Intestinale obstructie: symptomen, oorzaken, behandeling

Intestinale obstructie is een blokkering, gedeeltelijk of volledig van het lumen van de darm, waardoor het moeilijk of onmogelijk is om de darm van de inhoud te verplaatsen. Als gevolg hiervan wordt de bloedcirculatie van de darm, het water en zoutbalans van het lichaam verstoord.

Er is obstructie door mechanische obstructie of schending van de motorfunctie van de darm. Afhankelijk van wat de blokkering veroorzaakte, is er een mechanische en dynamische darmobstructie.

Mechanische obstructie kan optreden als gevolg van een kromming van de darm of de vorming van een knooppunt, als gevolg van een hechtingsziekte, met een hernia. De darm kan ook verstopt raken met voedsel of ontlasting, vreemde lichamen, een tumor, ascariden.

Mechanische belemmering van de darmsymtomen is als volgt: bloeding, pijn en krampen in de buik, die dramatisch optreden, ongeacht voedselinspanning, gebrek aan ontlasting. Als de dunne darm wordt belemmerd, komt er braken op (uiteindelijk wordt een ontlasting geur). In geval van intussusceptie kan er bloedige diarree ontstaan.

Dynamische obstructie ontstaat als gevolg van verschillende reflexeffecten op de intestinale motiliteit, bij verstoringen van zure zout- en water-elektrolytbalansen, evenals in pathologieën in de processen van het zenuwstelsel.

Dynamische intestinale obstructie symptomen zijn hetzelfde als mechanisch, maar er is geen peristalsis (darmcontracties).

Al deze symptomen zijn fundamenteel. De intestinale obstructie heeft echter specifieke symptomen: een relatief stabiele asymmetrische zwelling die niet beweegt en gemakkelijk kan worden geïdentificeerd door aanraking en soms door oog; Ballonvormige bloating van de rectum, een verandering in de intensiverende peristalsis van de verdovende darmcontracties; Afwezigheid van geluiden van darmcontractie; Een scherpe pijn bij het indrukken van het gebied onder de navel, enz.

In de loop van de ziekte worden drie perioden geïdentificeerd. In de vroege (voor 12 uur) periode is het belangrijkste symptoom pijn. In de tussentijdse periode (van 12 uur tot 24 uur) heeft de darmobstructie het bijbehorende typische klinische beeld van acute intestinale obstructie. De patiënt wordt erger. In de derde (1,5-2 dagen) periode heeft darmobstructie de volgende symptomen: hypotensie, tachycardie, verhoogde lichaamstemperatuur, tekort aan inwendige organen kan zich ontwikkelen.

Zoals bij de meeste ziekten, voordat u de behandeling voorschrijft, moet u begrijpen wat de veroorzakende agent is, en in dit geval zal de behandeling van de darmbuising afhangen van de oorzaak.

In het geval dat de mechanische intestinale obstructie is vastgesteld of verondersteld is, moet de patiënt eerst in het ziekenhuis van de chirurgische afdeling onmiddellijk worden afgeleverd. Behandeling van mechanische darmbeheersing vereist het volgende: eerst een onderzoek uitvoeren (als de diagnose moet worden bevestigd) en conservatieve behandeling, inclusief siphon enemas, intraveneuze vloeistofinjectie, aspiratie van maaginhoud (de effectiviteit van conservatieve methoden kan worden gevolgd door klinische data en radiografische beelden); Als behandeling met conservatieve methoden niet werkt, is chirurgische ingrepen nodig om de obstructie te elimineren of om de omweg voor de darminhoud te creëren.

Voor dynamische obstructie wordt alleen conservatieve behandeling getoond: hypertensieve, sifon- en zuiverende enemas, stimulatie van darmwandcontracties, bestrijding van uitdroging en dronken van het lichaam.

In ieder geval, ongeacht de obstructie, is het nodig om het te behandelen, en meteen, anders kan de ziekte een ernstige bedreiging voor het menselijk leven zijn.