Amputatie van het been: het herstel van de mogelijke gevolgen

Er zijn situaties waarin de deal met het probleem zonder operatie onmogelijk. In dit artikel wil ik het hebben over herstelmaatregelen na de amputatie van het been van de patiënt.

kernbegrippen

In het begin, moet je om te gaan met de voorwaarden die actief zal worden gebruikt in het artikel.

1. Dus voetamputatie - is de verwijdering van zieke ledematen chirurgisch. Het doel van deze actie - het redden van mensenlevens. Het is de moeite waard te zeggen dat de beslissing over de operatie artsen pas als laatste redmiddel.
2. amputatieniveau is de plaats waar het been afgesneden genoemd.
3. Revalidatie - een set van maatregelen waarmee de verschillende specialisten (artsen, psychologen, podologen, prothetische) leerde man aan te passen aan zijn omgeving, zonder de verloren ledemaat.

suikerziekte

Indicaties voor amputatie van de onderste ledematen kunnen worden ingesteld. Een van de redenen - diabetes. Op zich kan de ziekte niet dit probleem veroorzaken. In sommige gevallen (het verwaarlozen van de ziekte, de overgang naar gedecompenseerde vorm) kan medische indicaties voor amputatie (dit gebeurt bij ongeveer 8-10% van de patiënten). In sommige gevallen kan amputatie van de voet bij diabetes worden opgelegd?

1. Neuropathie geassocieerd met zenuwbeschadiging.
2. Micro- en macro-angiopathie (schending van deze structuur en de normale werking van zowel grote als kleine vaten).
3. Necrotische veranderingen in de onderste ledematen.

Zoals duidelijk is geworden, de allereerste en de belangrijkste indicatie voor amputatie is een schending van het been schepen functioneren. Dit is te wijten aan defecten in het metabolisme en de ontwikkeling van een werkwijze zoals autoimunizatsiya. De schepen verschijnen congestie optreedt anoxie, die de voet kwetsbaar voor verschillende infecties maakt. En zelfs de geringste blauwe plek kan de ontwikkeling van de meest verschrikkelijke van etterige processen activeren. Om te voorkomen dat de dood, in dergelijke situaties, nemen de artsen een radicale oplossing. E. Patiënten moeten amputatie van de voet (voor diabetes zulke gevallen zijn niet zeldzaam). Vaak is de enige manier om het leven van de patiënt te redden.

Wat belangrijk is

Zoals is gebleken, amputatie van het been - een ernstige inmenging in het leven en de gezondheid van de patiënt. Dat is de reden waarom na de operatie de persoon verwacht een vrij lange periode van revalidatie. Het is de moeite waard te zeggen dat het succes van de restauratieve behandeling hangt af van verschillende factoren:

1. Goede stomp (is de kwaliteit van de operatie).
2. Overeenkomstige prothese (een belangrijke kwaliteit van het werk prosthetist).
3. Revalidatieprogramma.

Als ten minste één van deze items uit onvolkomen zal worden uitgevoerd, kan het revalidatieproces aanzienlijk vertraagd.

De postoperatieve periode

Ongeacht of het was gemaakt of amputatie van de teen het grootste deel van het been, de belangrijkste is de vroege postoperatieve fase van de revalidatie. Wat is dan is het van belang:

1. De noodzaak om verschillende soorten complicaties, zoals infectie van de stomp te voorkomen.
2. Het is belangrijk om het bloed en lymfatische circulatie in de ledematen te controleren.
3. De noodzaak om stijfheid in de gewrichten en spieratrofie te voorkomen. In dit geval ontvangt u een massage en fysiotherapie nodig hebben.
4. Het is ook noodzakelijk om de pijn te reguleren, hoe kan een betere kwaliteit om deze te vermijden.
5. En, natuurlijk, zal psycho-emotionele ondersteuning voor de patiënt nodig heeft. Immers, bijna alle mensen het verlies van een ledemaat - een enorme klap.

Stap 1. Bereiding van de rehabilitatie van de stomp

Als de patiënt een operatie gehad "amputatie van de voeten", in het eerste jaar na de operatie zal moeten gaan door middel van verschillende niveaus van de revalidatie. Dus, zoals reeds hierboven vermeld, het grootste belang is de kwaliteit van de stomp. Het hangt af van vele factoren:

1. De lengte van de stomp.
2. amputatieniveau.
3. Postoperatieve litteken (dient verwijderd van de plaats van de maximale axiale belasting bevinden).
4. Vormen stomp (afhankelijk van de ene techniek waarbij chirurgische ingreep werd uitgevoerd).
5. Contractuur, t. E. beperken de beweging van het volume. Het is van groot belang, want het is op deze factor hangt af van de kwaliteit van verdere menselijke lopen.

Wat is belangrijk om te weten over de zorg voor de stomp

Na beenamputatie werd uitgevoerd, is het belangrijk om goed voor postoperatieve hechtdraad. In de vroege dagen om naar te kijken zal de behandelende arts zijn en hem verplegen. Hier is het noodzakelijk om duidelijk te maken dat er speciale aandacht moet worden gegeven aan patiënten met hart- en vaatziekten en diabetes, omdat deze ziekten verhogen het risico op infectie van de stomp. Wat belangrijk is:

1. Hygiëne is erg belangrijk stomp. Voorkeur dagelijkse douches. Wash kinderen zeep, kunt u maximaal te houden, na droogwrijven met een handdoek.
2. Stump moeten dagelijks onderzocht op veranderingen in de huidskleur. Dit is erg belangrijk, en bij de geringste veranderingen nodig om een arts te raadplegen.
3. Na de operatie, de huid van de stomp wordt zeer gevoelig. Omgaan met dit mogelijk is door middel van massage. Maak het mogelijk beide handen en een kleine rubberen bal, het maken van een cirkelvormige beweging. Van tijd tot tijd moet de stomp worden ingewreven met een handdoek. Hebben deze procedures moeten zo vaak mogelijk, bij voorkeur meerdere keren per dag.
4. Men mag niet vergeten dat de postoperatieve litteken die nodig zijn om te bevochtigen is. Dit is belangrijk, vooral in de eerste paar weken na een beenamputatie werd uitgevoerd.

postoperatieve periode van aanpassing bij patiënten met diabetes mellitus, meestal langer.

zwelling

Golf als beenamputatie werd uitgevoerd bij diabetes of een andere ziekte op andere wijze, de patiënt ontstaan vaak oedeem. Het is niet eng, want dit is de reactie van een normaal menselijk lichaam om de operatie. Echter, de situatie is nog steeds niet de rit waard. De maatregelen die nodig zijn:

1. Voor het eerst na de operatie de wond geen druk kan uitoefenen. Daarom pleister op de stomp wordt losjes toegepast.
2. steunkousen, elastische bandage siliconen case: Om te gaan met de zwelling, kunt u de volgende tools te gebruiken.
3. Als een hoge amputatie van het been uitgevoerd, wordt de patiënt tweemaal daags aanbevolen op de buik (een half uur) te liggen, draaien zijn hoofd in een comfortabele manier. Dit is nodig om ervoor te zorgen dat de spieren in de stomp uitgerekt en daardoor getraind en relaxed.

joint contractuur

Een ander probleem dat kan optreden na de amputatie van zijn been - een gezamenlijke contracturen. . Dat wil zeggen, de beperking van passieve beweging in het gewricht, die kunnen worden veroorzaakt door een stam van spieren, pezen, huid, enz .. Preventieve maatregelen:

1. Het belangrijkste is - om de juiste positie van de patiënt ledematen te waarborgen. Stomp worden rechtgetrokken, langdurig in een gebogen positie die het zich niet kan losmaken.
2. Wat belangrijk is, is de tijdige verwijdering van de zwelling en pijn. Om vervorming van de wervelkolom te voorkomen, is het noodzakelijk in de eerste dagen na de operatie met behulp van een speciale stoel met voetsteun stomp.
3. De patiënt moet ook zowel passieve als actieve fysiotherapie. We moeten echter niet vergeten dat het nodig is om deze oefeningen die pijn veroorzaken.

Een belangrijk punt: zo spoedig mogelijk na de operatie moet de patiënt prothesemaker verschijnen. Immers, hoe eerder mensen vallen in de prothese, hoe minder hij zal verliezen de belangrijkste dynamische vaardigheden, en hoe makkelijker en meer complete revalidatieproces.

fantoompijn

Ongeacht de amputatie van het been boven de knie of onder uitgevoerd, kan de patiënt kwelt fantoompijn. Dit is de pijn die wordt gevoeld in de patiënt ledematen afgesneden chirurgisch uit. Om dit te voorkomen, zijn de volgende punten van belang:

1. De patiënt moet zo snel mogelijk te versterken, dat wil. E. omgebouwd tot een zittende positie.
2. Needs massage en lymfedrainage van de stomp.
3. De druk in de cult tot uniform. Daarom is het zeer belangrijk is, is een goede zwachtelen ledematen.
4. Vermijd fantoompijn is mogelijk in het geval dat een persoon zo veel mogelijk voordat u begint uit te oefenen. Fysiotherapie is ook belangrijk.
5. En, natuurlijk, is het van belang zo vroeg mogelijk protheses.

Als de fantoompijn verscheen in de late periode (onmiddellijk na de operatie), betekent dit dat voor de stronk zorg goed of te weinig werd uitgevoerd. In dergelijke gevallen is het mogelijk om te gaan met het probleem. Hier kan helpen reflex therapie.

Stap 2. prothetische rehabilitatie

Na amputatie werd uitgevoerd, revalidatie begint met de bereiding van de stomp aan de prothese en de prothese zelf. Wat betekent dit concept? Zo is de prothese - is een gespecialiseerde vorm van zorg voor patiënten die een deel van de gewenste orgel hebben verloren. E. Met de hulp van een prothese kan normale of vrijwel normale functionaliteit van de verloren orgel te herstellen.

Over de protheses

Moderne medische deskundigen zeggen dat na de amputatie van zijn been is belangrijk zo vroeg mogelijk protheses. Zo is de primaire prothese moeten worden uitgevoerd al bij 14-21 dagen na de operatie uitgevoerd. Herhaal de prothese al toegewezen naarmate slijtage optreedt van het primaire product.

stadia van protheses

prothese bestaat uit verschillende stappen:

1. De keuze van het productontwerp, t. E. de prothese.
2. Het verwijderen metingen van de stomp.
3. Bereiding van gips positieve en negatieve.
4. Assembleren producten fitting.
5. Afwerking rekening houdend met alle aspecten en eisen.
6. Afgifte van de prothese.
7. Training in het gebruik.

In het algemeen, het succes van de beroepsrevalidatie van de patiënt is bijna volledig afhankelijk van de kwaliteit van de prothesen. Belangrijke gewicht, afmetingen, regelwerkwijze, ontwerp, esthetiek en kosmetichnost. Je moet ook om het product goed past in het kader van de individuele patiënt. En, natuurlijk, de laatste fase van de revalidatie wordt zeer geduldig houding en zijn wens zo snel mogelijk terug te keren naar een normaal leven. Indien een persoon hield een vinger geamputeerd beenprothese in dit geval niet vereist. Herstel van het item kan worden vermeden.

over prothesen

Het is de moeite waard te zeggen dat het kunstgebit zelf zijn twee soorten: primaire en secundaire.

1. Primaire prothese heet onderwijs en opleiding. Ze zijn nodig om het nauwkeurig positioneren van de stomp, maar ook om te trainen primaire vaardigheden van de patiënt van het gebruik ervan. Het is de moeite waard te zeggen dat de vroegst mogelijke primaire prothese maakt het mogelijk om het optreden van de beperkingen van de beweging in de grote gewrichten te voorkomen. Het is ook belangrijk om duidelijk te maken dat de prothese wordt gehouden in het ziekenhuis, want het is hier noodzakelijk onderdeel van de set van experts.
2. Na de eerste fase van prothetische patiënt gaf een permanente prothese (gemiddeld twee jaar).

soorten prothesen

Prothesen zijn gemaakt voor een verscheidenheid aan technologieën. Ze zijn modulair en niet-modulair (modulaire prothese maar wordt meestal gebruikt). Zij bestaan uit de volgende componenten:

1. De huls die is vervaardigd volgens de indruk van de stomp van de patiënt.
2. Aanpassingen en aansluitinrichtingen.
3. De drager module. Het varieert afhankelijk van de gewenste lengte van de prothese.
4. Module voet.
5. aanhechting van een prothese.

Het is ook vermeldenswaardig dat de permanente prothese, in tegenstelling tot training tevens is voorzien van een cosmetische fineer, waar bovenop speciale kousen dragen. Dit zorgt ervoor dat de prothese het meest lijkt op een echte been.

onbekwaamheid

Het is de moeite waard te zeggen dat de man gebracht handicap op de amputatie van zijn been. Dus, het meest waarschijnlijk, in eerste instantie moet een keer per jaar te bevestigen. Echter, na een bepaalde tijd (binnen vier jaar), kunt u een aanvraag voor een zogenaamde blijvende invaliditeit. Als er een actieve ontwikkeling van de prothese, door een besluit van de commissie kan verminderen handicap.