"Pradaksa" - analogen. "Warfarin", "Ksarelto": reviews, prijzen

Onder antitrombotische middelen gebruikt om een trombo-embolie in de aderen te verwijderen na de operatie, de meest efficiënte toont voorbereiding "Pradaksa". Zijn analogen hebben bredere indicaties voor gebruik en in de structuur hebben verschillende actieve ingrediënten. Anticoagulantia zijn verkrijgbaar in vaste doseringsvorm met verschillende doseringen.

Beschrijving "Pradaksa" drug

Fabrikant antitrombotische en antistollingsmiddel "Pradaksa" is bedrijf "Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG. KG". Beschikbare middelen harde capsules, welke in kleine gele korrels bevatte. De werkzame stof dabigatran als inactieve vorm, waarvan het aantal bepaalt de dosering van medicatie. Het kan 75 mg, 110 mg en 150 mg.

Wat drug "Pradaksa" wordt gebruikt

Het hoofddoel van capsules is verbonden met de preventie van trombose na operatie afdelingen van het bewegingsapparaat.

Hoe de functie "Pradaksa"

Het wordt geassocieerd met de onderdrukking van trombine activiteit werkingsmechanisme van drugs "Pradaksa". Analoga vertonen iets andere eigenschappen. Omdat het een klein molecuul, dabigatran etexilaat heeft geen farmacologische werking.

Alleen geactiveerde het menselijk lichaam, wordt de stof gesplitst na hydrolyse tot het vrije dabigatran actief omkeerbare competitieve remmer van trombine enzym. De rol van trombine binden aan fibrine, trombine, het verminderen cel aggregatie van bloedplaatjes veroorzaakt door trombine activiteit.

deze tools

Hebben drug "Pradaksa" tegenhangers. Maar in de samenstelling, hebben ze geen dabigatran etexilaat bevat, wordt deze vervangen door andere anticoagulantia. Dus het actieve bestanddeel dergelijke middelen "Warfarin" is warfarine, in het geneesmiddel "Ksarelto" bevat rivaroxaban. Synoniemen voorbereiding "Pradaksa" getiteld "Marcoumar" en "Fenilin" omvatten fenprocoumon en fenindion respectievelijk.

Beschrijving "Warfarin" drug

We hebben reeds vermeld, dat de drug "Pradaksa" tegenhangers. Laten we nu eens kijken in meer detail een van hen.

Het geneesmiddel "Warfarin" wordt in de vorm van tabletten met een dosering werkzaam bestanddeel, 2,5 mg. De fabrikant van het geneesmiddel is het Russische bedrijf "Kanonfarma productie."

Er zijn andere dosering (1 mg, 2 mg, 3 mg en 5 mg) buitenlandse gebaseerde medicijnen warfarine. De vorm en kleur van de tabletten anders aan weerszijden van toegepaste dosis in mg.

Want wat het geneesmiddel wordt gebruikt

Ontvangst "Warfarin" is mogelijk:

• trombose van veneuze systeem of aanleg;
• voor de profylactische behandeling van trombose en trombo;
• acute veneuze trombose en embolie in het longweefsel;
• bij postoperatieve trombose;
• acuut myocard hartspier;
• tijdens de operatie en trombolyse van trombose;
• met TIA's;
• Langdurige behandeling van terugkerende veneuze trombose;
• tijdens een prothetische klep in het hart.

Hoe de agent

Specifieke elementen van materie "warfarin" verminderen bloedstollingsfactoren remmen de productie van (X, IX, VII, II), vitamine K-afhankelijke bloed en veroorzaken coagulatie. Hepatische anticoagulerende eiwitten C en S gesynthetiseerd in mindere mate onder invloed van het geneesmiddel. Dit alles vermindert de vorming van bloedstolsels die leiden tot de vorming van bloedstolsels.

Om te elimineren veneuze trombose artsen voorschrijven behandeling met indirecte anticoagulantia. Dit betekent niet opnieuw ontwikkelen van trombose, die complicaties kan veroorzaken.

Berekening van de dosis van warfarine met verschillende snelheden INR

Benoeming "Warfarin" drug mogelijk na grondig onderzoek, waarbij identificeert alle contra-indicaties. De analyse voor verdere behandeling gekozen voor de gewenste hoeveelheid medicament "Warfarin". De dosis per dag niet hoger zijn dan 5 mg van het belangrijkste actieve bestanddeel. Onvoldoende therapeutisch effect van de behandeling uitgevoerd correctie. Het wordt aanbevolen om de ontvangen dosis INR niveaus en de gevolgen voor het analyseren van therapie vastleggen.

Onder de INR (International Normalized Ratio) impliceert standaard voor het bepalen van de activiteit van stollend bloed elementen. bloedstollingsfactoren dat de waarde van de indicator. Het is belangrijk om de INR te controleren bij ontvangst "warfarine" rantsoenering die omgekeerd evenredig bloedstolling. Dus bij hoge genormaliseerde verhouding vertraagt stolling en verhoogt hypocoagulation.

Wanneer verschillende staten moeten worden gecontroleerd in bepaalde INR.

1. Voor een gezond organisme, de norm ongeveer 1,0 (of enigszins afwijkt - 0,85-1,25).
2. Chronische atriale fibrillatie bij ontvangst "Warfarin" pellets moet vergezeld gaan van een genormaliseerde verhouding van 2,0 tot 3,0 eenheden.
3. Mechanische klepprothese gekenmerkt door een INR van 2,0 tot 3,0, een mechanische prothese mitralisklep 2,5-3,5.
4. Bij de behandeling van trombo-embolie in de longslagader en sommige hartafwijkingen hebben behoefte aan een niveau-index van 2,0 tot 3,0.
5. Om trombose in de diepe aderen te voorkomen na de operatie en voor de behandeling van veneuze trombose, zich te houden aan de waarden van 2,0-3,0.

De drug "Warfarin" moet met een zorgvuldige controle van de INR-index en strikt medisch toezicht worden uitgevoerd, in staat zijn om de dosering aan te passen. Stabilisatie genormaliseerde ratio en de selectie van de benodigde hoeveelheid geneesmiddel wordt gedurende ongeveer een week worden uitgevoerd, en vervolgens elke 4 weken deze waarde wordt gecontroleerd.

Komen van het effect van de toepassing van de "Warfarin" van het geneesmiddel, hoe te nemen dan om weg te spoelen en of de combinatie van het eten, moet je weten. Tabletten drinken twee keer per dag, niet te combineren met de consumptie van voedsel. Ze weggespoeld met water en meegenomen op hetzelfde moment. Daarnaast dient leveren van analyses van de INR in hetzelfde uur en de vaste laboratorium. Bij het overslaan van doses nodig zijn voor het uitvoeren van het volgende gedeelte van de receptie de tijd.

Bij snelheden lager dan 2,0 INR wordt beschouwd bloed dik is het geneesmiddel effectief het derhalve noodzakelijk om een hogere dosering "warfarin" gebruiken.

Zoals meer dan 3,0 INR wordt beschouwd vloeibaar bloed, bloeden kan optreden, daarom is het nodig om ten minste een hoge dosering van het geneesmiddel toe te passen.

De prijs van een geneesmiddel "Warfarin"

In vergelijking met de Duitse drug "Pradaksa" zijn Russische equivalent van "Warfarin", waarvan de prijs is vanaf 80 roebel per pack, het is veel goedkoper en toegankelijker.

Beschrijving "Ksarelto" drug

Op geneesmiddel "Pradaksa" analoga met anticoagulerende eigenschappen heeft directe invloed. drug "Ksarelto" verwijst naar hen. Zij heeft in de vorm van door filmomhulde tabletten in het Duitse "Bayer".

De samenstelling heeft rivaroxaban in gemicroniseerde vorm. Tablets "Ksarelto" in de volgende doseringen: 2,5 mg, 10 mg, 15 mg en 20 mg.

werkingsmechanisme

Rivaroxaban aangeduid als zeer selectieve directe factor Xa remmers die een hoge biobeschikbaarheid waargenomen na orale toediening.

De coagulatiecascade wordt gevormd door de activering van factor X, die, als gevolg van interne en externe coagulatieweg omgezet in factor Xa. Deze component is betrokken bij de vorming van de protrombinase verbinding uit waarvan de werking de protrombine wordt omgezet in trombine. Deze processen vormen een fibrinestolsel, en activeert bloedplaatjes. Er is een "burst", waarin als gevolg van een factor Xa-molecule gesynthetiseerd duizend van deze bloedcellen.

Het gebruik van selectieve remmers die werken activator verminderen situaties zich voordoet "trombine explosie". Actie rivaroxaban gericht op de resultaten van een specifieke of algemene laboratoriumanalyse wijzigen door het schatten van een toestand van het stollingssysteem. Factor Xa variëren afhankelijk van remmerdosering, die als drug "Ksarelto" (15 mg tabletten of andere doseringsvormen is).

Dat is behandeld met deze drug

De handleiding beschrijft het gebruik van een geneesmiddel voor de preventie van overlijden na hart- en vaatziekten geassocieerd met myocard hartspier en acuut coronair syndroom. Medicine "Ksarelto" positieve karakter ratings verkregen voor de effectieve combinatie therapie in combinatie met aspirine of aspirine en thiënopyridine.

Hoe de verschillende doses van het geneesmiddel te nemen

Het geneesmiddel is bedoeld voor intern gebruik. Tabletten alle doses ingenomen met voedsel.

Met het oog op acuut coronair syndroom te elimineren wordt geadviseerd om één tablet van 2,5 mg tweemaal per dag. Samen met de voorbereiding "Ksarelto" (ratings tonen de doelmatigheid van gebruik van een dergelijke combinatie daarvan) acetylsalicylzuur in een dagelijkse dosis van 75 tot 100 mg, en de combinatie van aspirine en clopidogrel in een hoeveelheid van 75 mg per dag worden toegediend. Deze therapie vereist een constante medische begeleiding voor de naleving van de balans, die is verschoven naar één kant kan ischemisch of bloeden problemen veroorzaken. Het nemen van de drug lang en duurt ongeveer een jaar, bij sommige patiënten tot twee jaar.

De tabletten in de dosering van 10 mg rivaroxaban neem één keer per dag. Het eerste drankje na 6-9 uur van het veld operatie met effectieve hemostase. De behandelingsduur wordt bepaald in een zodanige hoeveelheid van het geneesmiddel voor elke patiënt, afhankelijk van het risico op veneuze trombose, complexiteit en het type operatie.

Wanneer de term geneesmiddeltoediening "Ksarelto" heupvervanging (10 mg tabletten) duurt tot 5 weken, bij knieprothese wordt 14 dagen genomen.

Als de patiënt heeft vergeten een dosis van rivaroxaban te drinken, moet deze onmiddellijk worden geconsumeerd, en de volgende dag op de behandeling, 1 tablet voort te zetten.

Hogere doseringen van 15 mg of 20 mg ook niet op een lege maag nemen.

Om de toestand van een beroerte en systemische embolie karakter met niet- valvulaire atriumfibrillatie natuurlijke atriaal via een tablet van 20 mg eenmaal daags voorkomen.

Nierfalen, wanneer de snelheid van creatinine halfwaardetijd van minder dan 30 ml gedurende 1 minuut onder toepassing van een dosis van 15 mg 1 maal per dag.

De duur van de behandeling is afhankelijk van de aanwezigheid van de dreiging van een beroerte en trombo-embolie staat systematisch.

De maximaal toegestane dagelijkse dosis mag niet meer dan 20 mg rivaroxaban zijn.

Trombose, diep-veneuze beïnvloeden, voor het voorkomen van herhaling van de ziekte en trombo-embolische die de longslagader, met behulp van een initiële dosis van 15 mg tweemaal per dag gedurende de eerste drie weken. Vervolgens bewegen tot tabletten van 20 mg rivaroxaban eenmaal daags gedurende een langdurige behandeling en preventie van re-trombose en recidiverende longembolie.

Het is niet altijd mogelijk om patiënten om de gehele tablet, met name een groot formaat slikken, dan laat men het malen en mengen met zuiver water of een vloeibaar voedingsmiddel voor consumptie. Onmiddellijk na het innemen van het geneesmiddel de patiënt moet eten.

Het is ook mogelijk om de geplette pillen via een maagsonde, waarvan de positie in het spijsverteringsstelsel wordt gecoördineerd vooraf met uw arts te introduceren. Termen die gemalen tabletten die manier bestaat uit het mengen van het geneesmiddel met een kleine hoeveelheid water en na de toediening. Daarna wordt gevuld met een beetje vloeistof residuen van geneesmiddelen uit de sonde te verwijderen. Naar aanleiding van de medicatie die nodig zijn voor het uitvoeren van de enterale inname van voedsel.

De prijs van de drug "Ksarelto"

Deze tool is van toepassing op geïmporteerde geneesmiddelen met hoge kosten. Zo zal het geneesmiddel "Ksarelto" prijs van de kleinste dosis in 56 pellets van ongeveer 950 roebel. Het is veel duurder dan zijn Russische analoge - medicatie "Warfarin". In de geneeskunde "Ksarelto" prijsstijgingen, afhankelijk van de toename van de dosering. Aldus zal de waarde 14 tabletten van 15 mg rivaroxaban ongeveer 850 roebel, terwijl de verpakking (28 stukjes tabletten) met de hoogste dosis (20 mg actieve hoofdbestanddeel) betaalt 1450 roebel.