Hepatitis B virus - wat is dat? Hoe kan hepatitis B te behandelen?

Hepatitis B virus - wat is dat? De ziekte een virale anthroponotic, t. E kan het pathogeen uitsluitend bij de mens parasiteren. Hepatitis B-virus heeft een sterke hepatotropische activiteit. Cirrose en lever kanker veroorzaakt vaak deze bepaalde ziekteverwekker.

Volgens de statistieken, in Rusland elk jaar 50 duizend gediagnosticeerde gevallen van hepatitis B en chronische dragers -. Meer dan 5 miljoen mensen. De prevalentie van deze ziekte in de wereld is zeer groot - er zijn meer dan 350 miljoen dragers van het virus, van wie 250.000 sterven elk jaar uit een verscheidenheid van de lever pathologieën.

Hepatitis B virus: karakterisering

Deze prevalentie van de ziekte is te wijten aan de ongelooflijke stabiliteit van de ziekteverwekker aan de verschillende factoren van de chemische en fysische effecten. Hepatitis B virus is bestand tegen lage effecten temperatuur, en zelfs herhaaldelijk bevriezen en ontdooien hem niet te doden. Boiling ook HBV (aanduiding in de literatuur) heeft geen effect.

De droge bloeddruppel bij kamertemperatuur werd het virus opgeslagen tot aan een maand of meer, wordt deze opgeslagen droog serum 25 en ingevroren (-20 °) - 15 jaar.

Neutraliseren (inactiveren) kan worden geautoclaveerd gedurende 30 minuten of gesteriliseerd in een heteluchtoven gedurende een uur bij een temperatuur van 180 graden.

Het vormen van hepatitis B

Hoe gevaarlijk is hepatitis B? Wat is het en hoe de ziekte zich manifesteren? Het volgende zal proberen beide vragen kan volledig worden beantwoord.

Hepatitis B kan acuut of chronisch zijn. Acute ontwikkelt direct na infectie en het einde van de incubatieperiode. Het kan duren van enkele weken tot zes maanden. In dit geval, de symptomen duidelijk tot uiting slechts in de helft van de gevallen:

• pijn in de buik aan de rechterkant, in de ribbenboog;
• misselijkheid en braken;
• verhoging van de lichaamstemperatuur (koorts);
• hoofdpijn;
• zwakte;
• gewrichtspijn;
• geelheid van de huid of ogen;
• donkere urine (de kleur van bier);
• verkleurde ontlasting.

Acute (icterische) vorm van hepatitis B is in het algemeen 80% van het uiteinde herstel van de patiënt.

Kinderen en soms ook volwassenen kunnen asymptomatische vorm van hepatitis B. worden in dit ernstig verloop van de ziekte symptomen worden waargenomen. Er kan een lichte malaise en vermoeidheid, waaraan de patiënten zijn vaak niet bewust zijn. In dit geval, vaak de aanwezigheid van het hepatitis B-virus in het bloed wordt volledig bij toeval gevonden, bijvoorbeeld bij de volgende medisch onderzoek. Dergelijke mild verloop van de ziekte wordt vaak chronisch. Infectie met een virus baby tijdens de geboorte van de moeder ziek eindigt maar al te vaak in een chronische vorm.

In sommige gevallen ontwikkelt fulminante (kanker) hepatitis - dit is een zeer ernstige ziekte, die kan leiden tot levercirrose of leverkanker.

Hoe krijg je besmet?

Overdracht van het hepatitis B kan op verschillende manieren. De bron van besmetting zijn zieke mensen, of - niet-naleving van bepaalde regels - media. Zelf een drager van het hepatitis B aan deze ziekte lijden niet onder (geen symptomen), maar er is een virus in zijn bloed.

De meest voorkomende manier van het oplopen van de ziekte - door het bloed. Bijvoorbeeld, wegwerp spuiten met naalden onder drugsgebruikers in hun secundair gebruik, door een zeer slecht gesteriliseerde instrumenten spijker of kapsalons. Voor infectie zeer kleine hoeveelheid bloed, waarbij het antigeen hepatitis B. Ook microscopische dosering gelijk aan 0,00004 ml, kan infectie. We hebben al gezegd dat het virus is zeer stabiel, en zelfs in de droge bloeddruppel bij kamertemperatuur wordt gedurende meer dan een maand.

Verder wordt hepatitis B seksueel overdraagbare. Het is geheel opgenomen in alle biologische materialen, waaronder die in sperma.

Het is ook waarschijnlijk, en intra-uteriene infectie van de foetus (van de zieke moeder). Maar hier is het noodzakelijk om te verduidelijken dat perinatale infectie, t. E. Vóór het begin van de bevalling, is uiterst zeldzaam. Meestal is de infectie van het kind optreedt tijdens de geboorte, dwz. E. Intrapartum. Na het verschijnen van kruimels op lichte mogelijke besmetting via de borstvoeding.

Wat gebeurt er na de infectie?

Na het hepatitis B-virus in het bloed was nog steeds een gezonde persoon, bereikt de bloedbaan van hepatocyten (levercellen). Ze komen replicatie (reproductie) van de virussen, die steeds nieuwe cellen beïnvloedt, met enkele delen van viraal DNA geïntegreerd in het DNA van hepatocyten. Het immuunsysteem herkent de gemodificeerde cellen en beschouwt ze als buitenlandse. Het begint om antilichamen te produceren gemodificeerde hepatocyten te vernietigen. Aldus wordt de lever vernietigd, wat leidt tot een ontstekingsproces en hepatitis.

diagnostiek

Voor de diagnose van ziekte, maar de gebruikelijke biochemische analyse van ALT en bilirubine, met behulp van specifieke merkers van hepatitis B:

• HBsAg-antigeen;
• HBeAg-antigeen.

Bovendien, de specifieke diagnostische toepassing van de antilichamen tegen deze antigenen en specifieke eiwit HBcore, die optreedt wanneer acute hepatitis B:

• anti-HBcore;
• anti-HBe.

Deze antigenen en antilichamen in de verschillende perioden van de ziekte in bepaalde verhoudingen. Hun uitgebreide studie helpt bij het bepalen van het stadium van HBV, die het mogelijk maakt om het verdere verloop van de ziekte te voorspellen en het opbouwen van een behandeling regime.

Welke factoren verhogen het risico op infectie?

Statistieken tonen aan dat de meest voorkomende virus infectie optreedt tussen de leeftijden van 15 tot 30 jaar. Wie wordt getroffen door de ziekte, zoals hepatitis B? Wat is het - we al begrepen, zullen we nu bespreken welke factoren bijdragen aan de infectie. Dus, in gevaar zijn onder andere:

• Patiënten tandartspraktijken;
• mensen die van de diensten van manicure en kapsalons te gebruiken;
• klanten piercing en tatoeage salons;
• verslaafden;
• zieke mensen waarbij de behandeling omvat veelvuldige bloedtransfusies of het gebruik van hemodialyse (apparatuur "kunstnier") ;
• homoseksuelen;
• mensen die vaak veranderen seksuele partners.

Aanzienlijke vermindering van het risico van de ziekte helpt het vaccin tegen hepatitis B. Het kan worden gedaan in het kantoor van elke vaccinatie klinieken.

Hoe de behandeling van hepatitis B-virus?

Therapie is gericht op het voorkomen van de ontwikkeling van cirrose en leverkanker. Dit wordt bewerkstelligd door het onderdrukken van virusreplicatie in de levercellen en normalisatie van transaminasen.

Het besluit over hoe de behandeling van hepatitis B-virus neemt een infectieziekten arts. Recovery - een langdurig proces. De keuze van de behandeling hangt af van de activiteit van het virus en het risico op het ontwikkelen van cirrose en leverkanker.

Acute virale hepatitis verdwijnt meestal op zijn eigen, komt er een volledig herstel van de patiënt. De uitzondering is ernstig fulminante vorm van hepatitis B, maar het gebeurt gelukkig zeer zelden voor. Therapieën onder een scherpe HBV uitscheiding van toxine (detoxificatie) en reconstitutie van hepatocyten.

Voor de behandeling van chronische HBV-antivirale middelen worden gebruikt. Bijvoorbeeld wordt het geneesmiddel "Interferon alfa-2a" die 1 keer per week gedurende één jaar (dosis voor volwassenen is 180 mg). nucleoside-analogen worden op grote schaal gebruikt: "Entecavir", "Lamuvidin", "Adefovir". Deze medicijnen stoppen met de verspreiding van het virus in de lever cellen en hun herstel te bevorderen.

Onderhoudstherapie behulp gepatoprotektory en immunomodulatoren, bijvoorbeeld een geneesmiddel "Zadaxin" (injectie).

Bij de behandeling van hepatitis B-virus meestal een dieet nummer 5. wordt toegewezen Het is verwerping van een vette, kruidig, zout en ingeblikt voedsel. Halffabrikaten en worst ook, is beter uitgesloten van het dieet.

Als chronische hepatitis B brengt een zware koers, en er is een ernstig risico op het ontwikkelen van levercirrose of leverkanker, kan worden besloten om de orgaantransplantatie.

het voorkomen

Is het mogelijk om het lichaam een of andere manier te beschermen tegen pathogenen zoals hepatitis B-virus? Wat is het, kwamen we erachter. Het is tijd om te praten over preventie. Het is verdeeld in specifieke en niet-specifieke. De eerste wordt uitgevoerd door vaccinatie. Van de ziekte zijn beschermd alleen geïmmuniseerd mensen herstellen van hepatitis B en niet-specifieke preventie omvat een reeks van wereldwijde epidemiologische maatregelen die de overdracht van het hepatitis B-virus te voorkomen. Bijvoorbeeld verplichte testen van donorbloed en de voorbereidingen voor HBV markers, uitvoeren van een uitgebreide anti-drug programma uiteindelijk banale persoonlijke hygiëne. Dit zal hieronder worden besproken. Nu, we merken alleen dat de preventie van hepatitis B is van het grootste belang in de strijd tegen de verspreiding van de ziekte.

Specifieke preventie van hepatitis B

Vaccinatie tegen hepatitis B verplicht:

• Alle kinderen in de leeftijd 0-1-6 maanden (routine vaccinatie);
• alle familieleden van patiënten met chronische hepatitis B;
• artsen;
• medische studenten;
• personen die werken met bloedproducten;
• patiënten systematisch gedwongen om hemodialyse passeren;
• patiënten die bloedproducten.

Een dergelijke vaccinatie kan elke volwassene maken. Voorheen werd niet opgenomen in het aantal verplichte. Om te worden gevaccineerd, genoeg om van toepassing zijn op de kliniek van zijn district. Alle kinderen en volwassenen tot 55 jaar kunnen een inenting krijgen gratis. Oudere mensen kunnen worden gevaccineerd op eigen kosten.

De procedure is beschikbaar voor elke dag van uw keuze. Na de eerste vaccinatie zal moeten twee meer te doen. One - per maand, tweede - zes maanden later. Vaccinatie is de meest betrouwbare manier om te beschermen tegen hepatitis B-virus.

Niet-specifieke preventie van hepatitis B

Voor niet-specifieke preventie van HBV onder meer grondige persoonlijke hygiëne:

• alleen zijn tandenborstel, nagel gereedschappen, scheermes, kam, enz .;
• zelfs persoonlijke bezittingen (hetzelfde manicuresetje) moeten periodiek worden ontsmet;
• Gebruik effectieve ontsmettingsmiddelen;
• gaatjes in de oren, doen de tatoeage en piercing salons alleen getest met een goede reputatie;
• safe sex, ook al is 100% garantie het niet (speeksel, zweet en alle vloeistoffen zijn het medium van het virus gegevens), zodat u niet promiscue moet uitvoeren;
• alleen wegwerpspuiten bij het injecteren.

We zullen bespreken met u wat het gevaar is het virus van hepatitis B. Wat is het - nu is het duidelijk. Net als elke andere ziekte, is het gemakkelijker te voorkomen dan te lang verloop van de behandeling te nemen. Naleving van de eenvoudige preventieve maatregelen zullen helpen bij de bescherming tegen hepatitis B. Wees gezond!