Asystolie van het hart - wat is dat? Symptomen, oorzaken, spoedeisende zorg, behandeling

De plotselinge stopzetting van de hartspier, begeleid door een gebrek aan bio-elektrische activiteit in de geneeskunde wordt genoemd "cardiale asystolie." Wat is het? Wat zijn de oorzaken van deze toestand? Hoe te noodhulp bieden aan mensen in het geval van een hartstilstand? Antwoorden op al deze vragen kunt u later in het artikel te krijgen.

Vormen van het optreden van cardiale asystolie

Asystolie van het hart, de redenen voor die we overwegen, is verdeeld in ogenblikkelijke en optreedt als gevolg van een bestaande hartritmestoornissen.

In het eerste geval, tegen de achtergrond van welzijn en niet-schending van het hartritme plotseling verliest elektrovozubdimost dat lijkt op een kortsluiting. De reden hiervoor is vaak acute ischemische hartziekte, waarvan het uiterlijk, overigens, veroorzaakt obesitas, roken, diabetes en hypertensie.

In het tweede geval met lange stromende toestand van fibrillatie (gefragmenteerde en ongecoördineerde reductie van hartspiervezels) optreden snel circulerende onregelmatige elektrische impulsen die de bloedstroom in de coronaire vaten ontwrichten en uiteindelijk de mogelijkheid ontnemen het hart samentrekt, waardoor het stoppen.

De redenen die een hartstilstand veroorzaken

Ongeveer 5% van ernstige hartafwijkingen leiden tot het feit dat de patiënt zich ontwikkelt cardiale asystolie. De redenen voor deze levensbedreigende aandoening wordt meestal geworteld in de opkomst van de acute vorm van myocardinfarct of een longembolie.

Asystolie en kan een overdosis van provoceren hartglycosiden, antiaritmica of verdoving invloed zijn op de werking van de spieren. Voor hartfalen kan ook elektrische ongeval, intracardiale manipulatie of algemene ernstige metabole stoornissen veroorzaken.

Vooral ventriculaire asystolie

Het vermelden waard is dat het asystolie ventriculaire (volledig stoppen met hun afkortingen), in tegenstelling tot verenigbaar zijn met het leven van atriale asystolie, leidt tot de dood van de patiënt.

Deze pathologie is niet gerelateerd aan de aritmie, die een verhoogde ectopische prikkelbaarheid uitgelokt. De redenen voor het optreden zijn geleidingsstoornissen de parallelle remming van het vermogen van de ventrikels ritmisch samentrekken.

Meestal noemde aandoening kan het gevolg zijn van atriale of ventriculaire fibrillatie en na hen komt, en in sommige gevallen veroorzaakt elektromechanische dissociatie, of ventriculaire tachycardie.

Manifestaties van cardiale asystolie bij kinderen

cardiale asystolie bij kinderen wordt meestal veroorzaakt door blessures, vergiftiging en diverse soorten van respiratoire aandoeningen (bv, obstructie van de luchtwegen, rook inademen, verdrinking of infectie).

Overigens wordt opgemerkt dat 15-20% van de jonge patiënten met een hartstilstand voorafgegaan fibrillatie of ventriculaire tachycardie. Maar de meest voorkomende teken dat uw kind is een bedreiging voor de ontwikkeling van asystolie, is het feit dat het bradyaritmieën (significante vertraging van de hartfrequentie).

In het geval van kinderen of adolescenten zijn ernstige aangeboren hartaandoening vertoonden asystolie eerder mogelijk zijn om het optreden van frequente oppervlakkige ademhaling, hypotensie en observeren verminderd bewustzijn. In sommige situaties, hartstilstand vooraf collaps met kort (minder dan vijf seconden) aanvallen.

Hoe werkt asystolie van het hart op een elektrocardiogram

Asystolie van het hart op een elektrocardiogram toonde een bijna rechte lijn die de elektrische activiteit.

Kenmerkend voor deze voorwaarde kan ook worden beschouwd als een abnormaal ritme van de atria, het onvermogen om de frequentie van de contracties mee op een tijdstip waarop geen ventriculaire contracties. In sommige gevallen, als het atrium is nog steeds enige tijd te dalen na cardiale ventrikels in het ECG kan atriale P-golf te detecteren

Hulpelement voor de diagnose van asystolie en kunnen optreden voordat deze stand van aritmie. Dus, als het zich manifesteert in de vorm van vroege polytopische ventriculaire premature beats en ventriculaire tachycardie, volg ze flikkeren en flutter, en het verhogen van de blokkade geeft meestal de nadering van asystolie.

Asystolie van het hart: de symptomen

Tekenen om te bepalen dat de patiënt een hartstilstand, waarschijnlijk allemaal bekend met, maar we hen nog steeds herhalen.

• In grote slagaders er geen puls. Om dit te controleren, moet u gevouwen wijs- en middelvinger om haar aanwezigheid in de halsslagader te testen (betasten haar in het gat naast de schildklier kraakbeen van het strottenhoofd (adamsappel)). Als er geen pols, dan asystolie in een menselijk hart.
• Noodhulp nodig is, en als de leerlingen niet reageren op gericht om de ogen zaklamp. Normaal gesproken moeten ze worden gereduceerd, en als dit niet gebeurt, betekent dit dat de hartspier niet functioneert.
• Om te stoppen met het hart zegt ook ademnood optreedt binnen 2 minuten. Na het verdwijnen van de puls. Dit kan worden gecontroleerd door het brengen van het slachtoffer aan zijn lippen spiegel.
• Niet minder welsprekend is de teint van de huid. Als het wordt grijsachtige of blauwachtige tint (vooral de lippen, puntje van de neus en oren) - een signaal ernstige circulatiestoornissen.
• En tot slot, als de bewusteloze patiënt niet kan brengen om het leven meer dan 10-20 seconden met behulp van ammoniak, klopjes op de wangen of harde geluiden, dit kan ook een teken van asystolie zijn.

Al deze symptomen zijn gevaarlijk voor het menselijk leven, dus ze moeten dringend levensreddende maatregelen, die moeten worden verstrekt vóór de komst van de ambulance bemanningen. Vergeet niet dat om levens te redden u een maximum van 10 minuten te spelen (zoveel tijd nadat het hart stopt met nog levende menselijke hersenen).

regels voor noodsituaties in hartstilstand

Dus, als je een menselijk hart asystolie, patiëntenzorg gevonden, in plaats dringende eerste hulp is als volgt:

1. Bel een ambulance.
2. Gratis met een servet neus en mond van het slachtoffer braaksel, slijm of vreemde voorwerpen.
3. Plaats de persoon op zijn rug, maar zo dat zijn hoofd werd iets naar achteren geworpen.
4. Geef zijn voeten ietwat verhoogde positie met een opgevouwen kleding of kussens.
5. De lucht wordt geblazen in de longen van het slachtoffer of mond-op-mond (het kan zakdoek weggooien) of mond-op-neus. Het maken van een injectie, het uitvoeren van hartmassage.
6. Hiertoe plaatst de palm van de zwakkere arm zodat zij rustte tegen de basis van de onderrand van het borstbeen van het slachtoffer. Bovenop het plaatsen een loodrecht op de handpalm en het gehele gewicht van het lichaam, op armlengte, scherpe bewegingen te doen ritmisch trillen (5 compressies). Het interval tussen hen is niet langer dan een seconde. Na elke druk op de handen van de borst aftrekken, niet te bemoeien met het bloed vrij kan stromen naar het hart. Het ene moment moet u ten minste 100 naschokken te produceren.

Nog een paar tips voor het verlenen van noodhulp

Het is beter als de bovenstaande reanimatie doen slechts twee mensen - een van de lucht blaast, en de andere voert hartmassage.

Het is belangrijk te onthouden dat als een patiënt gered kon worden, maar het zal besteden meer dan tien minuten toegewezen, kan het ernstige neurologische aandoeningen te ontwikkelen. Zo worden verzameld en, belangrijker nog, gemoedsrust, de enige manier om het hart asystolie (wat je nu bent, natuurlijk, je weet wel) worden verslagen.

Elke 2 minuten en controleer de toestand van de patiënt - zijn ademhaling, hartslag en pupil reactie, zodra de adem komt, kan eerste hulp worden gestopt. Als er een impuls, maar de ademhaling is er nog steeds, blijven kunstmatige beademing.

Zelfs als je niet kunt terugkeren naar het leven van het slachtoffer, niet ophouden hem spoedeisende zorg te geven. Het kan worden gestopt wanneer de ambulance artsen komen. Zij passen hun methoden om het leven van de patiënt te handhaven.

Mogelijke complicaties na een hartstilstand

Zoals hierboven vermeld, Redders nogal wat tijd om een man die werd gevonden asystolie van het hart te helpen. Het is slechts een 10 min. En, helaas, zelfs in het geval van een gunstige afloop voor het slachtoffer kan de gevolgen van een hartstilstand, bijvoorbeeld laten zien:

• ischemische schade aan de hersenen, lever of nierziekte als gevolg van bloedtoevoer tekort aan organen tijdens klinische dood;
• gebroken ribben tengevolge van harde druk tijdens hartmassage;
• lucht in de holte tussen de platen van pleura die de longen en borstkas (geneeskunde dergelijke pathologie wordt een pneumothorax).

Maar weet je wat er te redden het leven nog meer gebroken ribben, en dus, aarzel dan niet om noodhulp te verlenen aan een behoeftige persoon.

Kenmerken van de spoedeisende hulp van het kind

Helaas, voor de kinderen van de eerste jaren van het leven in het artikel reanimatie beschreven zijn met name relevant en daarom moeten de ouders vertrouwd zijn met wat te doen in de gevallen waarin hun kind cardiale asystolie te ontwikkelen (het deze een actie die enigszins verschilt van de situatie van toepassing zijn op volwassenen, je bent, natuurlijk, je weet wel).

En het belangrijkste is niet in paniek te raken en om zeer snel te handelen, zoals hierboven genoemd op het moment dat het kind wordt teruggebracht tot 5 minuten. Allereerst een ambulance bellen.

• Dan moet je de baby op de tafel, strip of ontbinden zetten en laat hem los uit de mond van slijm en vreemde materie.
• De pads van de wijs- en middelvinger naar de bodem van de borst te bevestigen. Duw ze op de borst intensief maar voorzichtig bij 120 schokken in 1 min.
• Tijdens de push het borstbeen worden verschoven duim diep.
• Na elke 15 compressies maken 2 blazen mond bedekt met een doek en de neus van het kind.

Asystolie van het hart: de behandeling op de intensive care unit

Gespecialiseerde reanimatie van hartstilstand in het ziekenhuis uitgevoerd via intubatie (het is geplaatst een flexibele kunststof buis waardoor voeren mechanische ventilatie) en bolus (deze hebben snelle, in tegenstelling druppelaar) het inbrengen in een ader preparaten "Epinephrine hydrochloride" en " atropine".

Indien ontdekt inefficiëntie van gebruikelijke doses genoemde middelen wordt toegediend om de 5 min. jet. Daarna wordt de dosis geleidelijk verhoogd tot 5 mg en elke 3 minuten gedaan.

In situaties waar de toegang tot de aderen geen drugs worden toegediend in de trachea en de dosering in dit geval wordt tweemaal verhoogd. Injectie in het hart alleen uitgevoerd bij het uitvallen van andere werkwijzen voor geneesmiddelafgifte.

Kunt u voorkomen dat asystolie

We praten in het artikel hoe gevaarlijk asystolie van het hart, het is een aandoening die gemakkelijk een persoon kan leiden tot de dood. Maar is het mogelijk om een dergelijk resultaat te vermijden? En hoe het te voorkomen?

In sommige gevallen, maken het absoluut echt. Men hoeft alleen maar een aantal preventieve regels houden. Dus, ongeacht de diagnose, patiënten met hart-en vaatziekten moet volg de aanwijzingen van uw arts - niet in strijd met de dosering van geneesmiddelen en tijdigheid van de toepassing ervan, tot het niveau van lichamelijke activiteit te monitoren en te voorkomen dat het gebruik van sommige van deze specialist drugs.

Zo nodig worden deze patiënten en het medisch hulpmiddel toegewezen als een cardioverter-defibrillator of pacemaker behoud van een adequate hartslag. Een soortgelijke patiënt moet worden voorbereid op noodsituaties en weten hoe te handelen in een bepaald geval.

Alle onderdelen die nodig zijn voor de primaire preventie worden besproken met de cardioloog moeten uitvoeren.