De ziekte van Alzheimer: oorzaken en behandeling, de essentie, de eerste symptomen, ontwikkeling, de foto van de ziekte van Alzheimer

De ziekte van Alzheimer - een ziekte die leidt tot de dood van hersencellen. Gepaard gaat met ernstige psychische en functionele stoornissen. Een van de centrale zenuwstelsel, de mechanismen die nog steeds niet volledig begrepen.

diagnosemethoden

Het belangrijkste instrument voor onderzoek naar de ontwikkeling van dementie is neuroimaging. Voor dit doel, CT, MRI, PET hersenen. De arts onderzoekt de mate van vernietiging van individuele aandelen, evenals evalueert de mogelijke oorzaken en bijkomende ziekte.

Met behulp van EEG procedure laat ons toe om hersenactiviteit en de mate van aantasting van de neurale verbindingen te observeren. Laboratoriumanalyses bevestiging ziekte van Alzheimer tonen een dramatische afname van α-β-42 en de gelijktijdige toename van tau-eiwit.

Oorzaken van de ziekte van Alzheimer

De essentie van de ziekte van Alzheimer is nog niet aan de wetenschappers door middel bekendgemaakt. Vandaag zijn er een aantal theorieën over de oorzaken van het ontstaan en de ontwikkeling van de ziekte, maar geen van hen heeft nog tot de internationale erkenning te krijgen. De toonaangevende plaats onder het voorgestelde onderzoek wordt een genetische factor.

Onder andere onderscheiden 3 groepen van risico van de ziekte:

• nekorrigiruemye;
• gedeeltelijk corrigeren;
• corrigeerbaar.

ziekte van Alzheimer, oorzaken en behandeling van deze ziekte - al deze vragen op nekorrigiruemyh factoren zijn vrij complex en onopgelost voor het moment.

De genetische factor in de ontwikkeling

Erfelijke pathologie is tot 10% van alle gemelde gevallen. De ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer op een genetisch mechanisme begint vóór 65 jaar. Gene overgedragen in een autosomaal dominante wijze: zelfs als de tweede ouder is geen drager, verzonden om ze gezond gen vervangen pathologisch. kind transmissie kans doet zich meestal in de helft van de gevallen.

Ondanks de bewezen genetische factor, wetenschappers zijn ervan overtuigd dat de ontwikkeling van de ziekte dragen bij aan verschillende soorten chromosomen. Meest recent, in de loop van het onderzoek gendefect werd ontdekt door de 14e chromosoom, die in 70% van de gevallen leidt tot de ontwikkeling van de ziekte.

Schendingen van chromosoom 21 die ervoor zorgen dat het syndroom van Down, in 5% van de gevallen leiden tot een vroeg begin van de ziekte van Alzheimer. De zeldzame pathologie - gendefect op chromosoom 1 - een lage waarschijnlijkheid "familie" van de ziekte.

hoogrisicofactoren

Nekorrigiruemye oorzaken zijn aangeboren of verworven anatomische of fysiologische abnormaliteiten, die al niet kan worden gerepareerd of vervangen. Deze factoren omvatten:

• hoge leeftijd (ouder dan 80 jaar);
• het vrouwelijke geslacht;
• craniaal trauma;
• ernstige depressie en stress;
• het gebrek aan "training" voor het intellect.

Gedeeltelijk modificeerbare factoren vormen een groep van ziekten die acute of chronische zuurstoftekort in de cerebrale cortex cellen veroorzaken:

• hypertensie;
• atherosclerose vaartuigen van de hals, het hoofd, de hersenen;
• lipidemetabolisme;
• diabetes;
• hart-en vaatziekten.

Afschaffing van de ziekte vermindert het risico van de ziekte van Alzheimer.
Voor corrigeerbaar - wordt volledig geëlimineerd - factoren kunnen zijn:

• geringe fysieke activiteit;
• gebrek aan intellectuele ontwikkeling, beperkt;
• niet-naleving van de basisprincipes van een gezonde levensstijl.

Pathologieën zijn niet 100% garantie voor de ontwikkeling van de ziekte, maar vooraf vaak, wat leidt tot de conclusie over de mogelijke risicofactoren en preventie.

ontwikkelingsstadium

Wetenschappers hebben ontdekt dat de ziekte van Alzheimer (primaire symptomen) verschijnt in 15-20 jaar, tot ernstige klinische beeld, die sterk bemoeilijkt de preventie van de ziekte. Vandaag de dag wordt gegeven 3 pathologisch processtappen:

1. Pre-klinische - pathologie in de kinderschoenen, worden in het centraal zenuwstelsel waargenomen.
2. Periode kleine overtredingen - patiënten kan een verzwakking van de intellectuele capaciteiten en geheugenstoornis merken.
3. De eerste graad van dementie - de binnenste cirkel begint te merken er iets mis was. Meestal kunt u de aanwezigheid van de ziekte klinisch bevestigen.

Elk van de fasen heeft zijn eigen kenmerken en zal het verlenen van medische zorg.

De ontwikkeling van de ziekte op jonge leeftijd

de vroege ziekte van Alzheimer zich ontwikkelt vóór de leeftijd van 65 jaar, is het moeilijk te diagnosticeren in de tijd als gevolg van de niet-specifieke klinische beeld. De eerste symptomen verschijnen in de vorm van vergeetachtigheid, onvermogen om te plannen en de dingen doen die voor gemakkelijk waren. De patiënt snel moe wordt van de geestelijke werk: om de informatie in het geheugen te houden wordt steeds moeilijker.

De ziekte van Alzheimer: oorzaken en behandeling in een vroeg stadium

De eerste fase ontwikkelt zich binnen 7 jaar. Initial veranderingen in de toestand van de patiënt plaatsvinden onder invloed van verschillende factoren. In het geval van een vastgestelde oorzaak van alle krachten naar de eliminatie ervan. In de regel, lokale behandeling geeft goede resultaten.

Alzheimer-patiënten kunnen klagen over:

• problemen met het geheugen;
• verschijning vergeetachtigheid;
• verlies van het vermogen om na te denken;
• psycho-emotionele stoornissen.

Misschien Alzheimer was al duidelijk familie geworden. De eerste symptomen zijn niet altijd direct uit de hersenen disfunctie, maar velen nog steeds medische hulp zoeken en tijd om te leren over de diagnose.

geheugenstoornissen hebben een korte-termijn en lange termijn karakter, en de patiënt is niet altijd in staat om bederf ziet. De meest verderfelijke vergeetachtigheid: vaak mensen met links de ziekte van Alzheimer op gas of elektriciteit, wat leidt tot gevallen van extreme karakter. Misschien is het verlies van expressie van niet-vluchtig geheugen in de vorm van vergeetachtigheid van gebeurtenissen in het verleden. Deelrestauratie geheugens optreedt bij associaties. geheugenstoornissen vooruitgang snel: na slechts 6 maanden, de symptomen meer uitgesproken en gevaarlijk voor het leven van de patiënt.

Het verlies van het vermogen om te denken is afhankelijk van het niveau van intelligentie aan de ontwikkeling van de ziekte. Soms is een kenmerkende symptoom is een sterke verandering van belangen: tv-kijken in plaats van het lezen moeilijk literatuur en andere gelegenheden. Verstoord procesinformatie en de perceptie van ambient verwerkingsomgeving, waarbij de patiënt is niet gevonden en tijd.

Psychische stoornissen zoals drijvende kracht van Alzheimer

Ernstige psychische en emotionele problemen kunnen de ziekte van Alzheimer veroorzaken. De oorzaken van dergelijke symptomen en behandeling liggen in hersenschade en misbruik geleiding van zenuwimpulsen. Onvoldoende acetylcholinesynthese leidt tot de vorming van amyloïde plaques. Lange-termijn depressie een negatieve invloed hebben op de werking van het zenuwstelsel, en tegen de achtergrond van een zwakke activiteit op het ontwikkelen van dementie.

Overtredingen van de emotionele toestand veroorzaakt de ziekte van Alzheimer. De eerste symptomen van een psychische stoornis , uitgedrukt in een sterke alarm, het plegen van harde en onnodige handelingen, klachten van rusteloze en onrustige slaap. Op sommige momenten, ze hebben aanvallen van acute psychose, gekenmerkt door een paniek angst voor vervolging, melancholie. Provoceren een statuswijziging van welke aard: van de verandering van het meubilair voordat u naar een ander huis. Progressie van de ziekte gaat gepaard met een verandering van de algemene angst voor onverschilligheid. De behandeling van mensen met ernstige psychische stoornissen betreft in het bijzonder het gebruik van antidepressiva en psychofarmaca.

Ziekte van Alzheimer: Oorzaken, behandeling van de 2e graad

Ernstig letsel geheugen, kenmerkend alleen voor deze ziekte duidelijk worden en ernstiger bij de tweede stand van de pathologie worden. De patiënt kan me niet herinneren bepaalde gebeurtenissen, zelfs wanneer de associatieve en andere hulp aan familieleden. Allereerst patiënten vergeet het incident onlangs, terwijl het verre verleden in het geheugen blijft.

Schendingen van de korte termijn geheugenopslag tot foutieve oriëntatie in de tijd. Dementie kunnen niet nauwkeurig in te stellen het tijdsinterval van een of andere gebeurtenis. Onder gematigde ziekte waargenomen vullen onbestaande geheugen Geheugen die een buitensporige inhoud hiervan.

Progressie tot totaal verlies aan kennis van bagage, in het bijzonder die in de volwassenheid en een complexe structuur. Behield alleen de vaardigheden die in de vroege kindertijd zijn gevaccineerd en is voortdurend herhaald in de loop van het leven. Bijvoorbeeld, de kennis van de moedertaal, communicatie manieren met mensen en self-service.

Een opvallend kenmerk van dementie in de 2de graad - het behoud van het emotioneel geheugen en de afwezigheid van de werkelijke. Vaak zijn patiënten niet herinneren of ze kinderen of kleinkinderen, maar contact met hen veroorzaakt opwinding, vreugde.

verlies van intelligentie

De dominante factor in de 2 e fase - schendingen van de geestelijke vermogens, wat uiteindelijk leidt tot verlies van zelfstandigheid. Dement kan worden onderverdeeld in mild, matig en ernstig.

Manifestatie van milde dementie wordt uitgedrukt in het verlies van de mogelijkheid om geld te beheren: het is onmogelijk in de rekening in te vullen, om het te betalen bedrag te berekenen. Geleidelijk aan verloor de verworven woordenschat, is schaars. Typisch, patiënten in dit stadium proberen om geslachtsgemeenschap te vermijden. Disturbed fijne motoriek van de handen, wat resulteert in willekeurige letter. Er zijn grove grammaticale fouten, die voorheen niet bestond.

Milde dementie gekenmerkt door een verlies van lezen en schrijven, vaak toespraak van de patiënt wordt onbegrijpelijk vanwege vergeetachtigheid woorden latere vervanging door een gelijkluidende. De mens wordt meer hulpeloos: niet in staat zelfstandig te kleden voor het weer, hun weg naar huis te vinden, vergeet de kachel of water uit te schakelen. Op de 2 e fase van de ziekte van Alzheimer met matige dementie patiënt constant hulp en de aanwezigheid van familieleden vereist.

ernstige dementie

De laatste fase van de ziekte van Alzheimer wordt gekenmerkt door de volledige afhankelijkheid van anderen. De patiënt is niet in staat om hun eigen voedsel te maken, naar het toilet gaan, hygiënische procedures uit te voeren. Spraak wordt onsamenhangend en onbegrijpelijk, verstoorde gang, waardoor het moeilijk is om zelfstandig te bewegen.

Geleidelijk breekt en slikken reflex. Death optreedt als gevolg van langdurige uitputting van sepsis of ernstige ziekten.

Dementie bij de ziekte van Parkinson

ziekte van Parkinson en de ziekte van Alzheimer voor de gemiddelde persoon heeft een soortgelijk klinisch beeld, een nauwkeurige diagnose kan alleen specialist. Het resulterende dementie onderscheidende kenmerken. De ziekte van Alzheimer wordt gekenmerkt door een ernstige schending van het geheugen en intelligentie. Parkinsonisme alleen vertragen van meningsuiting en denken wordt waargenomen. Een gemeenschappelijk kenmerk van neurodegeneratieve ziekten is de verslechtering van de mentale en emotionele toestanden. Patiënten die voor een lange tijd in een staat van depressie en acute psychose.

De foto laat zien dat de ziekte van Alzheimer (hierboven afgebeeld) en Parkinson (foto onder) invloed hebben op de hersenen in verschillende mate. De eerste ziekte ontwikkelt zich in de temporale kwab en hippocampus optredende amyloïde plaques leiden tot de dood van zenuw verbindingen (de hersenen begint te "drogen").

De ziekte van Parkinson onevenredig invloed op het bewegingsapparaat: de wervelkolom wordt gebogen meer, wordt de patiënt steeds lager en lager. Bezorgd over de voortdurende tremor, bewegingen worden diskoordinirovannymi.

De behandeling van een vroeg stadium

We beoordeeld in algemene termen, dat is de ziekte van Alzheimer. Oorzaken en behandeling van de ziekte is nog niet volledig begrepen door de wetenschap. Artsen zijn voortdurend bezig met onderzoek naar een effectief geneesmiddel te vinden, maar de drug is nog geen unieke set up, in staat om de ziekte te verslaan.

De behandeling van een complex bestaande uit:

• behandeling van psychische stoornissen;
• algemene versterking van het lichaam;
• tot oprichting van de stofwisseling in de hersenen;
• het versterken van de bloedvaten;
• algemene behandeling van de ziekte van Alzheimer.

Belangrijk moment om te beginnen met het nemen van de medicatie en de volledige naleving van alle medische aanbevelingen. Let op de progressie van de ziekte noodzakelijk is in de dynamiek is.

Voor de behandeling van milde tot matige dementie gebruik, preparaten:

• "Piribedil" - verbetert de transmissie van zenuwimpulsen in de dopaminerge neurotransmissie en noradrenalinergicheskih CNS. Verbetering van het geheugen en mentale vermogens.
• "Pentoxifylline", "Vinpocetine" - verbetert de bloedcirculatie, in de cerebrale vaten te voorkomen dat de vorming van bloedstolsels.
• Ginkgo biloba extract - stimuleert de productie van neurotransmitters, beschermt de hersencellen van toxinen, verbetert de bloedcirculatie.
• "Cinnarizine," "Nimodipine" - uitbreiding van de hersenen de bloedvaten, cellen beschermen tegen de schadelijke effecten van teveel aan calcium.
• Pyrrolidon en zijn derivaten - verbetert de zuurstofvoorziening van de hersenen bij aan de normalisering van eiwitsynthese in hersencellen.
• "Aktovegin" "Cere" - bij te dragen aan het herstel van de informatieketen, intracellulaire uitwisseling processen te stimuleren.

hormoontherapie

De wetenschappers het erover eens dat de ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer draagt bij aan de vermindering van acetylcholine synthese. Onevenwichtigheid tussen productie en acetylcholine neurotransmitter acetylcholine, welke de remming van neuronale functies veroorzaakt. De cellen worden gerimpeld, synaps ruimte wordt geleegd, en neuronen sterven. Opening in 100% van de gevallen van de ziekte bevestigt Alzheimer. Foto van gezonde en zieke menselijke brein ons toelaten om de pathologie van zelfs een gewoon mens te zien.

Verminderde opnieuw acetylcholinesynthese maakt interactie tussen neuronen en vertraagt het proces van de vorming van amyloïde plaques. Klinische studies hebben de werkzaamheid van cholinesteraseremmers weergegeven. Bij patiënten met een daling van dementie, wordt het geheugen hersteld, het retourneren van de self-service vaardigheden en oriëntatie in ruimte en tijd.

Vandaag algemeen erkend 3 Geneesmiddelen die cholinesterase remmen:

• "Aritsept" ( "donepezil" "Aricept") - een centraal effect, aangebracht op 5,10 mg per dag.
• 'Reminyl (galantamine-hydrobromide) - een algemeen effect, weinig schadelijk, goede scherpstelling. Breng 8-12 mg per dag.
• "Exelon" ( "rivastigmine") - heeft een centrale invloed, effectiever is dan andere drugs in de snel voortschrijdende vormen van de ziekte van Alzheimer. In de vorm van tabletten, pleister, mortel. Startdosering - 3 mg per dag.

Het gebruik van cholinesteraseremmers medicijnen geven ongeveer dezelfde resultaten, maar elke patiënt reageert verschillend op hormoontherapie. Als een van de drugs niet paste, de dokter vervangt de analoog daarvan. Rechter het resultaat van de behandeling kan pas na drie maanden cursus aan de maximale dosering.

De belangrijkste contra-indicaties zijn aandoeningen van het maag-darmkanaal, het hart en urinewegen. Toepassing van bronchiale astma en epilepsie is ook niet aan te raden.

Behandeling van ernstige dementie

Onomkeerbare veranderingen in de hersenen veroorzaakt de ziekte van Alzheimer. De oorzaken van de ziekte - een kwestie voortdurend kwellende onderzoekers. In het laatste stadium van de ziekte is het mogelijk om slechts één geneesmiddel door de wereld van de geneeskunde gebruikt die zijn goedgekeurd - "Memantine". Degeneratieve processen in neuronen is niet door een enkel cholinesterase, wordt de situatie ingewikkelder. hersenastrocyten, beginnen met het toxine te produceren - glutamaat, die neuronen doodt en astrocyten zelf.

"Memantine" regelt de uitwisseling van glutamaat, dat de toestand van intoxicatie van de hersenen voorkomt. Veel specialisten zijn het beoefenen van het gebruik van "Memantine" samen met cholinesteraseremmers, die vaak geeft goede resultaten.

De drug wordt goed ontvangen door het lichaam, het heeft een paar contra-indicaties (epilepsie en verminderde nierfunctie). VS en de EU-landen toe te passen "Memantine" voor de behandeling van de ziekte van Alzheimer voor 10 jaar.

symptomatische behandeling

De behandeling is gebaseerd op het gebruik van selectieve serotonineheropnameremmers ( "fluoxetine", "citalopram") en norepinefrine. In aanvulling op de positieve impact op de psyche drugs helpen elimineren tekenen van een milde vorm van dementie. Met behulp van typische antidepressiva kan leiden tot de ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer, dus in een ernstige depressie voorschrijven tricyclische antidepressiva.

Wanneer gebruikt neuroleptica psychotische stoornissen. Er moet echter worden bedacht dat ze de expressie van dementie te verbeteren. Gebruik ze alleen in extreme gevallen, de artsen medicijnen voorschrijven slechts milde effecten.