Dysplastic artrose van de heup het heupgewricht: classificatie, behandeling

Dysplastische coxartrose is een degeneratief proces, dystrofische ziekte. Soms veroorzaakt een aangeboren - het heupgewricht niet ontwikkelen als het nodig is voor de normale organisme. Dit verschijnsel wordt in het algemeen "dysplasie."

Wat en wat?

Dysplastische coxartrose heup wordt gekenmerkt doordat het uiteinde van het bot gewricht vervormd onder invloed van de slechte vorm onregelmatig, heupkom - abnormale diepte. Aan het heupbeen verandert proximale gedeelte. Studies tonen abnormale nek-schacht hoek.

De meest voorkomende ziekte bij vrouwen is vastgesteld. In gevaar - de leeftijd van 30 tot 40 jaar, hoewel, volgens sommige artsen - tot 55. Indien de vaste diskongruentnost oppervlakken van de gewrichten, verhoogt de kans op het ontwikkelen van de ziekte bijna verdubbeld.

Hoe vaak?

Statistieken geven aan dat de dysplastische heupartrose van het heupgewricht - het is een veel voorkomende ziekte. Onder andere worden geclassificeerd als degeneratieve, dystrofische pathologie de gewrichten aantast, coxartrose, volgens sommige onderzoekers, is te vinden in elke vierde geval. Maar andere wetenschappers zeggen dat het is gediagnosticeerd in 77% van de patiënten. De meest bekende studies over dit onderwerp zijn gemaakt in 2006 onder leiding van Finland Antti Eskelinen, en in 1996 S. V. Sergeevym, 2001 - VI Ugnivenko.

Europese onderzoekers schatten de prevalentie van de ziekte onder de volwassen bevolking van Europa in de 7-25%. Gewijd aan het onderzoek activiteiten die in 1965 en 1996 uitgevoerd. Als je de statistieken van pathologische aandoeningen van het bewegingsapparaat te bestuderen, wordt het duidelijk dat dysplasie - het is ongeveer 16,5% van de gevallen aan de wetenschap bekend. Tegen de achtergrond van een dergelijk hoog percentage van de vraag hoe de behandeling van dysplastische coxartrose, heup, wordt het bijzonder belangrijk. Tot 60% van alle patiënten uiteindelijk verliezen hun vermogen om te werken, en 11,5% zijn uitgeschakeld.

Dysplastic coxartrose: Wat gebeurt er?

Indeling van subtypes van de ziekte op basis van de borden:

• in de gezamenlijke verandering anatomische verhoudingen (zo uitgesproken proces?);
• gewrichtskraakbeen veranderingen (zowel actieve artritis?).

In de moderne geneeskunde, gebruikt de indeling vaakst genoemd Crowe. Dit systeem, dat beoordeelt hoeveel verschuiving in het gebied van de femurkop bot. Er zijn in totaal 4 subtypen van de ziekte.

Dysplastische coxartrose 1 graad tot expressie proximale verplaatsing van niet meer dan de halve hoogte een relatief bekken zal binnen 10%. De tweede fase omvat de verplaatsing indicatoren 50-75% 10-15% respectievelijk. Dysplastic coxartrose graad 3 - wordt gecompenseerd door 75-100%, 15-20%. De vierde stap - waarbij de verplaatsing dan het bedrag van de kop bot, dat betrekkelijk bekken opgetreden toont overtredingen positie met 20 procent of meer.

Hartofilakidis classificatiesysteem

Deze theorie suggereert bepalen hoeveel het dijbeen hoofd in de wijk verandert haar positie craniale. Ook onderzoek naar de toestand van de heupkom, suggereren dat de ware positie en identificeren van de positie van het hoofd ten opzichte van het. Deze classificatie van dysplastic coxarthrose onderscheidt drie graden van pathologie.

In het eerste type van ziekte holte dysplasie wordt uitgedrukt in het feit dat de verdieping ingang groter dan normaal, dat wil zeggen dat er een subluxatie. Dysplastische coxartrose 2 graden in deze terminologie, gediagnosticeerd met lage dislocatie, subluxatie, hoge verplaatsing weg. Diagnose tot neoarthrosis geassocieerd met echte depressie te bepalen. Figuur gevormd met de autoriteiten in de afbeelding ziet eruit als een cijfer "8". Valse depressie, bot hoofd interactie. Het derde type pathologie - een volledige dislocatie. False, true acetabulaire holte holte gescheiden en zijn niet aangesloten. Dijbeen verbonden alleen met de verkeerde holte.

Als Crowe daarvoor geldende procedure wanneer u het nodig om de effectiviteit van de chirurgische ingreep, de Hartofilakidis wijdverbreide identificeren als gevolg van het gebruiksgemak. Men moet niet vergeten dat Crowe niet zo veel mogelijk niet toestaat rekening te houden precies hoeveel depressie variëren als gevolg van dysplasie. Dit geeft de geboorte tot problemen arthroplasty dysplastische artrose van de heup: het gebrek aan informatie voor het opstellen van een duidelijk plan leidt tot problemen bij de uitvoering van chirurgische ingrepen.

Echter, Hartofilakidis heeft ook een aantal onvolkomenheden. Deze methode maakt het onmogelijk om de positie van het proximale gedeelte volgen. Namelijk, deze veranderingen grote invloed hebben op de operatie. Om de logica van de behandeling te kiezen, is het noodzakelijk om andere indeling van toepassing: als degenen die dysplasie en evalueren van artrose weerspiegelen.

Artrose: hoe werkt het gebeuren?

Dus, waar een bilaterale dysplastische artrose van de heup? Hoe zijn andere subtypes van de ziekte? Dat ondergaat joint terwijl?

Het eerste dat onderhevig is aan negatieve veranderingen - is de gewrichtsvloeistof. Het verdikt, wordt het een viskeuze. De redenen hiervoor kunnen heel verschillend zijn, maar het resultaat is hetzelfde - het kraakbeen niet voldoende olie krijgen, waardoor droogt. Kraakbeen is bedekt met kleine scheurtjes, ruwheid. Het weefsel wordt dunner tijd, die een sterke wrijving bij alle bewegingen veroorzaakt. De gewrichten zijn verdeeld kleinere afstand. Omdat kraakbeen zichtbaar onder het oppervlak van het bot, hetgeen leidt tot toenemende druk en een perspectivisch - vervorming. Daarom dysplastische coxartrose wordt ook wel vervormen.

Wat is het volgende?

Helaas zijn degeneratieve processen niet beperkt veranderingen van gewrichtsvloeistof. Tijd, verstoorde bloedtoevoer naar weefsels metabolisme trager dan de norm, aangezien de vaten circuleert niet met de gewenste activiteit rijke bruikbare componenten, zoals zuurstof, bloed.

Na verloop van tijd, een bilaterale dysplastische coxartrose veroorzaakt spieratrofie van de aangedane ledemaat. Maar veranderingen plaats voor een lange tijd, geleidelijk, zodat de patiënt vaak niet de progressie van de ziekte te merken. In sommige gevallen wordt verergerd chronische ziekte, die gepaard gaat met ernstige pijn in de gewrichten. De periode wordt meestal aangeduid met "reactieve ontsteking." Veel pijn syndroom veroorzaakt een persoon om een arts te bezoeken, en dan pas voor de eerste keer de diagnose "dysplastic coxartrose".

De oorzaken van de ziekte

Dysplastische coxartrose kan optreden als gevolg van verschillende factoren:

• Problemen met de bloedsomloop, die tot ondervoeding en weefselophoping niet geoxideerd op het gewenste niveau van stofwisselingsproducten die destructieve enzymen van het kraakbeen zijn geactiveerd.
• Mechanische provoceren de belasting op het gewricht is mateloos. Dus gevoelig zijn voor sporters, mensen die lijden aan overgewicht. Voor het tweede probleem typerend metabolisme, de bloedstroom insufficiëntie, die verder nadelige invloed op de gewrichten.
• Biochemische reacties, stofwisselingsproblemen, hormonale.
• Verwondingen, breuken, ontwrichtingen, vaak provoceren de ziekte op jonge leeftijd.
• wervelkolom pathologie.
• Infectieuze, ontstekingsprocessen die de gewrichten.
• Aseptische necrose.
• Aangeboren aandoeningen.
• Sedentaire levensstijl.
• -Age-gerelateerde veranderingen.

Het wordt sterk beïnvloed door erfelijkheid, genetische aanleg voor diverse artrose. Coxartrose erfelijke doorgifte mogelijk, maar het is het overervingsmechanisme wordt bepaald door de specificiteit van het kraakbeen metabolisme. Als de naaste verwanten die lijden aan artrose, waarschijnlijk te ontwikkelen in de mens verhoogt dramatisch.

Zoals verdacht?

Medicine heeft de volgende symptomen vastgesteld:

• stijfheid, bewegingen "tight";
• pijn;
• atrofie van de dijspieren;
• verkorting van de getroffen ledemaat;
• beetje mank.

Meestal patiënten naar de dokter wanneer het been gewrichten beginnen pijn te doen. Dit kenmerk van de meest onderscheidende en merkbaar. Het moet duidelijk zijn dat de verschijnselen van de ziekte hangt af van de mate waarin deze zich heeft ontwikkeld.

Stap ziekte direct bepalend voor de duur van pijnepisodes, de intensiteit en het gebied waarin de gelokaliseerde sensaties. Behandeling van dysplastische heupartrose van het heupgewricht toont goede resultaten alleen wanneer het werd gelanceerd in de vroege stadia van ontwikkeling stoornissen. Maar het gebeurt zelden, omdat de gevoeligheid van de gewrichten niet sterk, en de mensen aanscherping campagne naar de dokter.

Niet ingeleverd tijd om een specialist, patiënten verliezen tijd - het gewricht wordt meer en meer vernietigd elke dag. Na verloop van tijd wordt de mobiliteit verloren, de pijn toeneemt, zelfs de eerste stappen zijn hard, pijnloos, kun je niet zomaar verplaatsen. Een man, die kreupel is er atrofie van de dijspieren. Natuurlijk zijn al deze functies bevorderen van een campagne in de kliniek, maar het is al te laat.

Pijn en atrofie

Bij de pathologie van spieratrofie femorale veroorzaakt extra pijn - het is gelokaliseerd waar de pezen zijn bevestigd. Hardest zere knieën, maar de lies en dijbeen syndroom minder uitgesproken. Dit leidt tot een verkeerde diagnose. Een gemeenschappelijke fout - definitie van osteoartritis kniegewricht, hetgeen leidt tot een onjuiste keuze van de therapie.

Artrose - niet de enige oorzaak van de pijn in de heup, lies gebied. Misschien is dit een echo van de pijn geassocieerd met ontsteking in de pees, zodat zichzelf en letsel aan de ruggengraat uit te drukken.

Dysplastic coxartrose: behandeling. Waar beginnen we?

Het werd uitgevonden door een aantal verschillende methoden om patiënten te benaderen met deze pathologie. Alle opties hebben positieve en zwakke punten. Maar er is een algemene regel: zelf onaanvaardbaar. Zelfs als u er van overtuigd dat u precies weet wat ziek zijn, want het kan worden genezen zijn, wordt de behandeling alleen onder toezicht van een arts met een gespecialiseerde opleiding toegestaan. Anders is er een kans om niet alleen te vertragen de degeneratieve proces, maar hen alleen maar verergeren. Ook moet duidelijk zijn dat het stadium van de ziekte grote invloed op de benaderingen van de behandeling.

Als de diagnose eerste of tweede stap kan worden beoefend conservatieve therapie. Daarbij behandeling van dysplastische coxarthrose uitgevoerd onder toepassing zalven, tabletten en beheerd injectieve preparaten. Bij de diagnose van de derde fase van de weg, maar een - chirurgie. artroplastiek geproduceerd dergelijke methode omvat gewrichtsvervanging door een kunstmatig product. De procedure is vrij ingewikkeld, duur, maar effectief. Het implantaat wordt geïmplanteerd in het bot van het bekken en heupen. Identieke biologische gewricht.

Ten eerste, de tweede fase: de remedie?

Als je kunt detecteren de ziekte eerder dan aan het begin van de ontwikkeling van de derde graad, is het mogelijk om positieve resultaten van de conservatieve therapie te bereiken. Veelgebruikte niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen zijn het meest effectief in de straal periode. Het belangrijkste voordeel van deze medicijnen - pijn vanwege de sterke invloed van ontstekingsprocessen. Drugs snel verminderen ontstekingen en te elimineren zwelling.

Echter, alles heeft zijn nadelen. Zo is het regelmatig gebruik van anti-inflammatoire geneesmiddelen vermindert het vermogen van het lichaam om te herstellen van de natuurlijke mechanismen. Bovendien hebben de meeste van de middelen aan de wetenschap bekend een groot aantal bijwerkingen, die het lichaam als geheel, de specifieke organen en orgaansystemen. De keuze van de medicatie nodig om de dokter te vertrouwen. Sterk aanbevolen het gelijktijdig gebruik van verschillende drugs. Als de voorgeschreven medicatie niet helpt stoppen met de pijn, kunt u de dosis groter te maken of om een arts te raadplegen voor een voorgeschreven medicijn naar de andere.

Wat kan helpen?

Heel goed gevestigde geneesmiddelen die schepen kunnen breiden. Tegelijkertijd het ontspant gladde spieren, vasculair lumen groter. Als gediagnosticeerd met coxartrose, deze therapie toont goede resultaten snel genoeg.

Aan de ene kant, bij juist gebruik geneesmiddelen in deze groep onder de supervisie van een arts resultaat goed is, zal het niet lang te wachten. Ook trekt een kleine lijst van contra-indicaties. Gezamenlijke uiteindelijk herstelt, zoals bepaald betere doorbloeding, dwz weefsel worden in de juiste hoeveelheden. Verwijdt de bloedvaten drugs hebben bewezen zeer effectief tegen nachtelijke pijn.

Maar er zijn ook zwakke punten. Niet alle patiënten verdragen het geneesmiddel groep, en individuele intolerantie voor ten minste één component van de therapie wordt niet van toepassing. Alvorens te beginnen is het noodzakelijk om te overleggen met uw arts, krijgen getest. Begin van de behandeling, in eerste instantie niet meer pillen per dag - de dosis wordt de eerste drie dagen bewaard, het regelen van de prestaties van het lichaam. Als alles in orde is, kunt u overgaan tot de aanbevolen arts en de fabrikant van de concentratie.

Miorelaksaty en hondroprotektory

Miorelaksaty - een geneesmiddel te helpen ontspannen de spieren. Als gediagnosticeerd met coxartrose, zijn dergelijke fondsen zeer zorgvuldig gebruikt, maar proberen om spasmen te elimineren, bijgesneden pijn. Het gebruik van drugs helpt bij het verbeteren van de bloedtoevoer naar het getroffen gebied. Maar misschien een drukkend effect op het zenuwstelsel, waardoor duizelig geest vertraagt en er is een gevoel vergelijkbaar met de invloed van alcohol.

Chondroprotectors gericht aan kraakbeenherstel. Zij worden beschouwd als een van de meest bruikbare artrose het verbeteren van de structuur van kraakbeen en is gericht op die bruikbaar zijn, voedzame bestanddelen. Als dergelijke geneesmiddelen regelmatig worden gebruikt, stopt de ontwikkeling van de ziekte. Echter, de snelle positieve effect wanneer toegepast chondroprotectors maar aankondiging: men van mening is pas op de lange termijn. Ook na beëindiging van de trends behandeling te verbeteren kraakbeen behouden. Het is echter onmogelijk om te oefenen deze medicijnen tijdens de zwangerschap, ontstekingsprocessen in de gewrichten. eigenaardigheid componenten mogelijk.

hormoontherapie

Tot slot, niet aan hormonale steroïde medicijnen vergeten, het is op grote schaal verspreid in de afgelopen jaren. Ze worden direct in het gewricht injectieve. Het resultaat wordt vaak gezien vrijwel direct na de start van de behandeling, is het meest uitgesproken als de ontsteking dij pees geraakt. Maar het effect is vrij snel, en het verloop van de behandeling gaat gepaard met bijwerkingen.

Artsen raden één gewricht niet meer toegediend dan drie injecties. Tussen de twee injecties moeten worden gehandhaafd voor twee weken of meer.