Fetopathy diabetische. Diabetes tijdens de zwangerschap

Niemand heeft een vrouw kan niet zeker zijn dat haar zwangerschap zal verlopen zonder complicaties, vooral als zij lijdt aan een ziekte. Foetale aandoening kan een aantal factoren die hem zou kunnen schaden beïnvloeden. Het is daarom van essentieel belang voor hun gezondheid te controleren en proberen om zich te beschermen tegen de gevolgen van ongunstige omstandigheden. Vooral die punten die betrekking hebben op de vrouwen die hebben verschillende stoornissen in het lichaam.

Vrouwen met de diagnose "diabetes" en droom om een baby moet zich ervan bewust dat in dit geval op hun schouders een grote verantwoordelijkheid, omdat deze ziekte kan leiden tot diverse complicaties van de baby. Een van hen is fetopathy foetus.

Kenmerken van de ziekte

Diabetische fetopathy is een ernstige ziekte van de foetus als gevolg van de aanwezigheid van pre-diabetes of diabetes bij zwangere vrouwen, wanneer het glucosegehalte hoger is dan normale niveaus. Voor deze pathologie karakteristieke verandering van de toestand van de foetus en disfunctie van zijn alvleesklier, nieren, macro- en microvasculaire systeem.

Als de geschiedenis van een zwangere vrouw heeft een diagnose als "fetopathy fruit", meestal de arts besluit om chirurgische levering uit te voeren.

De gunstige verloop van de zwangerschap bij vrouwen met diabetes is afhankelijk van tal van factoren. Deze omvatten: de aard van de ziekte, complicaties van de bestaande, geaccepteerde geneesmiddelen voor de behandeling van de ziekte. Er is geen angst voor eventuele nadelige gevolgen, als de hele zwangerschap bloedsuikerspiegel boven de kritische waarde steeg.

Als u niet compenseren voor deze ziekte, diabetes mellitus, zwangerschap een negatieve invloed op de ontwikkeling van de foetus en de periode van de zwangerschap. Artsen meestal vooraf rodorazreshayut vrouw om haar leven en de baby te redden. Met deze ziekte varieert ultrastructuur placenta, waardoor deze niet meer normaal functioneren en leveren alle benodigde foetus. Artsen in dit geval, maken vaak de diagnose van "hyperplasie van de haarvaten." Het kind in de baarmoeder is het verkrijgen van een veel gewicht, maar het is slecht ontwikkeld.

bewijsmateriaal

Diabetes tijdens de zwangerschap leidt tot het feit dat het kind wordt geboren met de volgende symptomen van de ziekte:

• Hoge gewicht (gewoonlijk meer dan 4 kg);
• lokaliseren blauwe plekken op de huid;
• zwelling van het zachte weefsel en de huid;
• dikke buik als gevolg van de sterk ontwikkelde onderhuids vet;
• korte ledematen;
• rood-blauwe huidskleur;
• syrovidnoy overmatige hoeveelheid huid smeermiddel;
• brede schouders.

symptomen

Pasgeboren fetopathy er als volgt uit:

• ademnood, die het gebrek aan synthese van een bepaalde stof in de longen (oppervlakte-actieve stof) legt uit, hen te helpen bij het kraken van de eerste ademhaling;
• waarschijnlijke kortademigheid en zelfs ademhalingsstilstand kort na de geboorte;
• zheltushka, die als teken van pathologische veranderingen in de lever, die een adequate behandeling vereist;
• neurologische stoornissen: verminderde spiertonus, onderdrukking van zuigreflex, de afwisseling van verminderde activiteit hyperexcitatie.

redenen

Fetopathy diabetische foetus ontwikkelt als gevolg van een ongunstig verloop van de zwangerschap waarbij afkomstig gecompenseerde diabetes mellitus type 1 en 2. Daarnaast is de oorzaak van de ziekte is de moeder van zwangerschapsdiabetes.

Een overmaat hoeveelheid glucose in het bloed van de moeder veroorzaakt foetale alvleesklier begint te veel insuline te produceren. Het doorlopen van bloed van de moeder om de baby glucose in grote hoeveelheden begint actief besteed. Voor de volledige ontwikkeling van de foetus vereist een zekere hoeveelheid ervan, zodat de overmaat wordt omgezet in vet, hetgeen leidt tot een grote babygewicht.

Als je niet mee in de glycemie norm, kan het bijdragen aan een sterke capaciteit van het vetweefsel en de foetus niet normaal ontwikkelen zodat het gehele systeem van interne organen en weefsels van een baby.

diagnostiek

Om afwijkingen te identificeren in de foetus, de dokter schrijft de volgende procedures:

• echografie;
• bestuderen van de biofysische toestand van de foetus;
• Doppler;
• CTG;
• evaluatie van de biochemische markers van foetoplacentaire systeem.

Holding echografie

De basismethode bepalen of inbreuken op de foetus echografie. Aanbevolen houden echografie in de volgende bewoordingen, als de diagnose met diabetes tijdens de zwangerschap:

• In het eerste trimester - per keer.
• In het tweede trimester - een keer als tussen de 24 en 26 weken. Dit is noodzakelijk om de verschillende afwijkingen van het centrale zenuwstelsel, botten en gewrichten, urogenitale en het cardiovasculaire systeem, evenals de spijsvertering te identificeren.
• Beide kunnen driemaal worden gehouden het derde trimester echografie en zelfs. Wanneer insuline-afhankelijke diabetes mellitus is een studie uitgevoerd op een 30-32 week uitgevoerd, en doe het dan een keer per week.

Symptomen van diabetische fetopathy door echografie van de foetus:

• te veel gewicht voor een bepaalde periode;
• onevenredigheid lichaamsgewicht;
• dubbele omtrek van het hoofd;
• Een verhoogde hoeveelheid water;
• foetale dubbel circuit door de grote hoeveelheid vet of zacht weefsel zwelling;
• in de botten van de schedel gemarkeerde ehonegativnoe Dit geeft aan oedeem.

Biofysische Research foetale aandoening

Een dergelijk onderzoek kan een overtreding onthullen in de morphofunctional ontwikkeling van de hersenen, die wordt beschouwd als de meest ernstige manifestatie van embryopathy. Om uit te vinden, een arts en een half uur lost ademhaling, hartslag en bewegingsactiviteit van de foetus.

Als er een vermoeden van fetopathy, dan zal de baby's slaap van korte duur zijn, en de meeste van de tijd die hij maakt actieve bewegingen. Korte slaapduur niet meer dan 50 minuten, gedurende welke tijd aangegeven vertraging van de hartfrequentie en de verlaging van de hartfrequentie.

Het dragen van Doppler

Met behulp van deze studie volgt u de volgende indicatoren:

• vaart verminderen van myocardiale vezels;
• cardiac output waarde;
• uitstoottijd van de linker ventrikel;
• systolische en diastolische bloedstroom in de slagader verhouding.

Doppler snelheidsmeting uitgevoerd op week 30 aan de aandoening van het centrale zenuwstelsel te beoordelen.

Het dragen van CTG met de beoordeling van de functionele testen

Deze procedure maakt het mogelijk om de hartslag te evalueren in rust, tijdens beweging, uteruscontractie. Artsen uitgevoerde tests en in de tussentijd een paar voorbeelden.

Implementatie evaluatie van de biochemische markers van de placenta-systeem

Te diagnosticeren placenta insufficiëntie, en urine en bloed monsters genomen. In een dergelijke ziekte in het derde trimester gemanifesteerd fetopathy diabetische significante toename van de ACE.

Behandeling tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap, een vrouw moet zelfcontrole van de bloeddruk en bloedglucose te voeren. Indien nodig, een extra voorgeschreven insuline. Als preventieve maatregel de suiker die nodig zijn om elke 3-4 uur per dag te onderzoeken. Glycemia gecorrigeerde glucose of insuline.

Fetopathy diabetes impliceert het nemen van vitaminen, naleving van speciaal dieet en andere aanbevelingen van de arts. Voedsel moet rijk aan licht verteerbare koolhydraten en vet wordt aanbevolen om te verminderen.

Behandeling tijdens de bevalling

In de eerste plaats met behulp van ultrageluid het bepalen van de optimale datum van levering. Als de zwangerschap is ongecompliceerd, is het het beste rodorazreshat vrouw bij 37 weken. Als er een bedreiging voor het leven van de moeder en het kind, doen ze dat in 36 weken. Medische abortus in een eerder stadium wordt meestal alleen uitgevoerd als er een dreigend gevaar voor het leven van de moeder, en de toespraak is niet om het redden van het kind.

Tijdens de bevalling, worden de artsen verplicht om glycemie te controleren. Als er een sterke daling van de bloedsuikerspiegel zal een vrouw niet genoeg kracht hebben tijdens de bevalling, aangezien veel glucose wordt besteed aan samentrekkingen van de baarmoeder. In het proces van de bevalling of onmiddellijk na hen, bestaat het risico dat de patiënt valt in een hypoglycemisch coma.

Zwangerschapsdiabetes mellitus geeft een korte arbeid. Als ze langer dan 10 uur, in dit geval uitgevoerd keizersnede, waarna de behandeling wordt voorgeschreven antibiotica.

Behandeling na de bevalling

Om de ontwikkeling van hypoglykemie en verdere complicaties te voorkomen, is enige tijd na de geboorte van een kind een 5% toegediend glucose-oplossing. Elke 2 Chasa pasgeboren moet moedermelk te geven, aangezien dit geneesmiddel vloeistof is in staat om de staat te stoppen.

Vroege neonatale periode dient plaats te vinden onder toezicht van artsen die nodig zijn om de ademhaling van het kind te controleren. In zijn afwezigheid verbinden ventilator. In aanwezigheid van neurologische aandoeningen te calcium- en magnesium oplossingen. Als het kind tekenen van een leveraandoening, wanneer het wit van de ogen en de huid van het kind wordt geelzucht, de arts voorschrijft sessies van ultraviolette straling in een strikt omschreven dosis.

Vrouwen in de postpartumperiode 2-3 verkorten insuline omdat de bloedglucosespiegel aanzienlijk wordt verminderd. Op afvoersnelheid van glucose wordt hersteld tot normale niveaus.

complicaties

Diabetische fetopathy neonatale gevolgen kunnen het volgende:

• neonatale hypoxie;
• een scherpe daling van de bloedglucosespiegel tot een kritisch niveau;
• congestief hartfalen;
• diabetes pasgeborenen;
• tekort aan magnesium en calcium, die de werking van het centrale zenuwstelsel negatief beïnvloedt;
• obesitas.

conclusie

Fetopathy Diabetes die zich ontwikkelt in de foetus op de huidige stand van diabetes van zijn moeder, is het zeer onaangenaam en gevaarlijke ziekte. Vrouw per se tijdens de zwangerschap te volgen aanbevelingen alle arts en om de bloedsuikerspiegel te controleren. Alleen in dit geval de gevolgen voor het kind zal niet al te verdrietig.