Eclampsie - een ... eclampsie tijdens de zwangerschap: symptomen, oorzaken en behandeling

Terwijl het dragen van de baby elke aanstaande moeder ziet nauwlettend toe op hun gezondheid. Immers, dit hangt veel af, met inbegrip van de ontwikkeling van de baby. In dit zelfde artikel, ik wil praten over een dergelijk probleem als eclampsie bij zwangere vrouwen.

terminologie

In eerste instantie moeten we begrijpen met de terminologie die wordt gebruikt in dit artikel. Dus, eclampsie - is vooral een gevaarlijke complicatie van de zwangerschap als er een bedreiging voor het leven, niet alleen het kind, maar ook de moeder zelf. Maar wees niet bang te zijn - deze toestand is uiterst zeldzaam. Dergelijke problemen doen zich niet meer dan 1 keer per 100 zwangerschappen. Zorg ervoor dat u ook zeggen dat eclampsie - een complicatie van het tijdens toxicose, het hoogste niveau deze vervelende aandoening.

Bron van het probleem

Het is vermeldenswaard dat de artsen weten nog niet de precieze oorzaken van de toestand van de vrouw. Maar toch zijn er de volgende:

1. Genetische factor. ie Als deze problemen al in de familie van een vrouw zijn geweest.
2. Vaak wordt deze toestand wordt herhaald. Dit betekent dat als een eerdere zwangerschap, een vrouw geconfronteerd met eclampsie, kan het probleem zich opnieuw voordoen.
3. Het optreden van de ziekte, volgens de artsen, wordt ook beïnvloed door de leeftijd van de nieuwe moeders. Er wordt aangenomen dat de meeste dergelijke complicaties voorkomen bij vrouwen die jonger zijn dan 18 of meer dan 40 jaar.
4. Eclampsie is vaak in meerdere zwangerschappen.
5. Heel vaak, deze pathologie voorkomt bij vrouwen die hebben verschillende problemen met de nieren. Ontwikkelt zich vaak op de achtergrond van een acute ziekte van deze organen.
6. De oorzaak kan ook een ziekte geworden, zoals systemische lupus erythematosus.

Er zij ook op gewezen dat eclampsie - een complicatie waarbij er een zeer sterke stijging van de bloeddruk. Dit op zijn beurt leidt tot een spasme van bloedvaten die diverse vormen van circulatiestoornissen en daardoor veroorzaakt - zwelling van de hersenen.

De bijbehorende problemen en ziekten

Ook artsen suggereren dat eclampsie bij zwangere vrouwen vaak gepaard gaat met een verscheidenheid van omstandigheden. ie zijn er bepaalde punten op de achtergrond van die is vaak een probleem manifesteert zoals eclampsie.

• Hypertensie. Er is al veel gezegd over het feit dat vaak eclampsie wordt getoond tegen een achtergrond van hoge bloeddruk. Toch is deze complicatie gebeurt bij vrouwen met een normale bloeddruk (ongeveer 16% van de gevallen). Ook moet worden opgemerkt dat als een zwangere ernstige hypertensie, eclampsie manifest het al tot de 32e week.
• Proteïnurie (eiwit in de urine). Ook artsen zeggen dat iedereen die eclampsie waargenomen, hebben een verschillende mate van proteïnurie. Echter, 14% van de vrouwen het probleem nog steeds vermist.
• Eclampsie vaak gepaard met zwelling. Echter kan deze voorwaarde niet voor bij een zwangere (zoals gebeurt in ongeveer 28% van de gevallen).

manifestatie van eclampsie

Uit het bovenstaande werd duidelijk dat eclampsie - het is een complicatie van de zwangerschap, wanneer er sprake is van een bedreiging voor het leven, niet alleen het kind, maar de vrouw zelf. Er dient echter te worden opgemerkt dat deze voorwaarde kan ook optreden, zelfs vóór het moment van de bevruchting, evenals na de geboorte.

Contemporary beoordelingen suggereren dat postpartum eclampsie komt het meest voor op de tweede dag na de bevalling. Het kan echter veel later gebeuren, na ongeveer 28 dagen. Dergelijke gevallen zijn ook gedocumenteerd door artsen. Statistieken blijkt ook dat de meeste vaak het probleem manifesteert zich in de tweede helft van de zwangerschap (na 28 weken bij 91% van de gevallen). Maar het kan ook gebeuren voor de 20e week van de zwangerschap van de baby (maar slechts in 1,5% van de gevallen).

soorten eclampsie

Noodzakelijkerwijs moet ook gezegd worden dat in de geneeskunde zijn er drie belangrijke soorten eclampsie:

1. Brain. In dit geval is de hoofdoorzaak bloeddrukafwijkingen, hypertensie. Ook kan ontwikkelen als complicaties van ischemische en hemorragische beroertes.
2. Renal eclampsie. Aanvallen in dit geval apneu en coma, gevolgd door anurie.
3. Hepatische eclampsie. In dit geval, de artsen zeggen over de diepgaande metabole stoornissen.

De belangrijkste symptomen

Noodzakelijkerwijs ook om de verschillende tekenen van eclampsie te overwegen. Dat is belangrijk, want elke vrouw moet weten hoe onderscheid te maken tussen deze pathologie. In het algemeen, de eclampsie - is de opkomst van convulsies met bewusteloosheid. Toch moet de oorzaak van deze aandoening niet worden geassocieerd met een cerebrale pathologie. Ook moet worden opgemerkt dat provoceren een aanval van een vrouw kan vrijwel elke factor zijn. Het kan de normale heldere licht, luid kloppen of sterke negatieve emoties.

Voordat stuiptrekkingen vrouw ervaart vaak de volgende symptomen:

1. Er kan een hoofdpijn. Frequent zijn ook gevallen van duizeligheid.
2. Er kunnen verschillende soorten visuele handicap, "vliegt" voor de ogen, nevel het zicht, onscherpe foto's.
3. Vrouwen blijkt vaak algemene zwakte in het lichaam, het verlangen om onmiddellijk gaan zitten of liggen.
4. Het kan ook pijn in de epigastrische gebied of op het gebied van de rechter hypochondrium zijn.

Het belangrijkste symptoom: krampen

Gezien de verschillende tekenen van eclampsie, is het vermeldenswaard dat het belangrijkste symptoom in dit geval - het past. Ze ontstaan en de ontwikkeling in een bepaalde volgorde. Dus, toevallen fase zijn de volgende:

• De eerste fase duurt ongeveer 30 seconden. Er zijn kleine reductie van het gezicht spieren. Spiertrekkingen ook naar de bovenste ledematen.
• De duur van de tweede fase - ongeveer 25-30 seconden. Er zijn zogenaamde tonic stuiptrekkingen. De vrouw buigt het hele lichaam, gooit haar hoofd achterover. Wanneer dit gebeurt de ademhaling met tussenpozen vertraagt. Sterk gecomprimeerd kaak. Opgemerkt moet worden dat zelfs als een bepaalde periode en niet te lang, maar hij - de gevaarlijkste. Immers, kan het hier snel gebeuren bloeden in de hersenen die onmiddellijke dood of leiden tot coma.
• De derde fase duurt ongeveer anderhalve minuut duren. Er zijn voornamelijk waargenomen clonische convulsies, dwz trekkingen van de spieren van het lichaam en ledematen. Ademhaling kan intermitterend of volledig afwezig zijn. Foam wordt vaak vrijgelaten uit de mond. Op hetzelfde moment als de pupillen verwijden, kan dit leiden tot bewusteloosheid. Aan het einde van deze fase een zwangere adem begint geleidelijk aangepast, meldt u zich normaal.
• De vierde fase wordt genoemd in de medische eclamptische coma. Ademen een vrouw luidruchtig, luid. Vaak is de eerste vrouw is bewusteloos. Wanneer hij terugkeert, de zwangere niets herinneren en begrijpt niet wat er met haar gebeurd. In principe is deze fase gepaard met een ernstige hoofdpijn.

Het is vermeldenswaard dat na de vierde fase van een nieuwe aanval kan gebeuren. Eclamptische coma kan zelfs een dag, gedurende welke een vrouw kan overleven ongeveer 15-18 aanvallen duren. De voorspelling dan artsen te nemen op basis van het onderzoek van de patiënt, zijn aanvullende onderzoeken uitgevoerd, indien nodig uitgevoerd.

Manifestatie van eclampsie postpartum

Zoals hierboven reeds vermeld, is het ook eclampsie na de geboorte. Het kan beginnen, zowel tijdens het proces van de geboorte van de baby, en na (de eerste dag). Ook moet worden opgemerkt dat deze aandoening leidt vaak tot ernstige complicaties, zoals acuut nierfalen, of zogenaamde HELLP-syndroom. Het manifesteert zich op de volgende manier.

1. De lever enzym verandert de inhoud sleutel die kan leiden tot ernstige schade aan het.
2. de vernietiging van rode bloedcellen - Het kan ook hemolyse optreden.
3. Het kan ook voorkomen scherpe daling van het aantal bloedplaatjes. Het trombocytopenie - een complexe aandoening die wordt geleverd om de bloedstolling.

Het is vermeldenswaard dat als postpartum eclampsie en het leven van het kind niet in gevaar brengt, is het uiterst gevaarlijke toestand voor de moeder. Daarom is deze kwestie vereist onmiddellijke behandeling.

De prognose van eclampsie

We hebben het over een dergelijk probleem als eclampsie. Symptomen zijn al voldoende beschouwd. Ook moet worden opgemerkt dat de prognoses van de artsen na complicaties kan geven op basis van de volgende factoren.

• De ernst van de ziekte. In dit geval, het rekening houdt met alle symptomen, en de helderheid van het display.
• De belangrijkste factor is de ernst en frequentie van aanvallen. Hoe meer van hen - het erger.
• De prognose wordt ook beïnvloed door het tijdig ingrijpen van artsen. Als hulp werd verstrekt in de tijd, kan de prognose zeer positief zijn.
• Natuurlijk, het verdere verloop van de zwangerschap beïnvloed door de aanwezigheid en de aard van complicaties.

Factoren die van invloed de prognose

De voorspelling zal positief zijn als de aanvallen worden steeds minder vaak, komen minder vaak voor. Het is ook een positieve factor - de toename van de hoeveelheid urine.

Voorspelling negatief in de volgende gevallen te zijn:

• Als epileptische aanvallen volgen elkaar;
• wanneer de frequentie toeneemt;
• Als er een temperatuurstijging tot 38 ° C;
• wanneer er een aritmie, verhoogde hartslag.

Als de aanval van eclampsie eindigt bloeding in elk orgaan - het wordt beschouwd als een ernstige complicatie van het probleem. Met slechte inspectie medisch personeel kan zwanger tijdens aanvallen die momenteel worden toegepast ernstige verwondingen, tot bijten taal.

Ook moet worden opgemerkt dat de oorzaak van de dood van een ander soort degeneratieve veranderingen in diverse organen (meestal in de nieren of de lever), wat mogelijk is bij langdurige ontwikkeling van het probleem kan zijn.

Diagnose: Laboratoriumonderzoek

We begrijpen dat een dergelijke eclampsie symptomen en veroorzaakt complicaties zoals we hebben gezien. Laat ons nu richten op de methoden voor de diagnose van de ziekte. Dus, als een vrouw had een epileptische aanval, om de diagnose te bevestigen, de zwangere volgende laboratoriumtests kunnen worden toegewezen:

• controleren van bloedstolling;
• het bepalen van hemoglobine;
• Controleer het niveau van urinezuur en andere essentiële componenten van het serum.

Diagnose: sommige studies

Als de dame had een aanval van eclampsie, in aanvulling op de bloedonderzoeken en zal ze aan andere procedures worden toegewezen.

1. Chest X-ray. Indien nodig, kan worden uitgevoerd Röntgenstraal van de hersenen (maar dit gebeurt in extreme gevallen).
2. Child onderzoek. Dit is zeer belangrijk, want tijdens haar moeder de aanval van de foetus kan bradycardie ontwikkelen, hypoxie. Het kan ook placenta abruption zijn.

De diagnose van de arts legt op basis van de resultaten van de bovengenoemde studies.

Behandeling van het probleem

Vandaag toepasbaar na behandeling eclampsie: vrouw intraveneus toegediend magnesiumsulfaat. De introductie van dit product vermindert het risico van aanvallen. Bovendien is zijn activiteit gedurende twee dagen. Minder effectieve geneesmiddelen, die echter, artsen ook voorgeschreven: drugs "Fenytoïne" en "Valium." Maar we moeten niet vergeten dat het gebruik ervan is beladen met het optreden van bijwerkingen. Wanneer de toestand van de patiënt stabiel is, zijn de artsen het voorbereiden vrouwen voor een keizersnede of kunstmatige vaginale geboorte. Als de timing van de uitvoering van de baby heel vroeg, mag de beslissing worden genomen levering raadpleging van artsen.

helper methoden

Hulp voor eclampsie is niet alleen medische behandeling. Dus, is het zeer belangrijk om de volgende richtlijnen in acht als de dame heeft een risico van herhaling van de aanvallen.

• Het is noodzakelijk om het even welke stimuli onmiddellijk te elimineren.
• Dr. VV Stroganov beveelt systematisch te introduceren de vrouw verdovende middelen, bijvoorbeeld "Morfine". Dit zal helpen voorkomen aanvallen.
• Verlichting van epilepsie. ie moeten proberen om hun ontwikkeling bij de eerste tekenen te vermijden.
• Het is belangrijk om het werk van alle lichaamsfuncties nodig controleren - om te verbeteren.
• Er moet de bloeddrukafwijkingen controleren. Als u te verhogen moet worden verminderd.

preventiemethoden

Op welke de preventie van eclampsie zou moeten zijn, is zij verplicht om te weten elke zwangere vrouw. Immers, is het het beste om het optreden van het probleem, in plaats van omgaan met de gevolgen ervan te voorkomen. Dus, is eclampsie voorkoming van de volgende methoden vandaag uitgevoerd.

1. De profylactische toediening van magnesiumsulfaat. In dit geval wordt eclampsie frequentie met ongeveer 60%. Echter, dit probleem is nog steeds open is. Dus, dames met ernstige pre-eclampsie, dit geneesmiddel moet worden precies toegediend. Maar met een milde vorm - het is nog niet duidelijk.
2. Het is ook belangrijk om nauwlettend toezien op de schommelingen van de bloeddruk bij zwangere vrouwen.
3. Het is noodzakelijk om een verscheidenheid aan complicaties van toxiciteit te behandelen. Het is ook belangrijk om de oorzaak vast te stellen.

Vasthouden aan deze aanbevelingen, kunt u een probleem te voorkomen, zoals eclampsie. En, natuurlijk, is het goed te beseffen dat wanneer de eerste twijfels of vermoedens om het probleem van de vrouw onmiddellijk medische hulp moeten zoeken.