Diagnose van diepe tromboflebitis: Homans symptoom

Homans symptoom - een van de belangrijkste symptomen om tromboflebitis diepe vaten van de onderste ledematen te identificeren. Het helpt om een diagnose te stellen in de eerste 2-4 dagen na het begin van het proces. Tromboflebitis - een nogal urgent probleem, volgens de statistieken lijdt aan een ziekte 1/5 van de bevolking. Gekenmerkt veneuze ontsteking (flebitis), onjuiste bloedstroom en de vorming van bloedstolsels in het vaatbed.

Oppervlakkige en diepe tromboflebitis

Oppervlakkige tromboflebitis komt vaak voor op het gebied van spataderen en kan visueel worden gedetecteerd. Een oppervlakkige ontsteking van invloed op de bloedvaten gelegen tussen de huid en spieren. Acute pijn ontstaat in de loop van de beschadigde aderen, roodheid van de huid, de temperatuur stijgt. Bij palpatie de dokter ontdekt verdichte knobbeltjes op plaatsen stolsel bijlage. Meestal is de diagnose is niet moeilijk.

Een andere situatie doet zich voor wanneer een diepe tromboflebitis omdat de aderen in de spier, onzichtbare. Ongeveer 50% van de patiënten zijn niet eens van bewust dat ze een trombose. Bij chronische veneuze kleppen tijdens ineenstorting weergegeven pigmentatie van de huid, zweren optreden. Verdacht worden van diepe veneuze trombose kunnen worden op de volgende gronden:

• slepen pijn in de lagere beenspieren, verergerd door langdurig staan of bij het neerlaten van de benen naar beneden;
• vol gevoel in de benen;
• zwelling van het onderbeen;
• zegel subcutane weefsel.

Bij onderzoek is er een positieve Homans symptoom - het is de meest kenmerkende eigenschap van ontsteking en diepe veneuze trombose. Hiermee kunt u een voorlopige diagnose te stellen, zelfs tijdens de eerste inspectie.

Hoe kan diepe veneuze trombose te diagnostiseren?

Homans symptoom door de Amerikaanse arts J. Homans beschreven in 1934. De diepe tromboflebitis patiënt op zijn rug gelegd bepalen wordt het been gevraagd om de knie te buigen onder een rechte hoek. Aan de achterzijde beweging van de voet (het) pijn scherp toe in de achterste beenspieren. Zoals geloofd door de auteur, wordt positief Homans symptoom veroorzaakt door compressie van de diepe aderen van de aangetaste spieren.

Meting van de omtrek van de rechter en linker scheenbeen assists diagnose, respectievelijk van de getroffen ledemaat een grotere diameter.

Homans symptoom niet het enige teken van de ziekte. Bij onderzoek onthulde verhoogde huidgevoeligheid, pijn bij druk op de tibia in de achterwaartse richting (Mozes symptoom), plaatselijke gevoeligheid bij palpatie en het binnenste achtervlak van de tibia. Verhoogt de lokale temperatuur.

Instrumentele diagnosemethoden: vasculair ultrageluid, dubbelzijdig scannen, rheovasography.

differentiële diagnose

De symptomen zijn vergelijkbaar met tromboflebitis kunnen optreden bij andere ziekten van de voeten. Zwelling van de onderste ledematen wordt waargenomen bij lymfostase, bloedsomloop, traumatisch letsel, osteoartritis van de knie. In deze gevallen, Homans negatief symptoom.

Soms pijn en zwelling optreden, zelfs na een kleine verwonding, met name op oudere leeftijd. Het moet de persoon zijn om een onhandige beweging te maken, springen of draaien als er een hematoom tussen de spieren. Een paar dagen later, valt ze tot aan de enkels, voet op deze plek wordt een blauwachtige kleur.

Omdat ziekten die samenhangen met zwelling en pijn in de voeten, is er een groot aantal, niet het advies van de chirurg niet verwaarlozen. Dat hij zal vinden van de oorzaak van de pathologie.