans op vertebrale slagader syndroom met cervicale osteochondrose (oorzaak van de ziekte liggen bij de pathologie van de wervelkolom), is:

1. ам остеохондроз. AM osteochondrose.
2. збыточная масса тела, характерная для ожирения. En zbytochnaya gewicht kenmerkend van obesitas.
3. Systemische ziekten die gepaard gaan met metabole aandoeningen (diabetes, atherosclerose).
4. резмерные эмоционально-стрессовые и физические нагрузки. B rezmernye emotionele stress en lichamelijke inspanning.
5. истематические токсические воздействия (алкоголь, никотин). Met istematicheskie toxische effecten (alcohol, nicotine).
6. предрасположенность к сосудистым нарушениям. Genetisch bepaalde predispositie voor vaataandoeningen.

klinische manifestaties

данной сосудистой патологии весьма узнаваема: Symptomatologie van de vasculaire pathologie is heel herkenbaar:

• риступообразные головные боли, отличающиеся пульсирующим характером и имеющие распространение от задней поверхности шеи на затылок, а оттуда - по направлению к вискам и лобной области. N ristupoobraznye uitgedrukt hoofdpijn, gekenmerkt door een pulserende aard zijn en zich vanuit de achterkant van de nek naar achteren, en - richting van de tempels en voorhoofd. вертеброгенном синдроме имеет одностороннюю локализацию. De meest voorkomende hoofdpijn wanneer Vertebrogenic syndroom is eenzijdig lokalisatie.

• олезненные ощущения, локализующиеся непосредственно на поверхности кожи головы. B oleznennye sensatie gelokaliseerd direct op het oppervlak van de hoofdhuid.
• арушения со стороны вестибулярно го аппарата : чувство неустойчивости как во время ходьб ы , т ак и в покое, покачивание, эпизоды головокружения, ухудшение слуха, слышимость посторонних звуков в виде звона или шума в ушах. H arusheniya kant van het vestibulair systeem: een gevoel van instabiliteit, zowel tijdens de wandeling s, t ^ en in rust, schommelen vertigo afleveringen, slechthorendheid, hoorbaarheid vreemde geluiden als beltoon of geluid in de oren. Уплывание пола из-под ног" при резких поворотах головы. "Vliegen uit de grond onder hun voeten" tijdens scherpe bochten van het hoofd.
• ощущения песка в глазах. Subjectieve verminderde gezichtsscherpte als gevolg van flikkerende vonken voor de ogen, vliegen, nevel of sluier, zand gevoel in de ogen.
• апряжение и болезненность мышц шеи (особенно при пальпации) . H apryazhenie en pijn van de nekspieren (vooral bij palpatie).
• Episoden van gevoelloosheid in elk van de gebieden van het gezicht.
• в области сердечно-сосудистой с феры в виде эпизодов тахикардии, болезненности за грудиной, ощущения нехватки воздуха во время вдоха. Inbreuken op het gebied van hart- en Thera met een tachycardie episodes, pijn op de borst, kortademigheid tijdens het inademen.
• Psychologische uitingen in de vorm van agressie, toevallen, paniekaanvallen, depressie of verslaving aan apathie.

, основные симптомы этого сосудистого расстройства в тяжелых случаях могут сопровождаться следующими признаками: Naast de hoge bloeddruk, vaak vergezeld van vertebrale slagader syndroom bij cervicale osteochondrose, kan de belangrijkste symptomen van vaatziekten, in ernstige gevallen worden vergezeld van de volgende kenmerken:

• ошнота, возникающая на высоте приступа и заканчивающаяся рвотой. T oshnota ontstaan bij de aanval hoogte en eindigend met braken.
• совершении движени й в шейном отделе - наклонах и поворотах головы. P otreskivanie en crunch bij het plegen van het eerste deel van de cervicale wervelkolom - kantel- en zwenkkop.
• сторон ы зрения: двоение перед глазами, сужение поля зрения, нечеткая видимость. Er zijn sterke pathologische verschijnselen van de zijkanten van s: dubbel zicht voor zijn ogen, vernauwing van het gezichtsveld, fuzzy visie.
• N rogressirovanie gehoorverlies en abnormaal geluid versterking.
• P asstroystvo handeling van het slikken.
• Verslechtering van de gevoeligheid van de huid van de lippen, tong en slijmvliezen van de keel; gevoelloosheid en tintelingen in deze gebieden.
• N de bewustzijnsverlies. Vaak is deze staat voorafgaat geleden de positie van het hoofd afgewezen (bijvoorbeeld bij het zoeken naar boven). утраты сознания можно распознать по усилению тошноты и головокружения, нарушению речи, резкой потере зрения одним из глаз. Harmonisatie van bewustzijnsverlies kunnen worden herkend aan misselijkheid en duizeligheid, wazig toespraak, plotselinge verlies van het gezichtsvermogen te verbeteren in een van zijn ogen.

признаками обострения шейной патологии практически безошибочно указывают на синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе . Deze eigenschappen samen met de pijn en andere symptomen van acute cervicale pathologie bijna nauwkeurig aangeven vertebrale slagader syndroom met cervicale osteochondrose.

diagnostiek

ризнаков вертеброгенного синдрома и различное восприятие жалоб разными пациентами существенно затрудняет диагностику вертебробазилярного синдрома . De verscheidenheid van subjectieve vertebrogenic n Tekenen van het syndroom en de verschillende percepties van verschillende klachten van patiënten maakt het moeilijk om vertebrobasilaire syndroom te diagnosticeren. In dit opzicht is het een lijst van verplichte onderzoeken naar objectieve tekenen kenmerk van de ziekte te identificeren ontwikkeld.

• уплексное сканирование или ультразвуковая допплерография артерий с целью выявления экстравазальных деформаций позвоночной артерии. Een upleksnoe scan of Doppler-echografie van de slagaders om vervormingen te detecteren extravasale vertebralis.
• ых позвон ков с применением функциональных проб и фиксацией изображения при сгибании и разгибании шейного отдела. Radiography Shein's Cove gesprek met behulp van functionele tests en het vastleggen van een beeld in het buigen en strekken cervicale wervelkolom.

• РТ (м агнитно-резонансная томография ) , выявляющая наличие, степень и локализацию деформаций кровеносных сосудов. M RT (m agnitno resonance imaging), onthult de aanwezigheid mate en lokalisatie van vasculaire vervormingen.

Syndroom vertebralis zijn gediagnosticeerd met cervicale osteochondrose aan patiënten met drie belangrijkste klinische criteria:

1. H Alice kenmerk van deze pathologie sets en combinaties van symptomen.
2. магнитно-резонансной томографии и рентгена ше и типичные изменения. In yyavlennye werkwijzen met behulp van magnetische resonantie beeldvorming en X-ray groter dan zowel de typische veranderingen.
3. Typische schendingen gedetecteerd tijdens het scannen, en in het wervellichaam Doppler gebruikt stresstest in flexie en extensie van het hoofd.

вертеброгенного синдрома. Een dergelijke lijst van diagnostische criteria is opgericht met het oog op overdiagnosis vertebrogenic syndroom te voorkomen.

Het belang van de differentiële diagnose

инсульта в вертебро -базилярном бассейне , транзиторной ишемической атаки или инфекционно-токсического поражения нервной ткани при нейроинфекции , так и выявлять синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. Plotselinge aanvallen van hoofdpijn verband gebracht met duizeligheid en misselijkheid op de achtergrond van de stijging van de bloeddruk, evenals de kans op verlies van bewustzijn kunnen getuigen ten gunste van een beroerte in vertebrobasilaire -bazilyarnom zwembad, transient ischemic attack of besmettelijke en giftige schade aan het zenuwweefsel in het centrale zenuwstelsel, en het syndroom te identificeren vertebrale slagader in cervicale osteochondrose. возникают внезапно, что затрудняет сбор анамнеза. Symptomen verschijnen plotseling, waardoor het moeilijk is om de geschiedenis te verzamelen. госпитализации и детального обследования. Beide staten zijn geclassificeerd als urgent en is een indicatie voor hospitalisatie en gedetailleerd onderzoek.

болезней . Differentiële diagnose is van essentieel belang voor de juiste keuze van de behandeling van elk van deze ziekten.

medicamenteuze therapie

сосудистой патологии, к которой относится и синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе , лечение обязательно должно быть комплексным и затрагивать не только этиологию, но и ориентироваться на коррекцию нарушений, возникших в результате нарушения кровообращения. Bij vaatziekte, dat betrekking heeft op de vertebrale slagader en cervicaal syndroom bij osteochondrosis, moet de behandeling noodzakelijkerwijs complex en omvatten niet alleen etiologie, maar ook voor de correctie stoornissen als gevolg van slechte bloedcirculatie oriënteren.

1. подбор нестероидных противовоспалительных препаратов для устранения нейрогенного воспаления. De eerste stap is de selectie van medicamenteuze behandeling van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor de eliminatie van neurogene ontsteking. иоритет отдается препаратам из группы НПВС избирательного типа, блокирующим лишь фермент циклооксигеназу второго типа; Ex ioritet gegeven preparaten uit de groep van selectieve NSAID soort blokkeren maar het enzym cyclooxygenase tweede type; безопасностью для пациента. Deze benadering combineert de doeltreffendheid van de strijd tegen de ziekte met de veiligheid van de patiënt. нимесулида , мелоксикама или целекоксиба . Typische vertegenwoordigers van deze groep geneesmiddelen zijn de samenstellingen op basis van nimesulide, meloxicam en celecoxib.
2. синдроме, развивается под влиянием патологического гипертонуса мускулатуры ше и. Een aantal overtredingen, welke symptomen veroorzaakt Vertebrogenic syndroom ontwikkelt onder invloed van Shae en pathologische hypertonie spieren. - синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. Dit is een van de kenmerken van wat we geconfronteerd - de vertebrale slagader syndroom in cervicale osteochondrose. пациентов свидетельствуют, что включение в лечебную схему миорелаксантов способствует более быстрой нормализации самочувствия и общего состояния. Beoordelingen van de patiënten aan te geven dat het opnemen van een regime voor relaxantia bevordert een snelle normalisering van de gezondheid en de algemene conditie. препаратов хороший эффект дают "М идокалм" , "С ирдалуд" , "Б аклофен" . Uit de groep van deze geneesmiddelen produceren goede effect "idokalm M", "C irdalud", "B aklofen". Elimineren spierspasmen, spierontspanners verminderen van de intensiteit van de pijn, waardoor de behoefte aan niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen verminderen. Het belangrijke punt! Tijdens het aanbrengen van deze geneesmiddelen moeten afzien van activiteiten die extra aandacht en snelle reacties. синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе . Bovendien is deze werkzaamheden onverenigbaar met vestibulaire stoornissen die vertebrale slagader syndroom met cervicale osteochondrose manifesteren.
3. состояний, вызванных сбоем гемодинамики в вертебробазилярном бассейне , н емыслимо без применения средств, нормализующих ми к р оциркуляцию , биоактивных веществ и других препаратов, действие которых направлено на борьбу с гипоксией тканей. Behandeling van aandoeningen veroorzaakt door storing van hemodynamische vertebrobasilaire bekken, n emyslimo zonder dat middelen voor het normaliseren Ep otsirkulyatsiyu, bioactieve middelen en andere geneesmiddelen waarvan de werking gericht op het bestrijden van weefselhypoxie.

fysische methoden

недостаточн о эффективн а ; Als zelfherstellende techniek fysiotherapie onvoldoende effectieve en; требует комплексного подхода к лечению. vertebrale slagader syndroom bij cervicale osteochondrose vergt een geïntegreerde benadering van de behandeling. Echter, als een extra fysiotherapie geeft vrij goede resultaten.

Het nadeel kan worden beschouwd dat het gebruik indiceerd bij acute degeneratieve ziekte schijf.

вертеброгенном синдроме зачастую бывает противопоказан даже в период ремиссии, поскольку может вызвать смещение позвонков и ущемление сосудисто-нервного пучка. Massage op Vertebrogenic syndroom wordt vaak gecontra-indiceerd, zelfs in remissie, omdat verplaatsing van de wervels kunnen veroorzaken en knijpen de neurovasculaire bundel.

De aangewezen techniek voor deze pathologie is reflexologie kan schieten spierspasmen, waardoor geen schade aan de patiënt en zonder verzwarende zijn toestand.

иммобилизация шейного отдела при помощи ношени я воротника Шанца). Even belangrijk is orthopedische behandeling (immobilisatie van de cervicale wervelkolom door middel van de kraag gedragen Schantz I). момент в случаях, когда ухудше н ие состояния пациента связано с изменением положения или движениями головы. Vooral belangrijk is dat moment ctie verergeren conditie van de patiënt geassocieerd is met een positieverandering of hoofdbewegingen.

мышечного каркаса шеи. Afgezien van de acute behoefte aan een reeks maatregelen om de spieren van de nek kader te versterken. посредством массажа или ЛФК должен принимать специалист. Vanwege de aard van de pathologie te beslissen of effecten door middel van massage of fysiotherapie specialist moet nemen. должны выполняться под контролем специалиста. Oefening moet ook onder de supervisie van een specialist te worden uitgevoerd.

traditionele methoden

справиться с некоторыми проявлениями вертеброгенного синдрома. Onder de recepten die mensen ervaring in de behandeling van bepaalde aandoeningen bevatten, zijn er tools om u te helpen omgaan met een aantal manifestaties vertebrogenic syndroom.

1. Het gebruik van knoflook bloedviscositeit te verminderen. те трое суток. Voor therapeutische samenstelling van drie grote hoofden van knoflook is noodzakelijk om te malen en te overleven in die donkere gedurende drie dagen. одинаковых количествах мед и лимонный сок. Dan moet je een heleboel stam en aan te vullen in gelijke hoeveelheden van honing en citroensap. и ть перед сном по столовой ложке. En R vijf bedtijd eetlepel.
2. состава, приготовленного из 40 грамм кукурузных рылец, 20 грамм мелиссы, сока лимона и стакана кипятка. Bloeddrukverlaging dragen ontvangen, bereid uit 40 g maïs stigma, 20 gram citroenmelisse, citroensap en kop kokend water. полстакана три раза в сутки за 30 минут до еды. Na een uur van de infusie nemen een half kopje drie keer per dag gedurende 30 minuten voor het eten.

Men mag niet vergeten: in ситуации, как синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, причины заболевания и многочисленные расстройства не устраняются травяными настоями или другими народными средствами. zo'n ernstige situatie als vertebrale slagader syndroom met cervicale osteochondrose, veroorzaakt de ziekte en stoornis zijn niet veel kruidenthee of andere folk remedies geëlimineerd. терапии может назначить только лечащий врач после детального обследования пациента. Volledige schema van therapie kan alleen worden voorgeschreven door de behandelend arts na een gedetailleerd onderzoek van de patiënt. Men ook als hulpstoffen; het gebruik ervan is toegestaan onder de volgende voorwaarden:

• тсутствие аллергических реакций на ингредиенты . Gebrek aan biologische allergische reacties op bestanddelen.
• тсутствие противопоказаний и одобрение лечащего врача. Gebrek aan organische contra-indicaties en goedkeuring van de behandelende arts.

Indicaties voor chirurgische behandeling

вертеброгенного синдрома следующих патологических состояний: De beslissing genomen onmiddellijke interventie in het geval van due vertebrogenic syndroom volgende ziektebeelden:

• шемические атаки, инсульты . En shemicheskie aanvallen, beroertes.
• нтеллектуально- мнестические , когнитивные расстройства . En ntellektualno- mnestical, cognitieve stoornissen.
• тремительное прогрессирование расстройств зр ения, слуха и равновесия. Met de progressie van tremitelnoe sp eniya aandoeningen, gehoor en evenwicht.

синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе сочетается с выраженной артериальной гипертензией, анатомическими аномалиями позвоночной артерии или атеросклерозом, а также неэффективность терапевтических мероприятий. Bovendien is de verklaring van de erkende gevallen waarin de vertebrale slagader syndroom cervicale artrose gecombineerd met ernstige hypertensie, anatomische afwijkingen van de vertebrale arteriën of atherosclerose, alsook de inefficiëntie van therapeutische interventies.

complicaties

De meest ernstige complicatie van vertebrobasilaire syndroom is een slag in het vertebrobasilaire bekken. De gevolgen kunnen zijn:

• счезновение слуха. En scheznovenie gehoor.
• олная потеря зрения. P Een volledig verlies van het gezichtsvermogen.
• ердечно-сосудистая недостаточность. Erdechno met vasculaire insufficiëntie.
• Falen van de luchtwegen.