Hart: een overzicht van de medicijnen, en de effectiviteit van de reacties

Cardiotonische middelen zijn geneesmiddelen die de activiteit van het werk te verhogen van de hartspier, het contractiele vermogen en gebruikt bij de behandeling van hartfalen. De groep omvat een aanzienlijke hoeveelheid geneesmiddelen met verschillende werkzame stoffen in de samenstelling en een ander werkingsmechanisme. Cardiotonisch gebruikt voor de behandeling van acute en chronische vormen van hartfalen.

Hart: de indeling

Het totale effect van alle geneesmiddelen in de groep, gebaseerd op het vermogen om de kracht van de myocardiale contractie verhogen, waardoor hartminuutvolume en slagvolume bloed verhogen. Cardiotonische middelen verminderen diastolisch volume, pulmonaire en systemische veneuze druk en de druk tijdens het vullen van de ventrikels.

1. Hartglycosiden - "Strofantin", "Korglikon", "digoxine".
2. Adrenerge drugs - "Izadrin", "Dobutamine", "Dopamine".
3. Adrenerge synthetische drugs - "Amrinon", "Milrinon".

Selectie gebruikte drugs in verband met de ernst van de toestand van de patiënt en de vorm van de ziekte natuurlijk.

hartglycosiden

De groep wordt voorgesteld door middel van plantaardige of synthetische oorsprong. Formuleringen op basis van derivaten van plantaardige digitalis goritsveta, lelie lente, oleander, strophanthus et al.

De duur van therapeutische werking, accumulatie effect in het lichaam en neurotoxiciteit drugs zijn volledig afhankelijk van hun vermogen om complexen met het plasma proteïnen. Hoe sterker een dergelijke verbinding, hoe groter de efficiëntie van het glycoside. Cardiac deze groep hebben een actie op basis van de volgende mechanismen:

• verkorting systole optreedt gelijktijdig met versterking;
• rustperiode van de hartspier wordt verlengd;
• verlaagde hartslag;
• myocard spier versterkt vermogen tot excitatie;
• Als overdosering is het ontwikkelen van ventriculaire fibrillatie.

"Digoxine"

Het geneesmiddel wordt gesynthetiseerd uit de bladeren van digitalis. Het verwijst naar de langwerkende glycosiden, het niet geven van ernstige bijwerkingen. Het wordt gebruikt voor complexe behandeling van chronisch hartfalen en aritmie tachysystolic.

Verkrijgbaar als tabletten en injecteerbare oplossing. De dosis moet zorgvuldig worden geselecteerd voor elke patiënt afzonderlijk. Bij andere hartglycosiden voor "digoxine" dosis afneemt.

"Strofantin"

Cardiaal glycoside een kortwerkend, gebruikt bij acute vormen van de ziekte. "Strofantinom" is niet eigen aan ophopen in het lichaam. De voorbereiding verhoogt de contractiele functie van de hartspier en verhoging van cardiale output. Tegelijkertijd is vermindering van de omvang van de hartspier en de zuurstofvraag te verlagen.

intraveneus, intramusculair, in sommige gevallen - binnen. Het drinken van grote hoeveelheden kan leiden tot een overdosis. Het gebruik van andere drugs af aan de effectiviteit van de glycoside:

• barbituraten effect wordt verminderd;
• met "reserpine", kunnen sympathicomimetica en antidepressiva de ontwikkeling van hartritmestoornissen veroorzaken;
• receptie met tetracyclines, "chlooramfenicol", "amiodaron" en "captopril" versterkt de cardiale actie;
• magnesiumsulfaat bevordert hart atrioventriculair blok.

adrenerge drugs

Neglikozidnye cardiotonische middelen met een korte termijn actie. De groep gebruikt in de acute loop van hartfalen de belangrijkste functies van het lichaam te ondersteunen.

"Izadrin" is een stimulerend middel adrenerge vaten, bronchiën en het hart. De drug heeft een bloeddrukverlagend effect, verhoogt de contractiele vermogen van de hartspier. Gebruikt in contractiliteit van het hart met een scherpe daling van de operationele activiteiten, evenals in cardiogene shock. Beoordelingen van artsen waarschuwen dat de verkeerde toepassing of overdosering kan leiden tot ventriculaire fibrillatie van het hart.

"Dobutamine" - cardiotonic neglikozidnye structuur, heeft een stimulerend effect op de hartspier en coronaire bloed te normaliseren. Het risico van ritmestoornissen bij het gebruik van deze tool is vrij laag, omdat "Dobutamine" heeft vrijwel geen effect op de cardiale automatisme.

Toegewezen aan de contractiliteit van het myocard tijdens snelle nodig te verbeteren. In sommige gevallen kan het de ontwikkeling van bijwerkingen veroorzaken:

• misselijkheid;
• hoofdpijn;
• hypertensie;
• tachycardie;
• pijn achter het borstbeen.

"Dopamine" is een catecholamine stimulerende adrenerge receptoren. Het geneesmiddel verhoogt de bloeddruk, verhoogt de coronaire bloedstroom. Het is geïndiceerd voor acute myocard falen, shock. Voorzichtigheid moet worden betracht in myocardinfarct, zwangerschap, schildklierziekte, hartritmestoornissen.

Adrenerge synthetische cardiotonisch

Het wordt gebruikt in geval van acute coronaire insufficiëntie, cardiale faciliteiten. Drugs werken op de contractiliteit van de hartspier, vooruit spelen. Kan leiden tot de ontwikkeling van hartritmestoornissen en het verlagen van de bloeddruk, aandoeningen van de nier.

Cardiale geneesmiddelen in deze groep kan niet worden gebruikt met hartafwijkingen, evenals cardiomyopathie, hartritme stoornissen, aorta-aneurysma, nierfalen, hartaanval en tijdens de vruchtbare.

Betekent "Amrinon" wordt uitsluitend gebruikt in de ICU, werd de patiënt onder de controle van speciale apparaten gehouden, signalering haar toestand. Naast het vergroten van de hartslag bereiding breidt bloedvaten, verhoogt bloedejectievolume tijdens systole pulmonaire druk vermindert.

Het wordt geproduceerd als een oplossing. Voor intraveneuze sterk verdund in fysiologische zoutoplossing. Mag niet worden gemengd met andere geneesmiddelen. Met de introductie van mogelijke scherpe daling in druk verhoogde hartslag, aritmie, hoofdpijn, gastrointestinale aandoeningen.

"Milrinon" is actiever dan de eerste vertegenwoordiger van de groep, en volgens de beoordelingen beter verdragen door patiënten. Gecontra-indiceerd het gebruik van medicatie tijdens de zwangerschap en de ontwikkeling van een myocardinfarct. Het omvat de voorbereiding van groep A. De behoefte aan middelen wordt uitsluitend bepaald door uw arts.

conclusie

Cardiac bewees de effectiviteit van een paar generaties geleden. Reviews tonen aan dat deze groep van drugs te helpen omgaan met hartfalen. Echter, het nemen van deze geneesmiddelen in de vorm van zelf-behandeling is strikt gecontra-indiceerd in verband met mogelijke complicaties, bijwerkingen of overdosis. De keuze van het geneesmiddel, evenals de dosering ontvangende cardioloog bepaalt in elk afzonderlijk klinisch geval.